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前耳蝸器官的發育和年齡特徵

 
,醫學編輯
最近審查:16.05.2018
 
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聽覺和平衡的器官早在胚胎髮生的人身上。膜狀迷路的耳出現在宮內生命的第三週,其形式為在胚胎的頭部表面上沿著神經板的兩側增厚的外胚層。在第四周,外胚層平板彎曲,形成聽覺窩,然後變成聽覺囊泡。之後將小瓶與外胚層分開並浸入下層間充質(第6週)。通過與囊泡的複雜分化,形成了三個半圓形導管,一個瑪莎和一個囊。在每一種形成中都有一個特殊的區域:在半圓形的管道 - 扇貝,在子宮和囊內含有神經上皮細胞的敏感細胞。通過伸長和螺旋凝固從囊泡的前部形成耳蝸管。在胚胎髮生的第三個月,膜迷路基本形成。此時,聲音接收裝置 - 螺旋(corti)器官開始形成。從耳蝸管上皮增厚,形成覆蓋膜,在該膜下神經上皮(毛髮)感覺細胞被分化。到第6個月,螺旋器官的結構逐漸變得更加複雜。利用斑點和扇貝的敏感細胞以及螺旋器官,連接VIII對顱神經周圍部分的分支。在其周圍發生膜迷路的同時,間質(聽覺囊)被濃縮,然後變成軟骨。在軟骨和迷宮之間出現一個充滿液體的外淋巴間隙。隨後,迷宮的軟骨囊變成骨。

與聲音接收設備(內耳)的發展同時,形成發聲設備(中耳)。從第一鰓(內臟)口袋和其遠端部分的壁上形成鼓內襯,並且近端部分變窄並變成聽覺管。在成形鼓腔的突起的對面出現 - 鰓溝進一步轉化為外耳道。聽覺小骨從第一和第二內臟拱的軟骨發展而來。耳廓由鄰近外胚層溝的間充質胰島形成。

新生兒的耳蝸扁平,軟骨軟,皮膚薄。耳廓(葉)的小葉很小。最快的耳廓會在孩子生命的頭兩年和十年後增長。長度上,它比寬度增長得更快。新生兒的外耳道狹窄,長(約15毫米),陡峭彎曲,在擴大的內側和外側分界處變窄。外耳道的壁是軟骨的,除了鼓膜環外。線條外部通道的皮膚薄而細膩。對於1歲的孩子,其長度約20毫米,5歲的孩子 - 22毫米。

新生兒的鼓膜比較大。它的高度是9毫米。新生兒的耳膜比成人更傾斜。它與外耳道下壁形成的角度為35-40°。

新生兒的鼓室與成人的鼓室相比差別不大,但由於該年齡段的粘膜增厚,鼓室腔似乎變窄。出生時,鼓室內有液體,隨著呼吸開始通過聽覺管,進入咽部並被吞嚥。

鼓膜的壁很薄,尤其是鞋面。下壁有時由結締組織代表。後壁有一個通向乳突洞的寬開口。由於乳突發育的輕微發展,新生兒的子宮細胞不存在。聽小骨的尺寸接近成人的尺寸。新生兒的聽覺管直,寬,短(17-21毫米)。聽覺軟骨的軟骨部分發育不良。在第一年的生命中,聽覺生長緩慢,第二年增長更快。1歲兒童的聽覺管長度為20毫米,2歲至30毫米,5歲至35毫米,成人為35-38毫米。聽覺管的管腔逐漸變窄:從6個月的2.5毫米到2年的2毫米,6歲的孩子達到1-2毫米。

新生兒的內耳發育良好,其尺寸接近成年人的內耳。由於顳骨錐體中骨化核的融合,半規管的骨壁變薄,逐漸變厚。

耳蝸器官發育異常

受體裝置(螺旋器官)發育的紊亂,聽小骨發育不良,阻止其移動,導致先天性耳聾。通常,外耳(醜陋)的位置,形狀和結構的缺陷與下顎發育不良(micrognathia)或甚至缺乏(agnathia)有關。

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