Paraphrenia：一種被改變的現實中的疾病或生活
最近審查：23.04.2024
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當我們告訴朋友他“有熊”deli妄時，我們甚至無法想像我們離真理有多遠，被deli妄和荒謬的概念所困惑。事實上，廢話是一種精神異常狀況，可以有各種表現。在妄想狀態極其困難的階段中，固有的狂妄症，也被稱為paraphrenia，也是deli妄的一種。但不幸的是，這不是唯一的事情。
什麼是paraphrenia？
Paraphrenia，它是一種paraphrenic綜合徵，在我們理解它的意義上，不僅僅是無稽之談。這是一種嚴重的精神障礙，長期以明確的形式出現，而不是表達或行為不足的單一情況。
妄想癡呆綜合徵本身不被視為一個特定的疾病，對於這個問題，並在醫藥等疼痛性疾病，其特點是一組特定的症狀，但並不表示一個特定的病理。妄想癡呆，例如，可以在偏執型精神分裂症或妄想症（類型與患病幻覺和妄想音響精神障礙中的一個）進行觀察（精神疾病，表現在系統的妄想的形式而不元件裝飾性）。
在創傷性因素（壓力，機械創傷，酒精中毒，梅毒等）引起的外源性器質性精神病背景下觀察到的paraphrenic綜合徵並不多見。在某些情況下，paraphrenia伴隨著老年性精神病和癡呆等病症。
Prarafreniya接近許多偏執（迫害），並不太為人所知的偏執（迫害狂與來自外部的衝擊的想法，並伴有情緒波動相結合）知道，也是一種精神錯亂的。即使對於有醫學教育的人來說，這些條件也很難區分，因此圍繞上述概念引發了很多爭議。
Parafrenic綜合症被認為是最嚴重的妄想症，其中偏執的想法被反映，並且在迫害狂狂的背景下誇大其意義。
19世紀末，德國精神病學家埃米爾克萊佩林（Emil Krepelin）首次發現了paraphrenia這樣的現象。當時，paraphrenia歸因於人類心理疾病之一。如今，paraphrenia不被視為一種單獨的疾病。這種綜合徵是心理髮育的幾種病理學所固有的。
Paraphrenia的一個顯著特徵是妄想想法和概念的系統化，顯然脫離現實並且通常具有奇妙的特徵。在與有助於病理過程的發展個性特徵，以及認知和精神狀態的紊亂就此譫妄可以追溯到薄弱或根本不存在，這是不是偏執狂或妄想症的事實。
流行病學
不能明確界定paraphrenia的流行，因為並非所有患者都求助於精神科醫生。許多人都去看不出患者言語中精神異常症狀的全科醫生。其他患者通常認為他們的狀況正常，例如在精神分裂症中是典型的，因此他們的疾病只能偶然發現與其他病症有關。
人們只能說，paraphrenia在年輕的時候是特有的。對於男性來說，這是大約17-28歲，女性為22-32歲。與此同時，病理學發展的風險具有季節性陰影。因此，在春冬季出生的人群中，發生妄想病症的可能性略高於出生於夏季或秋季的人群。
在童年時期，這種診斷不會發生，青少年時期表現為弱表現，表現為情感妄想或精神病。
[原因 妄想癡呆
儘管在醫學界，paraphrenic綜合徵已有一百多年的歷史，但其發病機制尚未完全研究。在精神分裂症和妄想症等心理疾病的臨床圖像中廣泛存在的paraphrenia表明，綜合徵的起源可以在這些疾病的發病機制中找到。但即使在這裡，一切都不是那麼簡單。
精神分裂症的發病機理仍然是一個謎科學家誰認為本病的發展，也可以促進這一事實：遺傳因素，基因突變和受損的神經元的發育在胎兒期和嬰兒的外觀融入世界後，在大腦的不同部位的結構變化，以及社會因素。在這種情況下，引發疾病過程的觸發器是疾病，其中之一始終是一個社會環境和教養孩子的不同危險因素的相互作用。
在妄想症的發病機制中也沒有特殊的清晰度和獨特性。正如精神分裂症的情況一樣，有幾種理論試圖解釋為什麼一個人在某些時候失去了與現實的聯繫，讓自己置身於妄想和幻覺的力量之下。
許多學者認為，妄想症的原因是在社會環境或成長環境的某些條件下，放置一個具有特殊遺傳決定意識結構的個體。對於一種特殊的意識結構可以歸因於性領域中的隱藏複合體：
- 同性戀（同性性行為），
- 亂倫（與血緣親屬性交），
