盤狀紅斑狼瘡

紅斑狼瘡（紅斑狼瘡）是一種複雜而嚴重的疾病，雖然它並不常見：約佔所有皮膚病學病理的1％。通常，這種疾病的幾種類型是有區別的：盤狀，播散性和系統性紅斑狼瘡，伴隨著各種器官和系統的失敗。在本文中，我們將討論最常見的疾病類型 - 它是盤狀紅斑狼瘡。

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盤狀紅斑狼瘡的原因

盤狀紅斑狼瘡的病因長期以來一直是世界各地有爭議的科學家。關於這種疾病的起源有很多假設，唉，這些只是還沒有100％確認的理論。在上個世紀，該病的病毒病因的假設被考慮。是的，致細胞病變的病毒確實檢測到，但它們並不特異於該疾病。

許多討論導致了鏈球菌病的理論：紅色狼瘡患者經常在病變和血液檢查中發現大量鏈球菌。此外，在許多情況下，鏈球菌菌群的壓迫導致患者狀況的改善。但是，伴隨著這些數據，在某些情況下，患者中沒有發現鏈球菌，迫使科學家們尋找紅斑狼瘡出現的新的和新的解釋。

盤狀紅斑狼瘡現在被認為是一種感染性變應性自身免疫性疾病，儘管該疾病的全部發病機制尚未完全闡明。在盤狀紅斑狼瘡患者的血液中，檢測到大量的γ球蛋白，並且骨髓分析允許檢測特定的病理細胞。壓迫腎上腺皮質的功能，性和內分泌系統紊亂，代謝過程失衡。

據信，在該疾病的發病機理中重要的作用是卟啉代謝的侵犯。

儘管盤狀紅斑狼瘡的確切原因尚未確定，但有些因素會導致疾病的發展及其加重：

• 皮膚創傷;
• 暴露於紫外線;
• 服用某些藥物;
• 傳染病;
• 在低溫下暴露於皮膚;
• acroasphaly，雷諾氏病。

特別是經常發生的疾病與暴露於陽光或人造紫外線照射以及皮膚或凍傷過度冷卻有關。在這種情況下，病變發生在皮膚受損區域。

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盤狀紅斑狼瘡的症狀

盤狀紅斑狼瘡的症狀開始出現（通常在臉部），紅腫粉紅色斑點，最終變得緻密，有許多小的尺度，固定在毛囊的底部。當去除其鄰接表面上的這種鱗片時，可以看到最小的刺 - 這些是從毛囊口出來的角質化的塞子。

嘗試去除鱗片會導致患者疼痛。去除鱗片後，受影響的區域變得類似於檸檬皮的表面。

隨著時間的推移，受影響的地區會擴大，並可能出現新的地區。在受影響區域的邊緣，皮膚可能會發生滲透，發紅和角化。在受影響區域的中心部位，形成萎縮的焦點：皮膚明顯變薄，容易褶皺。尤其是迅速，毛囊部位發生萎縮性改變。

基於上述，我們可以區分盤狀紅斑狼瘡的以下主要症狀：

• 紅斑（皮膚發紅）;
• 滲透（各種液體，元素和物質在組織中的積聚，浮腫）;
• 角化過度（表皮角質層增厚）;
• 萎縮（退化，體積減少和組織變薄）。

除了這些跡象之外，還可能出現血管芽（毛細血管擴張症）和色素沉著增加的區域。

根據疾病的類型和持續時間，症狀可以不平等地表達。

病變中心的大小可以不同 - 從5毫米到更多。它們可以位於單個或多個位置。斑點的最典型位置 - 在鼻子和臉頰區域，以“蝴蝶”的形式。它們也可以發生在頭部，胸部的毛髮生長區域，而不常見於耳廓和粘膜。隨著過程的廣泛傳播，腹部區域，肩帶，背部甚至手指都會受到影響。偶爾，眼睛受到影響，這可能表現為瞼炎，結膜炎，角膜炎。

男性盤狀紅斑狼瘡

一般認為，盤狀紅斑狼瘡經常發生在女性中而不是男性中。事實上，200例該病僅佔3名男性患者。而這個統計數據補充了這樣一個事實，即金發女性比黑髮女性更容易受到這種疾病的影響。

這種疾病在濕度高和海水涼爽的國家最為普遍。在熱帶地區，儘管陽光充足，但盤狀紅斑狼瘡出現頻率較低。這很可能與當地居民皮膚黑暗有關。

為什麼女性會比男性患更多的狼瘡？專家解釋說，這僅僅是因為女性的皮膚更加細膩柔嫩，此外，女性在體內的激素過程更為活躍。這也解釋了這樣的事實，即婦女在懷孕期間和分娩後很快就會生病。

據統計，盤狀紅斑狼瘡通常會影響性成熟年齡段的女性 - 從20歲到40歲。男性，兒童和老年人僅佔3％。

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診斷盤狀紅斑狼瘡

通常，盤狀紅斑狼瘡的診斷沒有任何問題和困難。首先，盤狀紅斑狼瘡的診斷原理基於該疾病的特徵性臨床表現。這主要是由於皮膚損傷，實驗室檢查通常不會發現任何變化率。

組織學和其他診斷方法通常僅用於將來自其它類似的病狀區分盤狀狼瘡：牛皮癬，濕疹，limfoplazii，psevdopelady，結節病，favus等

這是很容易狼瘡和牛皮癬之間的區別：狼瘡皮疹本金的失敗都集中在臉上，但在面對牛皮癬表面在孩子大多只能影響。銀屑病中的鱗屑很容易和無痛地被清除，並且狼瘡很難分開，並且當被去除時，會發生疼痛。

