排泄性泌尿道造影
最近審查:07.06.2024

排泄的泌尿照仪(或静脉泌尿外图,IVU)是一种医疗程序,用于使用X射线可视化尿路。使用静脉注射(通过静脉)注射并通过肾脏过滤的对比剂进行这种泌尿照造影。排泄的尿素旨在评估肾脏,输尿管,输尿管和膀胱的结构和功能。
以下是排泄物的泌尿照过程:
- 患者通过前臂或手中的静脉静脉内注射对比剂。
- 对比剂在血液中循环并通过肾脏。
- 肾脏从血液中过滤造影剂并将其排泄到尿液中。
- 然后在注入对比剂后的不同时间点进行一系列X射线。这些图像使医生可以观察对比代理通过尿路并在图片上可视化。
排泄的泌尿仪可用于以下目的:
- 尿路和肾脏异常的诊断。
- 检测肾脏和尿路石。
- 膀胱和尿道评估。
- 监测泌尿病治疗的有效性。
- 调查体征和症状,例如下背部疼痛,尿液中的血液或尿液频繁。
排泄的泌尿照造影通常被认为是安全的过程,但是由于注射造影师的注射可能会引起一些不适。可以为患者提供有关如何准备手术的说明,例如在测试中对食物的规定限制和液体摄入量。
程序的適應症
在以下情况下可以排序排泄的泌尿外裂:
- 肾脏和尿路异常的诊断:排泄泌尿仪可用于检测肾脏,输尿管,输尿管和膀胱结构的先天性异常。
- 对石头的怀疑:可以命令该程序检测肾脏或尿路中的石头(尿石病)的存在,这可能是疼痛和尿液问题的原因。
- 创伤和损伤的评估:排泄泌尿仪可用于评估肾脏和尿路,以偶然发生或创伤后,可疑的创伤或损伤。
- 肾脏疾病的监测:泌尿照学可用于评估各种肾脏疾病(例如肾小球肾炎,肾盂肾炎或多囊性肾脏疾病)中的肾脏和尿路。
- 对模糊症状的调查:如果患者患有与尿液系统有关的模糊症状,例如尿液中的血液,下背痛,尿液频繁的排尿或尿失禁,则排泄泌尿外裂可能有助于建立诊断。
- 手术计划:在涉及肾脏或尿路的某些外科手术程序之前,可能需要排泄泌尿外科来详细评估器官解剖和功能。
排泄泌尿外裂的适应症可能会根据患者的特定症状和临床状况而有所不同。医生通常根据病史,体格检查和其他诊断数据做出订购此程序的决定。
製備
排泄泌尿外图的准备可能会因医疗实践和医疗机构的要求而有所不同,但通常包括以下一般步骤:
- 与您的医生进行协调:在开始准备之前,重要的是要与您的医生讨论对检查的需求并确保没有禁忌症。
- 报告病史:告诉医生您正在服用的所有医疗状况,过敏和药物。这将帮助您的医生在计划研究时考虑您的案件细节。
- 准备对比代理:如果您对对比剂过敏或对其有过敏反应的历史,请告诉您的医生。您的医生可能会提出预防措施,例如在测试前服用抗组胺药或皮质类固醇。
- 隔夜禁食:在某些情况下,您的医生可能建议您在排泄泌尿外识之前的午夜后不要吃或喝(除水)。这对于更好地可视化肾脏可能是必要的。
- 肠道清洁:根据医生的练习和说明,您可能还需要在考试前一天晚上和手术前的早晨服用轻度泻药来清洁肠道。
- 除去金属珠宝:可能会要求您去除金属珠宝,因为它会干扰X射线上的可视化质量。
- 准备测试当天:在测试前遵循医生和医务人员的指示。通常,您可以在排泄泌尿外裂之前喝一些水以排泄尿液,但您应该避免进食。
- 个性化的说明:您的个性化说明可能会根据您的程序和医疗实践的特定情况而有所不同,因此遵循医生的建议很重要。
排泄泌尿外图
使用的药物此过程使用特殊的对比剂来帮助提高X射线上的尿道器官的可见性。
