氣管炎的抗生素：什麼時候不能不用，什麼時候不需要？

在現代醫學臨床氣管炎認為病毒來源的疾病，但其發生涉及和細菌，尤其是葡萄球菌，鏈球菌，尤其是需氧革蘭陽性屬卡他莫拉菌。這與氣管炎的病因學中存在細菌因子有關，問題出現了：氣管炎需要抗生素嗎？

致病微生物的“遷移”的實際無阻礙方式是產氣。空氣和空氣中的塵埃病原體落入人體呼吸道，引起各種疾病。其中之一是氣管炎，其中氣管的粘膜 - 氣管 - 發炎。

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用抗生素治療氣管炎

氣管炎以兩種形式發生 - 急性和慢性。急性氣管炎，這是戰鬥喉嚨推力乾咳主要症狀，在大多數情況下與鼻子的黏膜（鼻炎）的急性炎症，粘液喉嚨（咽炎）的炎症和喉（喉炎）相結合。所有這些炎症過程都是病毒感染的結果。眾所周知，病毒不具有蜂窩結構，引入活細胞，因此在急性氣管炎病毒起源抗生素無力，咳嗽治療鎮咳藥（片劑或藥品的形式），鹼性吸入劑，中草藥湯劑等。

但是由於細菌感染的影響，傳染性氣管炎可能會發展。而且，正如微生物學家所指出的那樣，細菌可能成為疾病的根源，並伴隨著已經存在的病毒。這是因為病毒通過抑制人體免疫力促進體內病原菌的發育。

在這種情況下，用於治療氣管炎和支氣管炎的抗生素以及細菌來源的其他呼吸道疾病的抗生素可以完成他們的主要治療任務 - 抑制病原微生物的生長。

開始在成人中使用抗生素治療氣管炎的適應症是：懷疑肺炎（肺炎）; 咳嗽持續時間超過三週; 從疾病一開始，溫度保持在+ 37.5-38°C並繼續增長; 有扁桃體（喉嚨痛），耳朵（耳炎）或鼻竇（鼻竇炎）的鼻竇發炎的跡象。

應該指出的是，如果不及時治愈，急性氣管炎可能會進入慢性病。但是，氣管的慢性炎症可能與人的氣道的解剖學特徵或病灶的存在以及與在介質模式的環境溫度頻繁變化相關聯。通常，慢性氣管炎 - 與咳嗽適合在晚上睡覺後 - 正在遭受重度吸煙者，誰濫用酒精的人，以及那些工作與不同的化學物質，即刺激氣管，並導致其炎症煙霧連接。另外，過敏患者是過敏性氣管炎的原因是粉塵。在這些情況下，耳鼻喉科醫師從未用抗生素治療氣管治療。

哪種抗生素對氣管炎更好？

因此，根據病史，所有的症狀，以及根據痰液和痰液的血液和細菌學檢查的臨床分析，醫生確定氣管炎是由細菌引起的。也就是說，用抗生素治療氣管炎是不可避免的。

在指定抗生素治療氣管炎時，應考慮所有因素：疾病的臨床表現，患者的年齡和伴隨病變的存在，特定藥物的範圍及其禁忌症。推薦的抗生素用量取決於炎症過程的嚴重程度。

據許多專家認為，最有效的抗生素治療氣管炎 - 藥物青黴素類口服給藥。但也有這個組是通過口服，或有幾種形式的許多藥物。另外，它們具有更廣泛的抗菌活性。例如，藥物汀（同義詞 - 阿莫西林，克拉維酸鹽強化，Amoksiklav，Amoklavin，Klavotsin）包括阿莫西林（青黴素半合成抗生素）和克拉維酸（其保護從崩解阿莫西林，並延伸其抗菌作用的光譜）。該藥物以片劑的形式，注射用粉劑，和用於懸浮液中的粉末排出。

Augmentin（片劑1克）用於治療12歲以上的成人和兒童 - 每天兩次（在開始進食時）一片。嚴重形式的急性氣管炎和其他呼吸道細菌感染 - 每天3次。對於胃腸疾病，傳染性單核細胞增多症和慢性腎功能衰竭，應謹慎使用該抗生素。在懷孕期間，尤其是在妊娠早期，哺乳期間不建議使用。

