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Paratonsillar膿腫(paratonzillitis) - 起因和發病機制

 

Paratonzillitis的原因

這種疾病是在有利於傳播和發育的條件下進入強毒感染的paratonsillar空間的結果。作為病原體最經常充當鏈球菌A組(化膿性鏈球菌)中,用非致病性和致病性有條件菌株的可能參與。關於作為經常感染劑行為葡萄球菌(金黃色葡萄球菌),稍差大腸桿菌科利,流感嗜血桿菌,克雷伯菌屬,念珠菌屬的酵母真菌。在發展paratonzillita厭氧菌感染重要的作用已被證明在最近幾年,這是誰鑑定病原體具有厭氧性的患者組中:普雷沃,Porphyro,梭桿菌,消化鏈球菌屬。 - 注意到該病最嚴重的臨床過程。三分之一的病例發現膿腫腔內最常播種的微生物(草綠色鏈球菌和肺炎克雷伯菌)。在糖尿病並發疾病的患者中,一半以上的病例檢出肺炎克雷伯菌。在目前階段,在所有膿腫病例中,三分之二檢測到產β-內酰胺酶的微生物菌株。

帕拉齊茲炎的發病機制

在大多數情況下,扁桃體炎發展為心絞痛的並發症,慢性扁桃體炎的常見惡化較少。從扁桃體到paratonsillar空間感染的最頻繁的地方是杏仁核的上極。這是由於韋伯的粘液腺位於上極區域的杏仁核膠囊外,這與慢性扁桃體炎中的炎症有關。因此,感染可以直接蔓延到paratonillar地區,在上部極地區域含有比其他部門更多的鬆散纖維。有時在paratonzillar空間的軟齶厚度位於額外的葉; 如果留下的是扁桃體切除術,那麼它就會變成染色的疤痕,這為膿腫的發展創造了條件。

它也與齲齒相關的方法有利地後部的下頜骨齒(第二磨牙,立方體智慧)可能牙源性途徑發展paratonzillita骨膜炎牙槽骨。在這種情況下,感染通過淋巴管直接擴散到paratonsillar組織,繞過扁桃體扁桃體。

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