對於脂溢性濕疹，幾乎總是有受影響區域的瘙癢。在這種情況下，鱗片是脂肪的，不包含特徵“荊棘”。

在困難的情況下，如果在診斷時有疑問，可以開展以下研究：

• 對頭髮和鱗屑進行顯微檢查以檢測疾病的可能致病因子;
• 組織的組織學檢查 - 一塊皮膚或其他組織的微觀分析，可以了解組織的外部變化，細胞組成和狀況;
• 免疫熒光研究 - 基於抗原與抗體的相互作用（免疫學診斷方法）。

所有提出的方法都足以建立正確的診斷。

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治療盤狀紅斑狼瘡

在許多方面治療盤狀紅斑狼瘡取決於疾病發展的臨床形式和挑逗因素。

開始治療，消除體內慢性感染灶，內分泌失調的正常化。消除其他刺激性和刺激性因素，如直射陽光，放射治療，感冒，氣流，外部皮膚損傷。

對於盤狀紅斑狼瘡，抗瘧藥物是最有效的。使用Hingamin（可能使用Delagil，Chloroquine，Rezokhin）每日兩次口服250毫克，每日兩餐，共10天。此外，給藥頻率減少到每天一次（10天）和每週最多2次後。您可以連接Plakvenil 200毫克，每天4次。這些藥物是有效的，但有一些不良的副作用。因此，在治療期間，有必要定期進行血液和尿液檢測，觀察眼底的狀態和肝臟的功能。

在Presocil（每天三次一片到三片）或Sentona的任命中註意到了積極的結果。通過疾病的早期診斷，可以通過每天三次服用0.05-0.15克氨基醌醇獲得這種效果，間隔5天為7天。

如果有必要，可以開具一種具有廣譜抗菌活性的主要青黴素類抗生素。不使用盤狀紅斑狼瘡中的四環素類抗生素（由於光敏性）。

如果懷疑盤狀形式的疾病向系統性轉變，建議使用個別劑量的皮質類固醇藥物，則可以加入細胞抑製劑（環磷酰胺等）。

治療的有效性可以使用菸酸，保護身體免受紫外線輻射，毒素的負面影響被支持，刺激腎上腺皮質功能，減少的抗瘧疾藥物的副作用。菸酸在餐後服用50毫克，每日兩次，持續1個月，然後2-3週後重複該過程。建議進行2至5個週期的治療。治療通過使用親脂性藥物（脂質等）來補充。也可以注射1％菸酸1-5毫升IM。

為了支持免疫力，與維生素A，C，E，B組複合維生素複合物處方，除了維生素D 2，它可以加劇疾病的狀態。

當準備方案盤狀紅斑狼瘡有必要考慮本病的治療不能使用磺酰胺（磺胺嘧啶，streptocid，Biseptolum等）和鏈黴素，因為疾病的結果產生消極影響到其轉化為全身形式。

在狼瘡的情況下，小的變化也會影響飲食：最好是大量食用含有菸酸的食物。這些產品包括鱈魚，肝，豆，豌豆，扁豆，蕎麥，燕麥粥，粥等。

作為局部治療，您可以使用具有光保護特性的軟膏：Salol，奎寧，5％甲基尿嘧啶，Fenkortozol。一個很好的效果是基於羊毛脂和鋅膏的軟膏。受影響的區域可以用Bijohinol治療。通常情況下，軟膏的組合：在早上，塗抹光保護霜，晚上 - 含皮質類固醇的軟膏。

預防盤狀紅斑狼瘡

預防這種疾病的具體方法不是，因為該病的病因尚未完全了解。

為了預防轉移性盤狀紅斑狼瘡後疾病的複發，定期實施預防課程（春季和夏季推薦）：

• 抗瘧藥物（前1個標籤/天，然後 - 每週2-3個）;
• 片劑和菸酸注射劑;
• 光保護製劑。

患者應該避免長時間呆在寒冷和炎熱的地區，冬天也要避免在寒冷，風和陽光直射的情況下。如果可能的話，應該避免手術干預，傷害，疫苗接種和疫苗。體育課，歡迎在公園或森林散步。

患者的營養應該是完整的，有少量鹽和糖，沒有酒精。

盤狀紅斑狼瘡的預後

對於該疾病的慢性盤狀形式，在大多數情況下對於生命的預後是有利的。通過精心挑選的治療方案，可以獲得長期緩解（緩解）。但是，在某些情況下，皮膚形態轉變為系統性疾病是可能的：系統性紅斑狼瘡已經是嚴重並發症嚴重的疾病並不是什麼秘密。通常在這種轉變之前，違反了某些禁令：長時間暴露在陽光下，用磺胺藥物和鏈黴素治療，低溫等。

盤狀紅斑狼瘡需要定期進行藥物控制，並進行臨床和實驗室研究，以便及時發現全身過程中的變性。監測排尿器官，心臟，呼吸系統的功能和狀況非常重要。這些器官的功效可以在很大程度上決定疾病的預後。