可以在排泄过程中使用的药物包括以下内容:
- 对比:对比剂,例如单静态对比(MDCT),碘对比剂或其他药物,通常用于排泄泌尿外裂。这些药物被注入患者的身体,以提高X射线上的肾脏,输尿管,膀胱和尿道的能见度。
- 镇静药物:在某些情况下,镇静或麻醉药物可用于为患者提供舒适感并减轻手术过程中的焦虑。
- 预防过敏反应的药物:如果患者对造影剂过敏,医生可以开出抗组胺药或皮质类固醇以防止过敏反应。
- 血压和脉搏控制药物:如有必要,可以使用药物来控制患者的血压和脉搏。
必须由执行该程序的医师或医务人员开处方和管理所有药物。医师将考虑患者的病史,过敏和其他因素来选择适当的药物和剂量,并向患者提供可能的风险和副作用。
对比剂
排泄泌尿照术中使用的对比剂有助于可视化尿路并评估其在X射线上的功能。有几种类型的对比剂可以用于此过程。以下是其中的一些:
- 含碘的对比剂:这些对比剂含有碘,通常用于排泄泌尿外裂。它们允许X射线轻松地通过尿路的器官,并在图像上可见。含碘的对比剂的例子包括碘醇,碘胺等。
- 非复合对比剂:这些对比剂不会与钙和镁分子形成稳定的化合物,从而使它们很容易通过肾脏排出尿液中。这使它们非常适合评估肾功能。非复合造影剂的例子包括巨蓝酸和硫酸含量。
- 渗透性对比剂:这些对比剂通常用于较旧的排泄泌尿照技术。它们具有较高的渗透压,并且可能比更现代的对比剂引起更小的副作用。渗透对比剂的一个例子是腹腔。
选择特定对比剂的选择可能取决于医生的医疗实践,位置和偏好以及患者的特征和病史。医师通常会选择最适合研究目的的对比剂,并最大程度地减少过敏反应或副作用的风险。
技術 排泄性泌尿道造影
该过程如下:
患者准备:
- 可以要求患者在检查肾脏功能和血肌酐水平之前接受测试。
- 按照医生的食物和液体摄入的指示,患者应空腹或饮食中的轻度饮食。
- 在手术之前,可以要求患者去除金属物体(珠宝,硬币等),以免在X射线射线中干扰。
注入对比剂:
- 一旦患者在放射室,医务人员将静脉内导管插入前臂或其他位置的静脉。
- 通过该导管注入对比剂。医生监视通过肾脏和尿路传播造影剂的过程。
获得X射线:
- 注入造影剂后,给予患者在不同时间点给患者提供一系列X射线。
- 将图像拍摄为对比剂穿过肾脏,输尿管和尿道。这允许可视化尿路的结构和功能。
完成过程:
- X射线完成后,将移除导管。
- 如果没有并发症,患者可以在手术后恢复正常活动。
执行排泄泌尿外裂所需的时间通常是几个小时,包括程序的准备和性能。结果是由放射科医生评估的,他将得出有关尿路状况的结论,并发出将与患者医生共享的报告。
排泄泌尿外图
取决于要检查的特定目标和区域,有几种不同类型的排泄泌尿仪。这是其中一些:
- 静脉注射层造影(IVP):这是排泄的泌尿外科术的最常见类型。在IVP期间,将对比剂注入静脉中,然后以不同的时间间隔进行随后的X射线。此方法评估肾脏,输尿管和膀胱。
- 逆行谱系:该方法用于更详细地检查输尿管和肾脏骨盆。通过尿道插入膀胱中的导管注入对比剂。然后进行X射线。
- 输尿管复制学:此方法评估了Theureters的状况。对比剂通过导管直接注入输尿管。然后使用X射线来研究输尿管的解剖结构和通畅。
- 小儿排泄泌尿仪:这种排泄的泌尿外图旨在检查儿童的尿液系统。该程序适应了孩子的年龄和大小。
