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片劑抗腹瀉:這是有效的,快速和廉價的

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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從腹瀉分配某些片劑,醫生指導的症狀的病因如腹瀉可能是由於各種原因而被感染(細菌,病毒或真菌),腹瀉或有毒的。腹瀉可能與志賀氏菌病(痢疾)或阿米巴病有關,以及腸內存在其他原生動物寄生蟲。

適應症 腹瀉片

在這兩種情況下,包括在本次審查藥物使用的適應症 - 一個條件伴有頻繁便用腹脹或無液態稠度腸痙攣,由於過量放氣,有可能出現腹痛,噁心和嘔吐(尤其是輪狀病毒腸炎和食物中毒)。

不管腹瀉片劑成人使用,平板電腦腹瀉老年人或片劑腹瀉引起的沙門氏菌,志賀氏菌dysenteria和鮑氏志賀氏菌,大腸埃希菌,變形桿菌,克雷伯菌屬,梭狀芽孢桿菌腹瀉的傳染源兒童屬,腸桿菌屬,需要腸防腐劑和抗菌劑。由醫生這些群體的藥物製劑重點推薦名稱包括:

  • Nitrofuran antimicrobials呋喃唑酮,Nifuroxazide(Enterofuril的同義詞);
  • 磺胺製劑氟他唑(其他商品名 - Sulfatalidin,Talisulfazol);
  • 便宜的腹瀉藥片甲硝唑(Metrogil,Flagil,Ginalgin);
  • 抗微生物劑和抗寄生蟲劑組的8-gidrooksihinolina衍生物 - (Enteritan,Enterozan,Enterokinol和其它商標名稱。),hlorhinaldolu(Hlorozan,Intenzol,Septotal)enteroseptol;
  • 抗生素Ciprolet(Ciprofloxacin,Cyphran,Cipro); Levomycetin(氯黴素,氯黴素,Halomycetin),四環素(僅與阿米巴病相關的腹瀉);
  • Pimafucin(納他黴素),作用於念珠菌真菌,用於治療腸念珠菌病腹瀉;

-應該牢記,從腹瀉和嘔吐的藥丸-這是不同的產品,詳細內容見。  嘔吐片片劑為腹瀉和噁心-  噁心片和腹瀉片劑和溫度。但是,使用旨在銷毀病原體的資金也將對消除所有這些症狀產生積極影響。

抗腹瀉的有效片劑,包括細菌性小腸結腸炎和假膜性結腸炎 - Loperamide(其他商品名為Lopeum,Imodium,Enterobene,Neo-Enteroseptol)。應用的腸吸附劑,特別是活性炭(Carbolen)以及其膠囊釋放形式 - Sorbeks。

從嘔吐,通常片劑Motilium(多潘立酮,Motilac,Cilroton)和Motilium - 速溶片劑可預防舌下腹瀉。

是否可以將這些片劑應用於腹瀉以護理母親,將在“妊娠和哺乳期間使用”部分中註明。可以使用哪些妊娠期腹瀉藥片,請參閱出版物 -  妊娠腹瀉

小兒腸道疾病的治療特點見於 -  小孩腹瀉

而在物質  治療食物中毒中  提供了詳細的資料,哪些中毒和腹瀉藥片是由腸胃科醫師和傳染病專家推薦的。

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藥效學

-從腹瀉快速片劑洛哌丁胺(Lopedium,易蒙停) -減少腸能動性,並敦促排便由於抑制反應腸壁阿片受體和降低的神經遞質乙酰膽鹼的排放量。此外,從肥大細胞,這降低疼痛腸痙攣,產率降低前列腺素然而這些藥片從在老年人腹瀉和腹痛和大便失禁幫助(在肛門括約肌的下部緊張)。

呋喃唑酮 - 積極對抗革蘭氏陰性菌,原生動物和假絲酵母屬真菌。硝基呋喃類抗菌劑 - 黃色片劑抗腹瀉。該物質5-nitrofurfurol,包括在它的組成,在胃腸道中曝光被轉換後的病原微生物的毒素,其中所述微生物細胞被停止許多過程的作用下,它們死亡。

抗菌藥物Nifuroxazide(Enterofuril)在膠囊中的藥效學是活性的,其活性成分是5-硝基呋喃衍生物nifuroxazide。

Sulfanilamidny藥物Ftalazol(Phtalylsulfatiazol)由於違反葉酸發育所必需的合成而將微生物解毒。而且Ftalazol增加內源性皮質類固醇合成的能力賦予了藥物抗炎特性。

藥物甲硝唑通過抑制用細菌和原生動物感染腸的核酸的產生具有抗微生物和抗原生動物的作用,否則它們不能再生它們的DNA並繁殖。並且Enteroseptol破壞細菌和原生動物的細胞膜,停止它們中的所有生物化學過程。

