Oliklinomel

Oliklinomel是一種用於胃腸外給藥的組合藥劑。

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適應症 Oliklinomelya

當它不可能進行自然營養（這種方法有禁忌或效力不足）時，它被用作2歲以下兒童和成人腸胃外給藥的方法。

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發布表單

釋放是以輸液乳液的形式進行的（它是通過混合容器的所有3個腔室的內容物而形成的）。

Oliklinomeln4-550е

Oliklinomel n4-550e適用於容積為1升（6件），1.5升（4件）或2升（4件）的3腔容器。

Oliklinomel n7-1000e

在3腔室容器1升（在6件的量）產生Oliklinomel n7-1000e，1.5或2升（以4個的量）或2.5 L（2個單元）。

藥效學

由3種元素組成，混合物被用作支持能量的來源，此外還有蛋白質代謝。有機氮的存在提供了L-AMK，並且能量飽和是由於存在脂肪酸和葡萄糖。除此之外，混合物還含有電解質。

混合物中EFA組分的中等指數增加了體內EFA的高級衍生物的水平，填補了這些物質的缺乏。

橄欖油中含有大量的α-生育酚。該元素與少量PUFA結合可增加體內生育酚的指數，還可降低脂質過氧化。

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藥代動力學

在單獨使用元素的情況下，輸液乳劑的組分（它們與氨基酸一起是電解質，以及脂質和葡萄糖一起）被代謝並從身體排出，類似於這些過程。

的靜脈內被施用，天然食物中一樣的氨基酸的特性接收到的大部分氨基酸藥代動力學（但是在這種情況下，食品所含的蛋白質內的氨基酸進行滲透之前肝通道進入循環系統）。

脂質乳劑組分的排泄速率取決於這些顆粒的大小。小脂質元素被消除得更慢，但與此同時，它們在物質脂蛋白脂肪酶的影響下更快地分解。

混合物內脂質乳劑組分的大小大致對應於乳糜微粒的大小，這就是為什麼它們具有相似的排泄率。

劑量和管理

該藥物通過靜脈給予患者 - 通過外周靜脈或中心靜脈。該部分的大小以及給藥的持續時間取決於患者對這種營養的需要，並且取決於其狀況。

成人每天平均需要0.16-0.35克/千克有機氮組分（AMC指數約為1-2克/千克/天）。能量需求的波動取決於患者的狀況，以及發生分解代謝過程的強度。他們的平均值在25-40千卡/千克/天的範圍內。

每日最大部為40毫升/千克（這對應於3.2克右旋糖，並與0.88克AMC的每公斤0.8克脂質），其是2800毫升輸注乳液，其足夠用於管理重達70公斤的人。

2歲以上的兒童平均每天需要0.35-0.45克/千克元素有機氮（因此，在AMC中，每天約2-3克/千克）。這些患者的平均能量需求為60-110千卡/千克/天。

劑量的大小取決於體內液體的量，也取決於人體每天在蛋白質中的需要量。另外，有必要考慮到水分代謝的狀態。

每天最多可輸入100毫升/公斤藥物（相當於8克葡萄糖，另外還有2.2克AMC，以及每公斤2克脂質）。通常禁止超過17g / kg /天葡萄糖或3g / kg /天氨基酸或脂質的一部分（僅限於特殊情況除外）。

最高可能的輸注速率是3ml / kg /小時，最大為0.24克葡萄糖，0.06克氨基酸和0.06克脂質/ kg / h。

Oliklinomelya當在低溫下貯存，施加以加熱該混合物25所需的輸注藥物，以一個標記之前^的 C.

混合物的引入只有在容器的3個腔室之間的隔板被破壞之後才能開始，其結果是藥物的所有成分都被混合。

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在懷孕期間使用 Oliklinomelya

目前還沒有關於哺乳期或懷孕期間使用Oliklinomel的可靠信息。因此，在此期間需要使用時，醫生在作出決定前應評估護理對婦女的比例以及對胎兒的風險。

禁忌

主要禁忌症：

• 在沒有透析或血液濾過的可能性的情況下嚴重形式的腎衰竭;
• 嚴重肝衰竭;
• 先天形式的氨基酸代謝紊亂;
• 血液攝取過程紊亂的嚴重階段;
• 明顯的高脂血症程度;
• 高血糖的存在;
• 電解質代謝問題，作為混合物組成元素的任何電解質的血漿值升高;
• 乳酸酸中毒的發展;
• 過度水腫，肺水腫，失代償心力衰竭階段和缺乏鹽的脫水;
• 不穩定的健康狀況（如失代償期糖尿病，創傷後應激障礙的嚴重形式，心肌梗死或失血性休克的急性期，和膿毒病或代謝性酸中毒和昏迷neketonemicheskaya的除了嚴重的形式）;
• 2歲以下的兒童;
• 對藥物成分不耐受的存在。

對血漿滲透壓增高，腎上腺功能不全或心力衰竭患者以及肺部疾病患者應慎用。

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副作用 Oliklinomelya

其中可能的副作用包括：多汗症的發展，體溫過高以及噁心，震顫和頭痛，以及呼吸功能障礙。

此外，肝活性生化指標水平（轉氨酶，鹼性磷酸酶和膽紅素）水平有時會短暫升高，特別是在長期使用這種營養方法的情況下（幾週時間內）。

偶爾會出現黃疸或肝腫大。

由於消除血液內部脂質的能力減弱，人們應該期望發生與脂肪超載有關的綜合徵。這種疾病可能由過量引起，或在輸液開始時出現。結果，觀察到病人情況突然劇烈惡化。這種綜合徵表現為發熱，高脂血症，肝腫大，和肝，leuko-和血小板減少和貧血，昏迷和凝血功能障礙的進一步脂肪浸潤的形式。這些症狀可以通過停止輸注脂質乳劑來治愈。

同時，有資料表明在兒童使用乳液輸注後偶爾會發生血小板減少症。

藥物的一個組成部分是大豆油。這種成分偶爾會導致嚴重的過敏症狀。

如果患者出現過敏症狀（其中包括震顫，呼吸系統疾病，發燒和皮疹），則需立即停止輸注。

過量

中毒跡象：發生酸中毒，血容量過多，震顫，以及嘔吐噁心和電解質平衡受到破壞。它們是由於過量或由於超過所需的輸注速率而引起的。引入過量的藥物後，出現糖尿，高血糖或高滲綜合症。

要消除違規行為，您必須立即停止輸液。隨著輸液的快速停止，所導致的疾病及其症狀可以迅速消除並治愈。

在嚴重中毒的情況下，血液濾過，血液透析或血液透析濾過程序可能是必要的。

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與其他藥物的相互作用

輸液乳劑不能與使用相同導管的血液藥物聯合給藥，因為它會引起假凝集。

在消除血漿中的脂質（通常在輸注完成後5-6小時後）進行血液採樣時，它們能夠影響個體實驗室研究的數值。例如，脂質可以改變血紅蛋白與膽紅素的水平，以及氧飽和度和乳酸脫氫酶。

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儲存條件

Oliklinomel應置於兒童不能接觸的地方，不得結冰，溫度範圍在2-25°C 混合乳液應儲存在2-8°C（7天）或25°C（最長48小時）。

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保質期

Oliklinomel允許從製造藥物之日起使用2年。