如果患者對青黴素及其衍生物不耐受，則開具頭孢菌素類抗生素或大環內酯類抗生素。在細菌或病毒和細菌急性氣管炎醫生建議服用頭孢氨芐（同義詞 - Ospeksin，Kefleks），其具有在寬範圍的病原體的殺菌作用。藥物的活性物質開始起作用，破壞微生物細胞壁的合成，攝入後1-1.5小時，並在8小時後從尿液中完全除去。這種抗生素可以膠囊，片劑和粉末的形式用於製備懸浮液。

成人每日頭孢氨芐的劑量（0.25克膠囊）為1-4克，應在餐前半小時每6小時服用一次，飲用150-200毫升水。治療過程長達兩週。該藥有副作用：從虛弱，頭痛，蕁麻疹和消化不良，直至膽汁淤積性黃疸和白細胞減少症。禁忌症是對青黴素系列的頭孢菌素和抗生素以及12歲以下的兒童不耐受。

進一步在氣管炎抗生素名單中是大環內酯類，這是抗生素家族中毒性最小的藥物之一。大環內酯類可以完美地應對革蘭氏陽性球菌和肺炎球菌; 它們作用於百日咳和白喉，軍團菌和螺旋體，衣原體和支原體的致病因子。該藥理學組的抗生素在呼吸器官的組織，包括氣管的粘膜中積聚，因此其治療效果變得更強。

所述大環內酯類抗生素阿齊黴素被釋放膠囊（0.25克），顆粒（0125克和0.5克）的形式，並且作為用於懸浮液中的粉末（將15ml和30ml小瓶）。這種藥物應用於成人的方案：每天0.5克，三天或0.5克 - 第一天和0.25克，四天以上。一次服用整個劑量 - 餐前一小時。

藥物交沙黴素（一種同義詞 - Wilprafen）也屬於天然抗生素 - 大環內酯類，並於2012年被引入俄羅斯的“極其重要的基本藥物名單”。用於治療呼吸道和口腔感染性炎症，治療衣原體，淋病，梅毒，猩紅熱，痢疾等疾病。對於細菌性病因的氣管炎，成人和14歲以上的兒童使用氯氮黴素，每天服用1-2克 - 分三次服用。這種藥物可以在懷孕期間和哺乳期間使用。

大環內酯類抗生素治療組嚴重不良反應少見，表現為噁心，嘔吐和腹痛。並且在他們的禁忌症中表達出表達肝功能障礙和對該組藥物的個體超敏反應。

兒童氣管炎的抗生素

在兒童急性病毒性氣管炎中，治療主要是有症狀的，並且伴隨咳嗽，他們在芥末膏藥，用於摩擦的藥膏，吸入劑，咳嗽混合物的幫助下掙扎。如果氣管是細菌，則使用抗生素。

兒科醫生推薦用於兒童氣管炎的抗生素：Augmentin（青黴素類藥物），Azithromycin和Sumamed（大環內酯類抗生素）。對於輕度至中度嚴重感染，懸浮劑中奧格門汀的日劑量為：

兒童長達一年 - 每天三次（餐前）2毫升，1歲至6歲 - 5毫升一天三次，7-12歲兒童 - 10毫升分三次服用。

糖漿形式的阿奇黴素（100mg / 5ml和200mg / 5ml）可以在白天以10mg / kg體重的劑量給藥 - 在餐前1小時一次給藥。入學時間為三天。根據第二種方案，建議僅在治療的第一天以及在接下來的四天內給予這樣數量的糖漿 - 每公斤體重5毫克（也在一次中）。

在用於兒童氣管炎的抗生素中，Sumamed和Sumamed forte被廣泛用於supesi的形式。其劑量也通過兒童體重計算 - 10毫克/公斤體重，每天一次，持續3天。治療過程為每公斤30毫克。體重不超過10公斤的6個月以上的兒童每天服用5毫升的懸浮液。

