潘托卡尔

Pantokar是一种用于治疗酸依赖性病症的药物。它属于一类减缓质子泵活性的药物。

適應症 潘托卡拉

它用于消除以下违规行为：

• 中度和重度反流性食管炎；
• 破坏因该细菌引起的消化性溃疡患者体内的幽门螺杆菌（与某种类型的抗生素联合使用）；
• 胃肠道消化性溃疡病；
• 胃泌素瘤和其他导致胃泌素分泌过多的病理状况。

發布表單

肠溶片，每片40毫克，每泡罩10片。每包3个泡罩。

藥效學

泮托拉唑是Pantokar的主要活性成分。它通过对壁腺细胞（更具体地说是质子泵）产生特定作用来抑制盐酸的分泌。

泮托拉唑在酸性环境下转化为活性成分。在胃壁腺细胞中，它抑制盐酸形成的最终阶段（H ⁺ /K ⁺ -ATPase），无论刺激其形成的刺激物质来源如何。抑制程度取决于剂量。该药物还抑制刺激性胃液分泌和基础胃液分泌。

Pantokar疗法可降低胃液pH值，从而相应增加胃泌素的分泌。该药物对幽门螺杆菌具有抗菌作用，并支持其他药物的抗幽门螺杆菌特性。

一次使用该药物后，药理作用迅速开始并持续24小时。该药物促进病理症状的快速减弱和肠溃疡的愈合。

藥代動力學

吸收。

泮托拉唑吸收迅速。单次服用40毫克后，血浆浓度达到峰值。服用2.5小时后，平均血清浓度峰值约为2-3微克/毫升，重复服用后该值保持不变。单片和多片的药理特性保持不变。

在10-80毫克剂量范围内，无论是口服还是静脉注射，药物在血浆中的药代动力学特性均保持线性。片剂的生物利用度指数约为77%。

与食物同服时，AUC和血清峰值均无变化，因此生物利用度指数不变。与食物同服时，仅潜伏期变异性增加。

分配。

泮托拉唑在血浆中的蛋白质合成率约为98%。分布容积约为0.15升/千克。

代谢。

活性成分几乎完全在肝脏代谢。其主要途径是涉及CYP2C19元件的去甲基化过程。然后发生硫结合。另一途径是涉及CYP3A4元件的氧化过程。

排泄。

终末半衰期约为1小时，清除率为0.1 L/h/kg。已报道数例排泄延迟病例。由于泮托拉唑的合成过程特殊，质子泵位于壁腺细胞内，因此半衰期与较长的作用持续时间（胃酸分泌减缓）无关。

活性物质的分解产物大部分（约80%）经尿液排出，其余经粪便排出。血清和尿液中的主要代谢物是与硫酸盐结合的二甲基泮托拉唑。

去甲基泮托拉唑的半衰期（约 1.5 小时）仅比泮托拉唑的半衰期略长。

劑量和管理

该药物仅供口服 - 药片不应咀嚼，应用水整片吞服。

为了治疗肠溃疡或胃溃疡以及胃食管反流病，成人应每天服用两次 40 毫克药物。

胃消化性溃疡的治疗疗程为0.5-1.5个月；类似的肠溃疡的治疗疗程为0.5-1个月；GERD的治疗疗程为1-2个月。

在进行GERD维持治疗时，需每天服用40毫克药物，持续1年。

治疗加重性慢性高酸性胃炎或非溃疡性消化不良时，每日服用40～80毫克，连服2～3周。

治疗胃泌素瘤时，该药物的初始剂量为每日3片。如有必要，可以增加剂量。一般情况下，剂量应根据个人情况而定。

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在懷孕期間使用 潘托卡拉

仅当 Pantokar 对妇女的益处可能性高于胎儿/儿童并发症的风险时，才可为哺乳期妇女和孕妇开具该药物。

禁忌

主要禁忌症：

• 对泮托拉唑或该药物的其他成分过敏;
• 针对中度或重度肾衰竭患者，采用综合治疗来消灭幽门螺杆菌；
• 与阿扎那韦联合使用，
• 12岁以下的儿童。

副作用 潘托卡拉

使用该药物可能会导致一些副作用的出现：

• 出现白细胞减少症或血小板减少症；
• 上腹痛，便秘，腹泻或腹胀；
• 恶心或呕吐；
• 口腔粘膜干燥；
• 周围性水肿；
• 肝酶水平升高，体温升高，肝细胞病变严重，随后发展为黄疸；
• 过敏症状，包括过敏反应；
• 过敏症状（皮疹和瘙痒）；
• 肌痛或关节痛、多形红斑、TEN、荨麻疹、血管性水肿和光敏性；
• 视觉障碍、头晕或头痛；
• 小管间质性肾炎；
• 出现幻觉、焦虑或迷失方向的感觉、抑郁的发展。

過量

中毒期间，患者会出现虚弱或嗜睡、呕吐、头晕和腹泻的感觉。

为了消除疾病，必须进行洗胃，并给予患者大量液体并维持体内水和电解质的平衡。

與其他藥物的相互作用

该药物对其他药物吸收程度的影响。

泮托拉唑可以降低生物利用度由胃液 pH 值决定的药物的吸收（该列表包括某些抗真菌药物 - 伊曲康唑与酮康唑，以及泊沙康唑，或其他药物如厄洛替尼）。

用于治疗 HIV 的药物（例如阿扎那韦）。

Pantocar与阿扎那韦及其他HIV药物（这些药物的吸收程度取决于胃液pH值）合用，可能会显著降低这些药物的生物利用度，并影响其药效的发挥。因此，禁止将这些药物合用治疗。

与间接抗凝剂（如华法林与苯丙香豆素）联合使用。

尽管临床试验中未发现该药与华法林或苯丙香豆素合用时出现药物相互作用，但在上市后研究中观察到INR值的变化。因此，使用上述类别药物的患者需要从治疗开始、治疗结束后或泮托拉唑间歇使用时监测INR/PV水平。

甲氨蝶呤。

有资料显示，大剂量（例如0.3克）甲氨蝶呤与泮托卡（Pantokar）合用。在这种情况下，部分患者血液中甲氨蝶呤浓度升高。大剂量使用甲氨蝶呤的患者（例如，用于治疗牛皮癣或癌症）应暂时停用泮托拉唑。

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儲存條件

Pantokar应存放在防潮的地方。温度不应超过25°C。

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保質期

Pantokar 自药品生产之日起可使用 2 年。