Ciprolet(環丙沙星)是氟喹諾酮類抗生素,阻斷細菌酶的活性並破壞其DNA的複制。Levomycetin和Tetracycline具有相似的作用:它們抑制微生物細胞中核醣體水平的蛋白質合成,從而防止細菌繁殖。

抗真菌製劑Pimafucin(納他黴素)是指大環內酯類多烯抗生素,通過抑制其細胞壁甾醇的合成來破壞念珠菌屬真菌。

由於其表面活性,活性炭吸附腸內毒素,減少其對消化道的負面影響,即通過對身體進行解毒。

片劑的止吐作用Motilium提供活性物質嗎丁啉,它可以阻斷多巴胺GIT和腦的受體。

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藥代動力學

在腸內吸收不變,超過93%的藥物洛哌丁胺(Lodepinum,Imodium)與血漿蛋白結合; 生物轉化發生在肝臟,糞便排泄的藥物; T1 / 2從9到12小時。

施用呋喃唑酮約5小時後,主動作用所需的藥物量進入血液並在腸中發現。代謝呋喃唑酮通過肝臟,並通過腎臟排泄。

完全不存在的全身效應不同nifuroxazide(Enterofuril)和enteroseptol,因為它們不是在胃腸道吸收進入血液,並且將其集中在腸中(其中,在排便時消除)。

在胃腸道和酞唑中吸收不良,因此它只在腸內有活性,並被排泄出糞便。

很好地吸收到血液中,所有體液都是藥物甲硝唑,幾乎100%的生物利用度。該藥物被具有治療活性代謝物的肝酶切割。他們排泄的主要方式是通過腎臟,半衰期約為八個小時。

抗生素Ciprolet(Ciprofloxacin)來自消化道進入血液中(服藥後60-90分鐘注射最大濃度),但血漿蛋白結合的數量微不足道。然而,在單次施用後,藥物的所需治療濃度維持12小時。Ciprolet(不分裂)由腎和腸排泄。

當服用片劑時,Levomycetin的生物利用度接近80%,藥物滲入血液中,一半的活性物質結合血漿蛋白。新陳代謝發生在肝臟,從體內排出主要是尿液中的黴菌素; T1 / 2 -1.5-4小時。

用於amebiotic腹瀉四環素是超過65%吸附在胃腸道,並在同一水平綁定血漿蛋白。它不被代謝,通過腎臟和腸道消除,半衰期為6-12小時。

活性物質嗎丁啉嗎丁啉在服藥後60分鐘後在血液中發現,與血清蛋白結合幾乎90%。分裂後,代謝物和部分未改變的多潘立酮在14-18小時內在尿液和糞便中排泄。

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劑量和管理

口服Loperamide(Lediumum,Imodium)片劑 - 4毫克,每日三次(直到腹瀉停止,但不超過兩天); 2-8歲兒童 - 每千克體重0.004毫克。有一種釋放形式 - 咀嚼片劑抗腹瀉腹瀉(含洛哌丁胺)。在腹瀉的第一個跡像中,應該咀嚼兩片(兒童 - 一片),然後在每次液體排便之後費力地咀嚼一片Diara片劑。

飯後服用呋喃唑酮 - 兩片每天服用三至四次(標準使用時間為三天,嚴重的情況下 - 一周)。

服用Nifuroxazide(Enterofuril)片劑不依賴於食物,其成人和6歲及以上兒童的劑量 - 兩片每6小時一次。

0.5 g片劑中的Ftalazol也被規定為兩片,但每3小時每4小時一次,然後每隔6-8小時服用兩天。七歲以下兒童的每日劑量按體重計算 - 每公斤0.2克,而且比這個年齡年齡大一半的成人劑量。

建議Enteroseptol每天服用三次,每次服用一到兩片(飯後),服用10天(酞唑唑的最長服用時間為28天)。

在細菌性腹瀉的情況下,Ciprolet應在餐前服用 - 250-500毫克,每天兩次,持續5-7天。相同劑量的Levomycetin片劑,但他們應該每天喝四次,連續十天。

四環素(250毫克片劑)通常規定每天服用兩次(兒童多達七個孩子 - 半片)。一劑Pimafucin - 一片(100mg),每天接受次數 - 至少四次,腸道念珠菌病伴腹瀉的治療過程--5至10天。

一天最多四次,允許飲用活性炭片(一次兩片或三片)和Motilium - 白天不超過兩片。

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在懷孕期間使用 腹瀉片

在懷孕期和哺乳禁止使用:片劑洛哌丁胺(Lopedium,易蒙停),enteroseptol,甲硝唑,Tsiprolet,氯黴素,四環素,嗎丁啉。

關於使用呋喃唑酮,nifuroxazide(Enterofuril)ftalazol Pimafutsin及妊娠和哺乳由主治醫師決定在基礎上的母親和她的關係,為胎兒的發育,嬰兒狀態的潛在風險預期的效益進行評估。

禁忌

根據官方對藥物的說明,使用禁忌症包括:

洛哌丁胺(Lopeidium,Imodium) - 發熱狀態,便血,腸梗阻,年齡小於2歲;

呋喃唑酮 - 嚴重形式的腎功能衰竭,年齡小於12個月;

Nifuroxazide(Enterofuril) - 嬰兒年齡;

甲硝唑 - 血液中白細胞水平下降,癲癇,肝功能衰竭;

Enteroseptol - 碘過敏,肝腎功能問題,周圍神經系統損害,包括視神經;

Ftalazol - 慢性腎功能衰竭和/或腎小球腎炎,急性肝炎,甲亢,腸梗阻;

Tsiprolet - 增加對抗生素的敏感性 - 氟喹諾酮類藥物;

左旋黴素 - 肝臟和/或腎功能不全,血液病,年齡小於三年;

四環素 - 白細胞減少症,真菌感染,嚴重過敏,年齡小於8歲;

活性炭 - 消化性潰瘍和潰瘍性腸道病理學;

Motilium - 消化道出血,腸梗阻,腦垂體瘤(特別是催乳素)。

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副作用 腹瀉片

評論中包含的抗腹瀉片劑可導致以下副作用:

Loperamide(Lopeium,Imodium) - 頭痛,頭暈,睡眠障礙,口乾,上腹部疼痛;

呋喃唑酮 - 噁心,嘔吐,腹痛,皮疹,過敏反應;

Nifuroxazide(Enterofuril) - 消化不良,過敏反應;

Ftalazol - 噁心,嘔吐,頭痛,血液變化,維生素缺乏症(特別是B1,B6,B9,B12)。

甲硝唑 - 噁心,嘔吐,頭暈,運動協調障礙,心理 - 情緒不穩定,關節疼痛,抽搐;

Enteroseptol - 消化不良,皮膚反應,關節痛,鼻炎,咳嗽;

Tsiprolet,氯黴素和四環素 - 噁心,嘔吐,上腹疼痛,心臟心悸,皮疹,皮疹馬,乏力,失眠,白細胞減少和血小板減少,尿量的障礙;

Pimafucin - 噁心和暫時性腹瀉增強;

活性炭 - 腸道疾病;

Motilium - 皮膚上的皮疹,腸痙攣,運動障礙,男子女性型乳房。

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過量

在大多數情況下,這些藥物過量導致其副作用增加。另外,過量呋喃唑酮治療合理劑量可引起中毒性肝細胞損傷(需要血液透析),和造血器官,聽覺和視覺可以與氯黴素和四環素的過量的影響。

破壞Motilium片劑的劑量是不可接受的:這會導致睡意增加和運動障礙的發展。通常,停止服用藥物和沖洗胃就足夠了。

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與其他藥物的相互作用

當與含乙醇的製劑相互作用時,硝基呋喃和甲硝唑組的藥物引起噁心和嘔吐。同時使用呋喃唑酮,Levomycetin和四環素是不可接受的。酞他唑也不能與levomycetin一起使用 - 以避免發生白細胞減少症; 此外,它增強了甲硝唑的作用。

不適用氟喹諾酮類(Tsiprolet)與間接抗凝血劑,NSAIDs的平行的,但可能它們與頭孢菌素組的氨基糖苷類抗生素製劑的組合。

在對Levomycetin的說明中,注意到它與paracetomol,細胞抑製劑,巴比妥類安眠藥的不相容性。應該牢記的是,萊維菌素降低了維生素和激素藥物以及其他藥物組的抗生素的有效性。

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儲存條件

無論哪個藥物組屬於審查中提及的糖尿病片劑,應將其儲存在避光,防潮的地方,溫度範圍為+ 10-15°C至+ 25-28°C

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保質期

據製造商稱,Ftalazol的保質期為4年; Loperamide,Furazolidon,Nifuroxazide,Enteroseptol,Metronidazole,Tziprolet,Levomycetin和Motilium - 3年; 四環素和活性炭 - 2年。

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如何停止沒有藥片的腹瀉?

這個問題是由替代藥物和草藥回答。腹瀉應對的替代手段包括:乾燥石榴皮煎劑,乾燥藍莓或櫟樹皮(原料一湯匙至0.5升的水),以及粥核桃殼(在兩杯水必須採取一個三殼四個堅果)。

但是,中醫建議服用藥用植物的湯劑如洋甘菊(花),櫻桃(水果),梅花直立或虎杖(虎杖),柳草本(草),gryzhnik裸體,茅草(根莖),維羅尼卡巴戟根,石南花saxifrage,大車前草(葉子),菊苣和西洋蓍草(所有地上部分)。

湯是根據250毫升水的一大湯匙幹原料製備的,並在幾次招待會上白天喝醉。只有有必要考慮到,例如,孕婦禁用孢子,並且禁用菊苣治療胃炎和痔瘡。

欲了解更多信息,請參閱 -  如何處理腹瀉?

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