- 正对比度学:此方法使用X射线上出现白色的阳性对比剂。它们使您可以更清楚地看到尿液系统的轮廓。
- 负对比度学:这使用了X射线上出现黑色的负造影剂。此方法可用于检测某些异常。
排泄泌尿外裂的选择取决于研究的特定临床问题和目标以及患者的年龄和状况。这些程序可以帮助医生确定尿液系统中的异常,感染,石头和其他问题,并制定适当的治疗计划。
儿童排泄泌尿仪
还可以在儿童中进行排泄的泌尿外裂,以评估尿液系统。该程序可能特别有助于检测儿童泌尿系统中的异常,感染,石头或其他问题。以下是儿童排泄泌尿外裂的一些特征:
- 年龄:可以在新生儿和年长的孩子中执行该程序。儿童的年龄会影响研究的细节和方法。
- 准备:为儿童排泄的泌尿外科准备准备可能与成人相同的元素,例如在手术前禁食和服用造影剂。但是,准备工作应适应孩子的年龄和状况。
- 对比:研究中使用的对比剂应针对孩子的年龄和体重进行调整。对比的剂量可能会因孩子的年龄而异。
- X射线:使用造影剂对儿童进行尿路的X射线。 X射线机和Cine屏幕适应以确保孩子的安全和舒适。
- 特殊考虑:儿童可能需要特殊考虑因素,例如麻醉或镇静,以使手术减轻压力和痛苦。
- 监督行动:需要医生和医务人员在手术过程中更密切监视儿童,以确保他们的安全和舒适。在研究期间,父母可能出现以抚养孩子。
儿童的排泄泌尿仪可用于多种目的,包括检测尿路异常,评估腰痛的原因,检测感染或确定尿液系统中的石头。如有必要,医生可能会建议此程序以获取有关您孩子健康的更多信息。
禁忌程序
禁忌症可以根据患者的特定情况和状况而有所不同,但这是排泄泌尿外图的一般禁忌症:
- 对对比剂的过敏:如果患者对用于排泄泌尿外裂的对比剂有已知过敏,则可能是禁忌症。医师应考虑替代检查或采取预防措施,例如使用抗组胺药或皮质类固醇进行预处理。
- 严重的肾功能障碍:患者遭受肾脏损伤或慢性肾衰竭的患者可能会出现对比培养基的排泄问题。在这种情况下,泌尿外科可能是危险的,也不适用。
- 怀孕:由于胎儿的潜在风险,可能会在怀孕期间禁忌X射线。如果有可能怀孕,医生应考虑替代诊断方法或推迟研究直到更安全的时间。
- 肾脏或急性肾衰竭:在急性肾绞痛或严重的肾功能衰竭中,由于肾脏造成额外损害或病情恶化的风险,可能会禁忌泌尿照。
- 患有哮喘或其他过敏反应的患者:对药物过敏反应的患者可能需要采取特殊的预防措施,例如事先给予抗组胺药或皮质类固醇。
- 儿童和老年患者:儿童和老年患者可能有特殊的风险和排泄术的局限性,因此应分别评估进行研究的决定。
正常的表現
排泄泌尿外图的正常值可能会根据患者的年龄,性别和个人特征而有所不同。它们还取决于作为研究的一部分评估尿液系统的哪些部分。以下是可以通过排泄泌尿照术评估的一些常规值:
- 对比剂的通过:对比剂必须穿过输尿管并进入膀胱。这通常是在注入对比后在特定时间间隔发生的。
- 膀胱填充:膀胱应完全填充造影剂。
- AnatomyDefinition:医生在X射线上评估尿液系统的解剖结构。正常的解剖结构应明确并且没有异常。
- 尿路清理率:医生可以评估狭窄(狭窄)或尿路中的其他障碍物,这可能使尿液难以通过。
- 排除石头的存在:排泄的泌尿外裂图可能有助于检测尿液系统中的石头(石头)的存在。