- 展現主義（通過向他人展示他們的性器官來實現性滿足），
- 複雜的閹割（孩子對缺乏某些性特徵和對閹割的恐懼的經歷）等。
在此基礎上可以開發出各種妄想，如迫害狂，妄想或雙改良主義，在意識等外界影響的想法 這種狀況可能導致父母的過度多疑，在一個教派或社區對其公民總量控制長期存在，需要移民（尤其是在無知的語言而言），以下有期徒刑，終身衝突甚至某些疾病（如聽力不佳或視力，通信中斷）。
妄想可以與個人的憲法地位被連接（系統化妄想通常在同一方向），以及一些病理修飾的特點：缺乏自我批評，過高的自尊，對他人的不信任，固定自己的經驗，等等。風險因素為這些疾病打心眼裡可以成為酒精和毒品的濫用，以及無節制使用精神科藥物，造成不安的大腦活動。
如果妄想狀態出現的原因或多或少清楚，那麼這種土壤上的paraphrenic，偏執狂或偏執性發展的可能性仍然值得懷疑。這一切都取決於哪些因素比其他因素在意識方面佔優勢，從而導致瘋狂觀念的性質及其與現實的關係。
症狀 妄想癡呆
Paraphrenia作為一種精神知覺障礙，具有相當廣泛的症狀。在這種情況下，每種情況在其表現形式上都是獨一無二的。
可以確定患者患有paraphrenic綜合徵的第一個徵兆是存在三個組成部分：
- 各種各樣的妄想想法往往是系統化的，包括：狂妄自大和迫害，以及妄想的影響，當一個人感覺到一個虛擬的部分，
- 幻覺和假幻覺（幻想，脫離現實，不存在的人物和地方），
- 當自己的思想和行為被患者認為是受外界啟發或啟發的時候，這種行為與影響的妄想平行進行。
伴有paraphrenic綜合徵的患者脫穎而出，因為這種病態過程的豐富症狀是在良好情緒和某種欣快情緒的背景下觀察到的。他們deli妄的主流觀念是作為一個偉大而全能的人格的感覺，只是宇宙的主宰。有人成為新造的牛頓或愛因斯坦，而另一些人則將自己歸因於不存在的特徵，認為自己在現實世界中並不存在作為一個人。
患者認為自己是獨一無二的，並將自己歸因於某種超能力，這使他們對自己的無所不能和無可信性充滿信心。這些想法常常由基於真實事件和人物的幻覺來支持。如果這無助於讓人相信其優越性，那麼意識就需要幫助假幻覺，脫離現實，其中有虛構的人物和行動場所。
應特別注意患者的言語。她總是充滿自信和情感。自信的信心使患者相信自己的其他人，從而增加了對自尊的不切實際的高估。他們的瘋狂想法parafreniki試圖確認偉人的言論，比較，通常用數字術語，具有普遍意義的重要事實等等。
患者的妄想與即將到來的盛會，他們在每一個機會痴迷預測，儘管他們自己，他們的意見，也積極參與預防即將發生的災難或介導與外星人和平的結論。這些夢幻般的故事通常有一個主題，但每次都有新的顏色，人物和情節的補充。患者不傾向於改變他們的陳述的含義，所以這很少發生。
對於腎盂腎炎的迫害並不總是存在，但它通常在適當的社會條件下表現出來。病人認為自己是一個有著拯救我們世界的多重重要思想的傑出人物，可能會擔心這些想法可能會從我們星球的居民，以及來自其他世界或外星人的角色被盜取。在這種解剖的過程中，始終可以相信他不僅被關注，而且試圖控制他，拋棄他固執地反對的其他人的想法和行為。
對於paraphrenic deli妄，不僅患者進入鬥爭的負面人物的存在是特徵。在他一生中，不存在的積極英雄也在戰鬥，幫助paraphrenic完成他的使命，並再次讓他信服他自己的重要性。
與paraphrenia精神自動症的症狀往往是在幻想領域。據稱患者與來自其他世界的奇妙生物或社會上擁有大量體重的真實人物（科學家，政治家等）進行交流。同時，他們要么感受到外界的影響，要么相信他們能夠用自己的天才能力來管理人和事件，閱讀頭腦，強迫一個人去做他不想要的事情等等。
Paraphrenic綜合徵的一個相當常見的症狀是1923年由法國精神病學家約瑟夫卡普格羅姆描述的陰性雙胞胎的錯覺。病人確信一個看不見的雙層已經取代了他或他自己人的某個人。在這種情況下，一個人的所有壞事歸功於他的雙倍。考慮到陌生人近親和親戚，並拒絕與親戚的任何溝通，病人對關係感到困惑。
在伴有腎盂腎炎的患者中發生率較低，表現為Fregoli綜合徵（正性雙重性）。病人可以認為他周圍的人是同一個人，他出於某種原因改變了他的外表。然而，當一個人被認為是兩種不同的人物時，有些人不承認這種情況。
