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Oktra

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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奧曲拉是一種激素,是全身使用的下丘腦激素藥理學系列的代表。指奧曲肽衍生物。ATC代碼H01C B02。

只有在醫生開出處方時,才會釋放Octra。

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適應症 Oktra

  • 治療肢端肥大症 - 緩解疾病的主要體徵並減少血流中生長激素和IGF-1的數量,特別是那些沒有預期手術和放射治療效果的患者;
  • 用於治療肢端肥大症,如果沒有機會對患者進行手術干預,並且還作為性交支持治療;
  • 為了減輕與消化道內分泌腫瘤相關症狀:為類癌,VIPoma,胰高血糖素,胃泌素,胰島素等。同時,不能享受一個不錯的涉及抗腫瘤藥物,不直接消除腫瘤;
  • 用生長激素蛋白治療(伴有下丘腦生長激素過度生成的腫瘤);
  • 用於預防胰腺手術後的不良反應;
  • 止血,防止靜脈曲張引起的食管血管再出血(結合硬化治療)。

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發布表單

該藥以1毫升安瓿形式發行,用紙板捆綁或泡罩包裝,並帶有用於醫藥用途的嵌套註釋。

每個安瓿包含:

  • 奧曲肽0.1mg / ml;
  • 其他成分:甘露醇,碳酸氫鈉,乳酸,注射用水。

 奧克拉是一種沒有顏色和沈淀物的液體,透明。

藥效學

該藥物的活性成分是抑制垂體激素合成的釋放因子的類似物,具有類似的藥物治療特徵,但具有延長的(延長的)時間作用。

奧舒拉抑製過度增加的生長激素的產生,以及消化內分泌器官產生的物質。

在正常狀態下,活性物質能夠抑制由精氨酸觸發的生長激素的合成,體力消耗或低血糖狀態。注射藥物不伴隨荷爾蒙分泌過多負相互連接類型。

通過施用藥物使肢端肥大症患者實現生長激素量的穩定減少並穩定IGF-1(生長調節素C)的含量。

在許多患者中,Octra降低頭痛,多汗症,身體和四肢麻木,關節痛,神經病變,冷漠等症狀的嚴重程度。在某些情況下,藥物注射有助於減少腫瘤的大小。

在癌症中,使用該藥物可緩解症狀,如消化不良和潮熱。在大多數患者中,病情的緩解與血液中5-羥色胺水平的降低和腎臟對5-羥基脫乙酰乙酸的排泄相結合。

隨著腫瘤流動過度產生VIP,使用Octr可以減少腸道分泌過多的症狀,從而顯著改善患者的生活質量。同時,減少電解質交換障礙的數量,例如血液中的低鉀含量。這使得可以避免額外引入液體和電解質混合物。根據斷層攝影數據,在許多患者中觀察到抑制腫瘤生長,或甚至其消退,特別是肝臟中的轉移灶。臨床表現的緩解可能伴隨著血液中VIP的穩定化。

Octra在胰高血糖素治療中的應用可以消除皮疹,儘管藥物本身對糖尿病的病程沒有影響。不需要更正胰島素和降血糖藥。在消除腹瀉症狀的同時,體重可能增加。病情改善通常持續穩定。