解释排泄泌尿外裂的结果时,重要的是要考虑患者的病史,症状和临床发现。正常值可能会有所不同,即使是少量异常或异常也可能具有不同的临床意义。进行研究的医生应始终提供对结果的最终判断和解释,并拥有有关患者病情的所有必要信息。
手術後的並發症
排泄的泌尿照学通常被认为是一个相对安全的程序,但是与任何医学测试一样,可能会发生某些并发症和副作用。这是一些潜在的并发症:
- 对造影剂的过敏反应:某些患者可能对在手术过程中注射的对比剂有过敏反应。这可能表现为瘙痒,皮疹,发红,肿胀,甚至更严重的过敏反应。对造影剂过敏的患者应在手术前告知医生。
- 急性肾脏损伤:很少但偶尔造影剂可能会对肾功能产生不利影响并引起急性肾脏损伤,尤其是在患有肾脏问题的患者中。
- 不愉快的感觉:在通过导管或静脉注入对比剂时,患者可能会出现不适或燃烧的感觉。
- 注射部位的肿胀或疼痛:注入导管或对比剂的部位有时会疼痛或引起少量肿胀。
- 电离辐射:排泄的泌尿外裂涉及使用X射线,这可能会随着延长和重复使用而增加健康风险。
- 其他并发症:虽然很少发生,但可能会发生其他并发症,例如感染或出血,尤其是在过程未正确执行的情况下。
重要的是要注意,排泄泌尿外裂后的并发症的风险通常很低,许多患者成功接受了此过程而没有任何问题。
手術後小心
排泄的泌尿外裂程序后,可能需要对您的病情进行一些护理和监测。以下是排泄术后护理的一些一般指南:
- 休息:可能建议您在程序之后花一些时间休息。放松并让自己康复。
- 水合:排泄泌尿外裂后,重要的是喝足够的水以帮助人体消除尿液系统中的造影剂。饮用水还可以帮助防止肾结石形成。
- 排尿:在手术后定期尿液很重要。这将有助于从尿路中去除对比剂。如果需要,请勿握尿液。
- 监测您的条件:排泄泌尿外科,请注意任何异常症状或并发症,例如过敏反应,肿胀,皮疹,疼痛或焦虑。如果您遇到任何这些症状,请与您的医生联系。
- 饮食:可能建议您遵循一定的饮食饮食或在手术后的一段时间内限制某些食物。遵循您关于此事的医生的建议。
- 避免进行体育锻炼:可能建议您避免研究后几天内进行剧烈的身体活动和繁重的举重,以避免对您的尿液系统受伤。
- 跟踪您的药物:如果您在手术后开了任何药物,请按照医生的指示进行。
- 遵循您的建议:遵循医生在手术后会给您的所有建议和指示很重要。
回顾泌尿外裂和排泄泌尿仪
这是两种不同类型的X射线,用于可视化尿路并评估其功能。这是他们的主要区别:
审查泌尿照学:
- 审查泌尿照学也称为标准泌尿仪或近端泌尿外图。
- 在审查泌尿照学中,患者被肌肉内或静脉注射。
- 注入对比后,在几分钟内拍摄X射线。这些图像显示了尿路的结构,包括肾脏,输尿管和输尿管上部。
- 这项研究通常用于评估尿路的解剖结构并检测尿液系统上部的异常,石头或肿瘤。
排泄的泌尿外裂:
- 排泄的泌尿照仪(静脉注射泌尿照学,IVU)也涉及将对比剂注入患者,但通过前臂或手臂的静脉静脉内注射造影剂。
- 排泄泌尿外图的重要特征是瞬时图像。注入对比后,在不同的时间点进行X射线,以跟踪造影剂如何通过肾脏,输尿管,输尿管和最后的膀胱。
- 排泄的泌尿仪广泛用于评估肾脏功能并诊断尿液系统的各种疾病,例如结石,肿瘤,狭窄(狭窄)和其他病理。
两种类型的泌尿外科都可以提供有关尿路的重要信息,但选择取决于临床状况和研究目标。医生选择适当的方法,具体取决于泌尿外图需要解决的症状,病史和特定问题。