隨著幻覺和psevdogallyutsiatsiyami parafrenikov已經看到了這樣的現象是虛構（即現在的轉移是長期的往事，輔以虛構的細節）和痴迷（強迫觀念和不相關的各種追求人類的恐懼和衝動的表示）。
階段
Paraphrenia也可以作為其他精神障礙的一個階段：
- 夢幻般的妄想 - 妄想症，充滿莊嚴，財富，權力，缺乏連貫性和一定的系統思想。這種類型的妄想癡呆綜合徵，表現為與他的性格完全或部分人迷失方向第四步precise中的綜合徵，周圍的現實，時事與更換虛構畫面的現實psevdogallyutsinatornogo譫妄。
- 急性paraphrenia。這種情況表徵整個病理學本身，而是反映了以變異性為特徵的情感色覺deli妄的反復發作。觸發這樣的攻擊是環境中的變化，病人生活中的某些事件。從這些變化，並取決於deli妄的性質。通常它是精神分裂症或遲發性精神病的表現。
- 慢性paraphrenia。在缺乏情緒表現的背景下，已經有了一種穩定的陳述單調形式。它的特點是詞典的稀缺性，不連貫的句子和短語。
形式
在精神病實踐中，習慣上區分以下類型的paraphrenic綜合徵：
- 系統化的paraphrenia，其特點是妄想的堅持和堅持。它更多的特點是自大狂躁症的顯著表現，以及積極或消極雙胞胎的綜合徵。清楚地概括了對其他人的卓越和負面（有時甚至是侵略性）態度。聽覺幻覺也很明顯。
- 當病人完全處於幻覺和pseudohallucinations擺佈幻覺妄想，很少訴諸言語譫妄的表現與他們的妄想的對手，證據對話的形式。假幻覺可以表現為現實中不存在的生物。
- 在上述兩種paraphrenic綜合徵的基礎上，最常發展為盆腔綜合徵，而作為一種獨立的種類非常罕見。在這裡，狂妄自大與英雄事件的虛假記憶和患者參與其中，扭轉關於一天發生的事件的信息或者根本沒有發生的事件的記憶相結合而出現。
非特異性類型的paraphrenic綜合徵：
- 狂躁性paraphrenia是一個超越其他人的優越思想瘋狂普及，口頭廢話是其特點。這個夢幻般的組件是弱表達的。
- 膨脹性paraphrenia，當各種各樣的非系統性妄想以增加的情緒為背景呈現時（以一種不斷高漲的情緒）。
對於老年患者，這種病理變化也是特徵性的：
- 憂鬱症或抑鬱性paraphrenia與抑鬱狀態密切相關。它被認為是虛構paraphrenic綜合徵的亞種，但沒有妄想的宏偉。相反，患者認為自己不值得對所有致命罪行表示尊重和有罪，因此他們必須承受不可避免的懲罰。在他們的病態中，他們將世界邪惡人格化，在他們不真實的記憶中扮演負面角色。
- 進化性paraphrenia是基於自大和迫害妄想。在這樣的患者中，當事件和日期被其他人替代時，記憶障礙最常發生。他們傾向於頻繁改變言語的情緒和特徵。
- 早老性para妄症，其中deli妄巨型症狀呈現特殊形式。偉大的想法是由於與超級偉大思想（例如，與外星人的居民）想像中的性聯繫。這種paraphrenia的特點是出現明亮的幻聽支持幻想的宏偉。這種類型的病理是45至55歲的地球上女性人口特有的。
- 色情paraphrenia起源於家庭生活的不利經驗。它以幻覺的形式表現出來，病人扮演不道德的角色，意識到自己的缺陷。另一方面，在這些幻覺中，還有一種“積極”的性格，一種道德的“捍衛者”，他指責患者犯有叛逆並威脅用“楔子踢出”的方法懲罰患者，即 在性暴力的幫助下。這種類型的病症並不是症狀持續存在的內在症狀，其病程是陣發性的。它最常見於女性。
- 晚期paraphrenia與其無用的信念，認為病人是冒犯，剝奪，不喜歡。這種綜合徵是老年精神分裂症（70-90歲）的特徵，實際上並未得到治療。
在晚年是更難應付疾病，所以系統性妄想癡呆妄想的影響變得嚴重遲發性精神病，經常老年性癡呆，它可以同時作為原因和妄想的結果行事。
診斷 妄想癡呆
診斷研究在paraphrenia的主要任務是確定類似病理之間的差異，這表明精神障礙的嚴重程度，因為paraphrenic綜合症被認為是妄想症狀最困難的階段。這種情況下的特殊作用是鑑別診斷。
