女性垂體腺泌乳素瘤，懷孕和男性
最近審查：18.10.2021
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垂體前葉的激素活性腫瘤是泌乳素瘤。考慮其出現的原因，風險因素，症狀，診斷和治療方法。
泌乳素瘤是一種腫瘤，形成於內分泌腺 - 垂體腺。位於大腦深處，指良性病理。
根據ICD 10的國際疾病分類，它被包括在腫瘤類別（C00-D48）中：
D10-D36良性腫瘤。
- D35其他未明示的內分泌腺的良性腫瘤。
- D35.2腦垂體良性腫瘤。
這種垂體病變的名稱與其症狀之一相關 - 催乳激素的產生量增加。通常它僅在懷孕最後幾個月的女性中產生，並在母乳喂養期間繼續分泌。
與促卵泡激素和促黃體激素一起，催乳素作用於性功能。在女性中，他們提供規律的月經週期和雌激素的合成。在男性中 - 精子的活動和睾丸激素的產生。由於腫瘤分泌過多的激素，女性被抑制雌激素生成，導致無排卵和不孕。在男性中，因此，性慾降低，勃起功能障礙和男子女性型乳房發生。
原因 prolaktinomы
現代內分泌學和遺傳學仍在繼續研究以確定泌乳素瘤的病因。經常在遺傳疾病的背景下檢測疾病。例如，I型多發性內分泌瘤（遺傳性病理學）的特徵是垂體激素，甲狀旁腺和胰腺的生成增加。
許多科學家傾向於認為垂體的損害和催乳素的產生增加可能是由於以下因素造成的：
疾病：
- 感染（腦炎，腦膜炎）。
- 浸潤性和肉芽腫性過程。
- 傷害（神經外科，輻射，腦幹破裂）。
- 代謝紊亂。
- 腫瘤（生殖細胞瘤，腦膜瘤）。
- 肝硬化。
- 慢性腎功能衰竭。
- 多囊卵巢。
- 胸部受傷和乳房刺激。
- 原發性低溫。
- 激素異位分泌。
用藥：
- 抗抑鬱藥。
- H2食譜的阻滯劑。
- 鴉片和可卡因。
- 多巴胺阻滯劑。
- 鈣通道阻滯劑。
- 雌激素。
- 腎上腺素能抑製劑。
在確定疾病的原因時，應特別注意病史。這考慮到服用口服避孕藥不影響催乳素形成或生長的風險的事實。
微腺瘤和泌乳素瘤
腦垂體是位於大腦下表面的大腦附件。它是內分泌系統的中心器官，並產生負責生長，代謝和生殖系統的荷爾蒙。微腺瘤和泌乳素瘤是腦垂體的腫瘤病變。讓我們更詳細地考慮這些病理中的每一個：
- 微腺瘤是一種腫瘤，通常是良性的。由於各種疾病和異常，它引起腺細胞的不受控制的生長。腫瘤體積約10毫米。
原因：
- 頭骨和大腦的創傷。
- 遺傳決定因素。
- 血液供應不全的垂體。
- 生物體的中毒。
- 與結構，大腦和脊髓膜參與病理過程的神經感染。
除上述因素外，該疾病還可能因流產，妊娠和哺乳，荷爾蒙避孕而發生。根據醫學統計，微腺瘤更常見於女性。在男性中，它在青春期發現並用荷爾蒙藥物治療。
- 泌乳素瘤是垂體前葉的良性病變。大多數情況下，這種情況發生在中年人身上。但是，女性比男性更容易患這種疾病。
主要症狀是泌乳素產量的增加。這種激素調節牛奶的分配，生殖系統和繁殖能力。過量的荷爾蒙抑製女性雌激素的合成，導致卵巢功能受抑，月經週期和不孕。在男性中，這種疾病表現為睾酮濃度降低和性行為受到侵犯。
垂體腺瘤和泌乳素瘤
根據醫學研究，垂體腺瘤和泌乳素瘤是同一起源的腫瘤形成。腦下垂體是位於大腦下表面的內分泌腺。通過硬腦膜的孔，它接觸下丘腦，形成一個緊密的功能。大腦的兩個部分形成一個下丘腦 - 垂體系統，調節和控制內分泌腺的功能。
有許多垂體腺腫瘤形成，稱為腺瘤。讓我們更詳細地考慮機關結構的特點：
