全身冷卻
最近審查：19.11.2021
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身體的全身冷卻 - 違反熱平衡，伴隨著體溫降至正常值以下。身體的這種狀態是由於暴露於低溫和低於34°C的體溫所致
全冷卻有三個重力 - 輕，中，重。
總冷卻的症狀
輕度嚴重程度的整體冷卻的特徵在於直腸中的體溫為35-32℃ 意識被保留或混濁，皮膚蒼白或紫紺，某些患者的脈搏有一定程度的下降，每分鐘高達60次，正常或中等程度的血壓升高是特徵。患者抱怨虛弱，困倦，疲勞，頭暈，頭痛。他們的演講安靜而緩慢。他們受到抑制，動態。
當體溫下降到32-26°C時，中度（愚蠢）嚴重程度的總體冷卻發展 在這個階段，明顯的困倦，意識壓迫，言語障礙，缺乏面部表情是特徵。皮膚寒冷，蒼白，有時帶有紫紺色調或大理石色。有一個心動過緩（每分鐘脈搏52-32次弱充盈和張力），血壓正常或稍有降低，呼吸週期數不超過每分鐘12次，呼吸是膚淺的。
嚴重（驚厥）程度的全身冷卻發生在體溫低於28-26°C 意識完全不存在，皮膚寒冷，蒼白，有紫紺的色調。肌肉緊張，可能是咀嚼肌肉的驚厥性收縮，通常伴隨著舌頭的咬合。上肢彎曲在肘關節中，許多患者不可能將其彎曲。下肢是半彎的，有時是拉長的。腹部肌肉也緊張。呼吸是膚淺的，經常打鼾，很少（每分鐘高達3-4個呼吸週期）。微弱充盈脈搏，僅在大動脈上可觸及，罕見（每分鐘不超過32-34）。BP減少或未檢測到。瞳孔狹窄，對光線的反應很弱或完全沒有。也許不自主排尿。當體溫降至25-23°C以下時，受害者死於心臟驟停，腦水腫或肺癌。
這是低溫期間一般降溫的臨床圖片。變暖後，許多患者會出現疲勞感，頭痛。在鼻咽，咽喉，有時支氣管炎，氣管支氣管炎，肺炎加入的卡他現象。一些患者出現體溫過高，神經精神障礙（deli妄，抑制，幻覺），侵犯心血管系統（心律失常，心動過速）。這段時期最嚴重的並發症是腦，肺，關節炎的水腫。
一般冷卻處理
用普通冷卻治療受害者的目的是最快升溫並恢復正常體溫。
非藥物治療
將患者放置在水溫為35℃的溫浴中 逐漸地，水被加熱到38-40°C（不更高！）並且在患者溫暖之前保持在這個水平。加溫過程需要30分鐘到2小時，並強制性地持續監測受害者的體溫。進行加熱直到直腸中的溫度升高到35℃ 在手術過程中，用泡沫或海綿按摩患者的身體。受害者必須喝熱茶或咖啡。
藥物治療
用抗壞血酸將40％-40-60ml的葡萄糖溶液注入，加熱至35-40℃ 為了加速氯化鈣的變暖和脫敏適宜靜脈內給藥的10％ - 5.10毫升。為了消除酸中毒，注射5％ - 200-300ml碳酸氫鈉溶液。如果低血壓所示輸液葡聚醣（poliglyukina），劑量的400-800毫升，心血管藥劑[百合草苷（Korglikon），肌苷（Riboxinum），羧化輔酶，咖啡因]規定抗組胺藥和止痛劑，disaggregants [己酮可可鹼（能泰），雙嘧達莫（Curantylum）]，維生素C，B，PP，抗凝血劑[肝素鈉（肝素）100-200 U /千克×天）]。呼吸受損時，使用通風。從低溫治療的狀態除去患者後的目的是防止可能發生的並發症（支氣管炎，氣管支氣管炎，肺炎，腎炎）。腦水腫和肺的皮質類固醇應用（氫化可的松，潑尼松龍），滲透性利尿藥[呋塞米（速尿），甘露糖醇]的發展。
什麼樣的預測總體降溫？
普遍降溫預後良好，患者恢復工作。伴隨著大部分肢體失敗而造成的深層凍傷 - 持續的殘疾。