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偏頭痛

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最近審查:07.06.2024
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Amigrinine(苏门普坦琥珀酸酯)是一种用于治疗急性偏头痛攻击的药物。苏门普坦(Amigrinine)的主要活性成分是一种5-羟色胺受体激动剂(5-NT1),可缩小大脑中扩张的血管并阻止疼痛神经信号。这有助于减少与偏头痛攻击相关的疼痛强度,以及相关症状,例如恶心,呕吐和对光线和声音的敏感性。

Amigrinine以不同的形式可用:片剂,舌下片剂,鼻喷雾剂或注射。该药物通常在偏头痛开始时使用,当出现最初的迹象时,以实现最佳效果。但是,重要的是要记住,应在医生的监督下进行阿米格林的使用,该医生将根据患者的个体特征和偏头痛的性质来确定最佳剂量和申请方案。

適應症 偏頭痛

  1. 带有或不带有光环的急性偏头痛攻击。
  2. 降低与偏头痛攻击相关的疼痛强度。
  3. 减少相关偏头痛症状,例如恶心,呕吐,照片和声音敏感性。

發布表單

  1. 口服给药的片剂:

    • 片剂通常含有50毫克或100毫克的苏门普坦。它们是在偏头痛发作期间根据需要进行的。片剂在服用后30分钟开始出现。

藥效學

Amigrinine(苏门普坦琥珀酸酯)的药效学与其在大脑中狭窄的血管狭窄的能力有关,这有助于减轻偏头痛症状。

Sumatriptan的主要作用机理是通过其对大脑中血清5-羟色胺受体(5-NT1B/1D)的作用。当苏门普坦与这些受体结合时,它会导致扩张的血管变窄,这是偏头痛疼痛的主要原因之一。

此外,苏门普坦还具有一些抗炎作用,可能会降低大脑中某些止痛体的活性。

通常通过疼痛强度的降低,对光和声音的敏感性以及与偏头痛攻击相关的恶心和呕吐等相关症状的降低来证明amigrinine的有效性。

藥代動力學

  1. 吸收:舒长通常在皮下或静脉给药后迅速而完全吸收。
  2. 分布:它分布在整个体内并穿透血脑屏障,到达大脑中的5-羟色胺受体。
  3. 代谢:苏门普坦在肝脏中被代谢,形成了几种活性和非活性代谢物。主要的是吲哚乙酸。
  4. 排泄:苏门普坦主要以代谢物的形式通过肾脏排泄,也以胆汁的数量微不足道。
  5. 半分配:Sumatriptan的消除寿命大约2小时。

劑量和管理

片剂和舌下片剂:用少量的水取整片。剂量通常为50-100毫克。如果第一个剂量不提供足够的缓解,则有些患者可能需要第二次剂量。但是,请勿超过医生建议的最大每日剂量。

在懷孕期間使用 偏頭痛

通常不建议在怀孕期间使用苏门普坦,尤其是在孕期最活跃的胎儿器官发生时。苏门普坦可以穿透胎盘并影响发育中的胎儿,这可能导致潜在的先天异常。

但是,在某些情况下,当对母亲的好处大于胎儿的潜在风险时,医生可能会决定在怀孕期间开出苏门普坦。当其他治疗无效或无法使用时,这可能尤其重要。

禁忌

  1. 心血管疾病:这种药物在缺血性心脏病,动脉高血压,心绞痛,短暂性缺血性攻击,心肌梗塞和其他心血管疾病中禁忌。
  2. 肾功能不全:肾功能受损的患者应谨慎使用阿米加明,因为药物的代谢可能会减慢,这可能导致体内活性物质的积累。
  3. Liverfailure:肝功能受损的患者还应谨慎使用阿米加蛋白,因为药物代谢可能会放缓。
  4. 对苏门普坦或其他成分的超敏反应:对苏门普坦的已知超敏反应或阿米格纳明的其他成分的人应避免使用。
  5. 与其他药物的结合:不建议将阿米巴因与含有麦角胺或其衍生物的药物以及一系列单胺氧化酶抑制剂(MAOIS)的药物同时使用。
  6. 怀孕和母乳喂养:在怀孕或母乳喂养期间使用阿米巴因之前咨询医生很重要,因为在这些情况下尚未确定药物的安全。
  7. 小儿年龄:关于儿童和青少年使用阿米加明的数据是有限的,因此在这类患者中使用特别谨慎,在医师的监督下使用。

副作用 偏頭痛

  1. 燃烧的感觉,麻木或温暖:这些症状可能发生在面部,颈部或四肢的皮肤中。他们通常自己消失,但在极少数情况下,可能需要医疗建议。
  2. 头痛:服用amigranine后,有些患者可能会出现轻度至中度的头痛。
  3. 疲劳:疲劳或嗜睡也可能是使用这种药物的副作用之一。
  4. 肌肉疼痛或无力:有些患者服用amigrinine后可能会经历肌肉疼痛或无力。
  5. 血压的变化:使用药物后,有些患者可能会经历血压的变化。
  6. 罕见的副作用:在极少数情况下,可能会出现过敏反应,例如荨麻疹,瘙痒,肿胀甚至过敏反应。

過量

  1. 增加副作用:这可能包括头痛,头晕,恶心,呕吐,快速心跳以及对药物正常反应的特征,但更加严重。
  2. 血管收缩:由于苏门普坦会收缩血管,因此使用过度使用会导致过度血管收缩,这对于患有心血管疾病的患者可能是危险的。
  3. 严重的心脏并发症:如果过量的苏门普坦,可以增加心脏工作量,这可能会导致心律不齐甚至心肌梗塞。

與其他藥物的相互作用

  1. 5-羟色胺增强药物:苏门普坦的联合使用与其他增加体内5-羟色胺水平的药物,例如5-羟色胺再摄取抑制剂(例如,选择性性血清素再摄取抑制剂或三环体抗抑郁药),可能会增加血清素蛋白过量综合征的风险。
  2. QT间隔延长药物:舒长可能会增加心律不齐的风险,尤其是Torsades de Pointes,而与QT间隔延长药物(例如抗心律失常药物或某些抗生素)时。
  3. 抗真菌药物:苏门普坦与甲唑抗真菌药物(如酮康唑或伊曲康唑)的使用可能会增加苏门普坦的血液浓度,从而增加其毒性作用。
  4. 抑制肝酶的药物:肝酶抑制剂(例如西梅替丁或利托纳维尔)可能会增加舒长的血液浓度,这需要仔细监测可能的副作用。
  5. 增加血压的药物:苏门普坦可能会增加血压,因此应谨慎使用降压药或其他可能增加血压的药物。

注意!

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