- 前部（腺垂體）約佔腺體的80％。它由不同類型的腺細胞組成，它們將不同類型的激素分開。負責生產這種激素：
- 催乳素 - 負責月經週期和新陳代謝，調節泌乳和牛奶生產。
- 促甲狀腺激素是甲狀腺和它的激素合成。
- 黃體生成素是合成類固醇激素，促排卵，在卵巢中形成黃體。
- 腎上腺皮質激素 - 腎上腺分泌類固醇激素。
- 卵泡刺激 - 負責子宮內膜的生長，卵泡的成熟和類固醇激素的形成。
- 生長激素是生長激素，負責葡萄糖和脂肪的分解，激活蛋白質的合成。
- 後部（神經垂體） - 產生並積累激素，由神經細胞，纖維和神經分泌體組成。負責生產這種激素：
- 加壓素 - 影響大腦和血管，調節腎臟的工作和體內的水量。
- 催產素 - 刺激子宮收縮，排泄母乳。
垂體腺瘤是僅在器官前部形成的腺體組織的良性腫瘤。在這泌乳素瘤是一個激素積極的形成與非常緩慢的增長。
症狀 prolaktinomы
激素依賴性腦垂體損傷通常表現為催乳素水平的急劇增加和腦組織周圍腫瘤的壓迫。泌乳素瘤的症狀直接取決於其大小。
如果腫瘤不超過10mm，則觀察到以下症狀：
- 頭痛嚴重，最常發生在寺廟地區，具有永久性。這種症狀與顱內壓增高和大腦周圍結構的壓力形成有關。
- 各種視覺障礙與通過垂體附近的視神經侵害有關。患者抱怨縮小視野範圍，降低色彩敏感度，複視，斜視，視力下降。
- 面部疼痛，臉頰上部，鼻翼，上唇和眼部外緣。由於腫瘤對三叉神經分支的擠壓而產生不適。同時，面部肌肉的功能不受干擾。
如果腫瘤超過10毫米，則稱為巨泌乳素瘤。它會導致失明，中樞神經系統一側的病理症狀和情緒不穩定。大型組織導致其他腺體激素產生中斷。
第一個跡象
腫瘤的大小越大，表明其存在的症狀越明顯。泌乳素瘤的第一個徵兆：
- 頭痛。
- 煩躁不安。
- 焦慮。
- 長期抑鬱狀態。
- 加倍眼睛中的物體。
- 視力下降。
隨著疾病的進展，症狀逐漸增多。由於激素過量產生，腫瘤對鄰近組織產生壓迫作用。這表現為對位於垂體附近的器官的功能的違反。
泌乳素瘤在女性中的症狀
泌乳素瘤在女性中的首要症狀如下：
- 改變月經週期的節奏，直到終止。
- 沒有排卵和無法懷孕。這是由於對荷爾蒙的生成（卵泡刺激和黃體生成）造成的，這是對生殖系統正常功能負責的。
- 長時間頭痛。
- 乳房大小減少。
- 從乳頭分離乳狀液體。
- 陰道乾燥。
- 由於雌激素水平的變化而導致性慾下降。
除上述症狀外，這種疾病還會引起精神障礙：
- 減少注意力集中。
- 慢性疲勞。
- 增加疲勞。
- 神經興奮性。
- 睡眠障礙。
- 抑鬱狀態。
如果在女孩中檢測到垂體病變，則患者被診斷為：
- 生殖器發育不良 - 子宮大小縮小，小陰唇和陰蒂減少。
- 在青春期，這種疾病表現在男性型頭髮的生長中。在上唇，下巴，胸部和乳頭周圍，腹部和身體其他部位出現僵硬的色素性毛髮。由於催乳素水平很高，產生雄激素的腎上腺正在積極工作。
- 痤瘡和痤瘡與男性性激素水平升高有關。
- 肥胖 - 一組超重是由於脂肪代謝的違反。
- 多發性齲齒和頻繁的骨折 - 由於違反礦物質代謝而導致鈣的流失。逐漸地，骨組織失去礦物質和其他有益物質，變得更加脆弱。
這種疾病的上述跡象可能發生在復雜的和孤立的。
男性催乳素瘤的症狀
男性垂體激素依賴性腫瘤的診斷要少於女性。
考慮睾酮和精子生成減少引起的男性催乳素瘤的主要症狀：
- 性慾減弱。
- 降低效力。
- 違反勃起。
- 不孕不育。