Paraphrenic，偏執型和偏執型綜合徵的某些症狀的相似性使得paraphrenia的診斷非常困難。區分數據病理只能仔細研究患者存在的所有症狀。
識別某些症狀的外觀對某些人格特徵的依賴性非常重要。對於偏執綜合徵，這種依賴性被良好地追踪，即 不信任和懷疑可能導致隨後的迫害狂潮。
Deli妄的出現與感知的病態障礙之間的聯繫起著重要作用，心理平衡的紊亂。對於偏執綜合徵，這種聯繫非常好，而paraphrenic可以完全消失。
Paraphrenia還需要區別於青春期精神病或精神病有機類型在服用藥物或精神藥物時具有特徵的妄想症狀。因此，確定deli妄發作的持續時間及其發生頻率以及患者有多長時間的這種情況是非常重要的。
在某些情況下，可能需要額外的腦功能神經學研究。Paraphrenia實際上是用妄想和奇妙的想法代替現實，與腦功能的損傷無關。如果deli妄正是由於這個原因導致的，那麼診斷將會非常不同。例如早期癡呆，血管性癡呆，老年性癡呆，其中情緒和意志領域存在侵犯。
Paraphrenia作為單獨的病症極其罕見，所以重要的是要弄清楚paraphrenic綜合徵的症狀伴隨哪種疾病，並治療疾病本身，而不是其個體表現。
治療 妄想癡呆
只有詳細研究症狀並做出最終診斷，才能有效治療腎盂腎炎。仔細研究這些症狀很重要，因為不同類型的paraphrenic綜合徵可以在某種精神狀態背景下有不同的表現。一名患者幾乎總是處於欣快狀態，另一名患者有抑鬱和自卑的傾向。因此，治療這些患者的方法將會不同。
最重要的是，除了老年病理髮展病例，心理變化不可逆轉的情況外，這種精神障礙的治療是可能的。治療paraphrenia可以在醫院和門診進行，但在後一種情況下，患者需要在確定服藥時間前往醫院。
Paraphrenic綜合徵治療中的主要藥物是精神抑製劑，用於治療精神病。被稱為有效抵抗增加的焦慮，deli妄和幻覺，情緒波動，精神運動激動，或多或少具有各種類型的paraphrenic綜合徵的特徵的精神抑製劑。
優選的是，當然，是給一種非典型抗精神病藥（“氯氮平”，“喹硫平”，“Rispolept”等人）中，其中顯著較少的副作用比典型的“同事”。但在另一方面，患者的妄想往往只是忘了來衛生機構的用藥在規定時間內，在這種情況下，優選地，緩釋片，其中，不幸的是，只有典型抗精神病藥。
給藥劑量和精神安定藥的給藥持續時間取決於病理進行的形式。在急性形式中，其特徵在於一些反復發作的妄想，在正好具有特殊嚴重程度的臨床症狀的那些時候，大劑量地處方藥物。對於該疾病的慢性病程，治療具有不同的重點。神經阻滯劑在最小有效劑量中開始規定，逐漸增加。藥物持續服用。
如果妄想頻繁抑鬱戲劇化，這是病理的憂鬱和晚期形式特別的特徵，如治療處方抗抑鬱藥和心理治療，旨在打擊抑鬱症的其他方法運行。在這種情況下，藥物的選擇始終與醫生保持一致。它可以作為很好的老三環類抗抑鬱藥（“多塞平”，“Coaxil”等）和SSRI（“百憂解”，“帕羅西汀”，“舍曲林”等），或在藥理學褪黑激素類抗抑鬱藥創新（“阿戈美拉汀” ，他也是“Melitor”）。
在醫院中，嚴重形式的paraphrenia患者接受治療，對其他患者構成一定危險。在這種情況下，製劑需要大劑量服用，直到症狀減輕。在此之後，患者繼續使用不太嚴重的藥物和劑量調整在門診治療。
預防
如果疾病發展有一定的先決條件，預防paraphrenia是有意義的。它可以是基因調節的先決條件，包括家庭中精神障礙的病例，以及某些人格特徵的表現，這些偏離了常態。
很明顯，排除所有可能的觸發器是不現實的。但是如果一個人創造了一個合適的環境，那麼這種疾病可能永遠不會出現 父母的關心和愛，家庭中的良好關係，對孩子積極性格特徵的教育，必要時與心理學家一起工作 - 這一切都將有助於阻止萌芽中病理過程的發展。
在成人生活中，一切都變得更加複雜，因為避免壓力的情況和衝突有時並不那麼簡單。正如最近的事件顯示的那樣，從監獄和移民出發，根本沒有人投保。但是，不要對周圍的提案“跳過飲料”或“延遲kosyachkom”的人可以在所有的顏色解釋比那些愛好可以打開幫助的負面影響屈服。