通過胃泌素瘤的治療,Octra可以減少胃液的產生,這反過來會影響腸的功能。有時血液中的胃泌素水平可能會下降。

當治療胰島素瘤時,Octra降低血液中IRI的水平。在準備手術時,該藥物可以促進血糖水平的恢復和穩定。

奧曲拉促進肢端肥大症的症狀,而不是消除疾病本身。

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藥代動力學

通過皮下注射,活性成分的同化快速並充分發生。半小時後觀察血液中的最大含量。

與血漿蛋白的關係約為65%,血細胞少量。

總清除率在每分鐘160毫升以內。半衰期是100分鐘。藥物的主要量是用糞便排泄,約32%在尿中不變。靜脈注射時,藥物分兩個階段取出,相當於10和90分鐘。

在老年人中,通關可能減少,半衰期可能增加。在慢性嚴重腎髒病變以及肝硬化中,清除可能減半。 

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劑量和管理

奧克拉可以以皮下或靜脈內註射的形式給藥。

初始劑量是每天1毫升(皮下)。此外,注射頻率和劑量可能增加,這取決於藥物的耐受性,臨床效果和治療的積極動態。更經常地,注射一天最多處方3次。

為了治療肢端肥大症,每8-12小時將溶液皮下使用0.5至1ml。此外,劑量取決於激素研究的結果,臨床症狀的變化和患者的狀況。更經常地,藥物的每日量可以是0.3mg。限量為每天1.5毫克。如果三個月後未達到預期效果,治療即告終止。

對於消化道內分泌腫瘤的治療,Octra皮下使用,起始劑量為0.05mg,每天2次。此外,劑量可以向上修改為0.1或0.2毫克,一天最多3次。

為了防止術後並發症的溶液施用每60分鐘皮下0.1mg至開腹手術,每天100毫克三次 - 手術後(一周內)。在某些情況下,劑量是根據個人情況進行評估的。

如果最大允許劑量在一周內沒有達到預期效果,則治療被取消。

為了從患有靜脈曲張的受影響的食管中止血,將Octra通過滴注靜脈內使用5天。每小時給藥速率為50微克,連續給藥。

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在懷孕期間使用 Oktra

不幸的是,目前孕婦使用Octra的實踐經驗不足。關於對未來孩子的潛在危險,該藥屬於B類。因此,只有在對女性的預期效果評估高於未來寶寶的可能風險的情況下,才可以在懷孕期間開具Octra。

也沒有關於藥物的有效成分是否滲透到母乳中的可靠信息。因此,如果Octr計劃用於治療哺乳期婦女,應謹慎行事。 

禁忌

如果患者傾向於對藥物的活性物質產生過敏反應,則有必要避免開具這種藥物。

它非常謹慎,在專家的強制性監督下,在妊娠期,母乳喂養以及糖尿病和膽石症患者中使用。 

副作用 Oktra

荷爾蒙劑可能有一些副作用:

  • 體重減輕,嘔吐和噁心發作,上腹部疼痛的痙攣,氣體形成增加,腹瀉,膽道系統結石形成;
  • 胰腺炎症反應,膽石症,肝臟疾病(肝實質炎症而膽汁不停滯),高膽紅素血症;
  • 減慢心臟活動的節奏;
  • 潛在的糖尿病,有時穩定的高血糖,不常見的 - 低血糖,糖代謝障礙;
  • 過敏表現(皮疹,皮膚發紅,腫脹);
  • 在註射部位 - 給藥區域的酸痛,水腫,燒灼感,充血;
  • 很少 - 頭髮變質,它們的損失。

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過量

以顯著劑量使用Octra可引起以下症狀:

  • 心率減慢,面部充血,腹痛和痙攣,腹瀉,噁心,飢餓。

所列出的症狀在引入單一高估劑量的藥物後一天完全自行消除。

高劑量的引入不伴隨對患者生存能力構成危險的反應。

如果意外服用大劑量的藥物,可以規定對症治療。血液透析不是必需的。

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與其他藥物的相互作用

奧曲拉可能會降低環孢素和西咪替丁的吸收率。

藥物的聯合給藥導致溴隱亭的生物利用度提高。

在同時給予利尿劑,β-腎上腺素受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑以及降糖藥,胰島素,胰高血糖素等劑量調整的情況下,需要進行劑量調整。

與應用細胞色素P150同工酶參與代謝的藥物聯合使用時應非常謹慎。對於這種不希望的組合,應歸因於奎尼丁和特非那定藥物。 

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儲存條件

藥物的儲存應在黑暗的干燥地方提供,最好在特殊的冰箱中,溫度範圍為+ 2°C至+ 8°C。兒童不應該被允許儲存藥物。 

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保質期

保質期 - 最長2年,之後應丟棄醫療產品。

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注意!

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