- 增加乳腺。
- 睾丸萎縮。
- 減少臉上的毛髮生長。
- 肌肉無力。
- 骨質疏鬆症。
- 嚴重頭痛。
- 視力受損。
在男性中，經常診斷巨泌乳素瘤，即大腫瘤。
催乳素瘤在兒童
根據醫學統計，兒童催乳素瘤是罕見的。該疾病約佔垂體腺瘤的50％，佔顱內腫瘤的2％。兒童病理狀態的症狀很稀少，與激素變化有關。
女孩受挫的跡象：
- 原發性或繼發性閉經。
- 體重變化（肥胖）。
- 溢乳 - 從乳頭排出。
在男孩中，該疾病的症狀可能不存在。因此，在CT，腦部MRI和其他研究期間偶然檢測到腫瘤。在某些情況下，這種疾病的唯一跡像是青春期延遲。
垂體腺前葉的長期腫脹破壞了促性腺激素的分泌，這導致性腺功能缺失和性激素合成受損。神經 - 眼科症狀也會出現：頭痛，頭暈，注意力不集中，視力障礙。
治療的目的是穩定孩子身體的荷爾蒙背景。為此，使用多巴胺模擬物。這種療法具有快速而持久的效果。手術治療極為罕見，通常伴有受累器官的炎症。
泌乳素瘤和懷孕
經常診斷的女性病理學是泌乳素瘤。懷孕可以成為其挑釁因素。希望生孩子的腺瘤患者需要特別注意。在計劃受孕的前一年，他們開了多巴胺能藥物。為了在此期間降低意外懷孕的風險，建議使用屏障避孕措施。
- 如果發現疾病較早，流產的風險很高。因此，患者的整個第一個三個月應該接受婦科醫生和內分泌專家的監督。患者被規定為天然黃體酮的藥物類似物（藥物Utrozhestan）。
- 如果腫瘤大小不超過6毫米，它很少進展或使懷孕過程複雜化。垂體超過6mm的病變需要仔細監測。因為它們引起雌激素急劇增加，視力受損和頻繁頭痛。
- 不推薦這樣的孕期磁共振成像研究，因此，僅根據症狀學可以更新腫瘤的大小。特別注意確定血液中催乳素的水平。由於這種激素的指標可以得出關於女性身體狀態的結論。
沒有在懷孕期間治療腫瘤。這是因為任命使荷爾蒙背景正常化的藥物對未來哺乳期和未來哺乳期產生不利影響。分娩後幾個月，進行控制MRT。如果腫瘤生長，則需要抑制產奶量。據統計，腫瘤增加發生在15-35％的病例中。
泌乳素瘤和母乳喂養
妊娠對激素活性垂體腺瘤患者泌乳素分泌的影響以不同方式表現出來。症狀和未來的預後完全取決於泌乳素瘤的大小。母乳喂養伴隨腫瘤生長和患者病情惡化是禁忌症。在這種情況下，開出停止生產牛奶的藥物，並派人跟踪和治療。
如果增長的規模不增加，那麼泌乳允許長達2-3個月，定期MRI，視野控制和催乳素水平。隨著長期餵養，腺瘤有可能變成惡性形式。
形式
垂體腺瘤是荷爾蒙無效且活躍的。後者的種類取決於其組成細胞產生的激素。
垂體腺瘤的主要分類：
- 生長激素生成 - 促進增加生長激素的產生。
- 催乳素分泌 - 特點是過度合成催乳素。
- 產生腺苷皮質激素 - 分泌促腎上腺皮質激素。
- 促甲狀腺激素產生 - 產生促甲狀腺激素。
- 產生Folletropin--導致促性腺激素水平的增加。
泌乳素瘤的分類是這樣進行的：
- 功能 - 發生在懷孕和哺乳期。
- 醫源性 - 由藥物性藥物引起。
- 腫瘤 - 與垂體微腺瘤和大腺瘤的發生有關。
每種疾病都能引發不孕症，月經週期和功能紊亂，中樞神經系統疾病和其他病理症狀。
診斷 prolaktinomы
懷疑垂體瘤可以藉助特徵性臨床症狀。泌乳素瘤的診斷包括：
- 病歷抱怨的收集和分析。
- 確定疾病的症狀並評估其嚴重程度。
- 實驗室研究。
- 儀器診斷。
- 複雜的差別程序。