懸浮液和抗生素交沙黴素是可用的（成人用量如上所示）。兒童耳鼻喉科醫生開這種藥物給新生兒和嬰兒 - 每天每公斤體重30-50毫克（分三次服用）。

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用於吸入氣管炎的抗生素

用抗生素治療氣管炎的病因學吸引療法非常有效，因為它可以直接在炎症部位產生高濃度的藥物。此外，吸入抗生素後，其全身副作用的風險遠低於內部入院或註射的風險。

現在在急性細菌性氣管炎的治療中，使用特殊的吸入形式的抗生素 - 以吸入溶液和粉末的形式。

例如，廣譜抗生素Fluimucil任命不僅氣管炎細菌來源的醫生，也為扁桃體炎，咽炎，支氣管炎，肺炎，以及化膿性肺部疾病。為了製備吸入溶液，將5ml鹽水用Fluuimcil粉末加入Flacon中。在1次吸入中，幾乎接收到一半的溶液 - 2ml離開。該程序應該每天進行2次，6歲以下的兒童足夠一次。治療過程不應超過10天。這種藥物不應與其他抗生素並用，因為它們的吸收減少。

氣霧劑製劑Bioparox是局部應用的抗生素，它沒有全身作用。當成年人患有細菌性氣管炎時，每4小時吸入一次（4次注射），兒童 - 每6小時吸入一次。標準療程的持續時間為5-7天。

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如何治療沒有抗生素的氣管炎？

如果帶有氣管炎的抗生素僅用於該病的細菌或病毒 - 細菌來源，那麼對於傳統的病毒性氣管炎，醫生可以採用其他方法。

例如，使用旨在緩解咳嗽和消除咳嗽的傳統對症療法。在非生產性（乾燥）咳嗽的祛痰藥中，醫生建議服用Ambroxol或與溴己新沒有太大區別。

鹽酸氨溴索（同義詞 - Lasolvan，Ambrolitik，Bronhopront，Flyuiksol，Lindoksil，Mukozan，Mukovent，秘密Viskomtsil）增加氣道黏液分泌，並分配有成人的片劑，每天（吃後）的2-3倍。每天2.5毫升，3倍，超過5年 - - 2.5毫升，每天2次，從2至5年 - 5毫升2-3次製備這樣的糖漿以下的兒童到2歲的劑量每天。由於副作用可能是胃灼熱，消化不良，噁心，嘔吐，皮疹等。

黏液溶解藥與咳痰效果 - 溴己新（Bronhostop，Solvin的） - 在藥片的形式提供，片劑，滴，注射，口服溶液劑，以及糖漿和平板電腦對兒童的解決方案。藥物的治療效果表現在治療開始後2-5天，為了增加它，你需要喝足量的液體。規定14歲以上的成年人和兒童 - 每天3-4次8-16毫克; 2歲以上的兒童 - 每天2次，每次2毫克，2-6歲 - 每天4次，每天3次，6-14歲 - 每天8次，每次8毫克。申請期限 - 不超過5天。其中藥物過敏給出，消化性潰瘍，懷孕（孕早期）的禁忌症，哺乳期，兒童的年齡（6歲 - 對於服用藥丸）。

為了減輕乾咳的發作，醫生可以開藥，降低呼吸道粘膜對刺激物的敏感性，例如Libexin。成人的平均劑量為100毫克（1片），白天3-4次。根據年齡和體重，兒童的平均劑量為25-50毫克（0.25-0.5片），每天3-4劑。

在急性非細菌性氣管炎治療中，積極的治療效果可以通過各種基於阿拉伯樹膠，甘草和冬蟲夏草的藥劑來實現。您也可以使用特殊的藥用植物堆，根據包裝上標明的建議進行沖泡和飲用。而且在內部使用，草藥湯劑是在母親和繼母，甜三葉草，三色紫羅蘭，當歸，車前草，牛至或百里香的基礎上製備的。草藥茶應溫醉，每天兩次100毫升，他們也需要漱口。

它們有助於緩解氣管吸入松芽，桉樹葉，鼠尾草或百里香的狀況。有必要準備這些植物的湯汁（一湯匙用於一杯開水），然後（如果沒有特殊的吸入器）呼吸略微冷卻的組合物，用毛巾蓋住頭部。

請記住，用各種藥物，包括抗生素治療氣管炎，對天然蜂蜜和檸檬普通熱茶的身體沒有任何治療效果。