最引人注目的診斷方法是引入造影劑的MRI。在它的幫助下，確定了腫瘤的局部性及其大小。為了檢測宏觀泌乳素瘤CT，這提供了蝶骨結構的良好可視化。實驗室檢查包括激素研究。如果疾病伴有視力障礙，則需要眼科醫生。
分析
泌乳素瘤的實驗室診斷包括：
- 血清中垂體激素水平的測定。
- 催乳素的血液測試。
- 對其他垂體激素進行血液檢查。超過一個或多個指標可能表明垂體腺瘤。
特別注意確定催乳素的水平。激素的水平取決於腫瘤的大小。腫瘤的存在表明泌乳素高於200mU / l。如果規範超出了微不足道的範圍，那麼分析的三次交付時間間隔為7-10天。這可以讓你排除因壓力和心理情緒壓力引起的激素波動。
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泌乳素瘤中的催乳素水平
在產後期間引起乳汁形成的激素是催乳素（由垂體細胞產生）。泌乳素瘤中的催乳素水平取決於許多因素。它的指標調節人體的生殖和性功能。它們的違規導致各種病理症狀的發展。
出生後立即在孩子身體內形成第一催乳素。在生命的頭幾個星期裡，他的指數很高 - 約為2000 mU / l。在激素表達增加的情況下，在兒童乳腺腫脹並且可能分配少量牛奶。在一個月大的嬰兒中，催乳素水平穩定，男孩為607 mU / L，女孩為628 mU / L。隨著你的成長，指數範圍從40到400 mU / L。有了這個，女孩的這些價值比那些男人高。
- 如果催乳素水平高於正常水平，則可導致催乳素瘤，甲狀腺功能減退症，卵巢上的多囊性形成。在懷孕的最後幾個月觀察到升高的值。
- 如果催乳素低於正常值，則會導致生育功能，出血，妊娠滯留，腦部腫瘤病變等問題。此外，中樞神經系統也存在侵犯，身體毛髮過度生長，腫脹。
要根據泌乳素水平的變化作出最終診斷，您應該對這些專家進行全面檢查：婦科醫生，神經科醫師，內分泌科醫師，精神科醫生。
儀器診斷
識別腦垂體腫瘤及其特徵（大小，位置，並發症）的另一種方法是儀器診斷。患者最常開處方：
- 磁共振成像 - 通過引入造影劑來改善腫瘤的可視化。對比之後，泌乳素瘤的輪廓很容易在垂體的背景下檢測，以及它的大小和位置。
- 計算機斷層掃描 - 用超過1厘米的腫瘤進行評估骨破壞的程度。在診斷過程中，土耳其馬鞍和硬腦膜破壞的症狀被揭示。
- Craniography是一個直線和側向投影顱骨的X射線研究。該疾病的特徵是土耳其鞍形的形狀和大小發生變化。
除了上述研究之外，眼科醫生的諮詢是必要的。醫生決定視神經的壓迫，視力降低和動眼神經的破壞。強制諮詢乳腺科醫生排除乳腺腫瘤。患者接受乳房X線照片和腺體超聲檢查。還有必要評估骨形成的密度以排除骨質疏鬆症的發展。
需要檢查什麼？
誰聯繫？
治療 prolaktinomы
泌乳素瘤的治療方法的選擇對於每個患者是單獨的。醫生規定的治療設定了這樣的目標：
- 恢復垂體功能。
- 減少腫瘤的大小或完全切除。
- 恢復血液中的催乳素水平。
- 消除疼痛症狀和並發症：頭痛，視力障礙和中樞神經系統溢乳。
治療由內分泌專家和婦科醫生提供。患者接受藥物治療，緩解腫瘤生長，降低催乳素水平，恢復男性和女性的性功能。
服用藥物的主要缺點是它們會引起副反應並需要長時間使用。在某些情況下，停止服用藥片後，激素水平再次升高。如果治療開始後6個月內催乳素值保持正常，則停止治療。在這種情況下，醫生建議每2年服用一次藥物進行預防性治療。這種治療可以減少腫瘤的大小，避免手術。
藥
對於泌乳素瘤的治療，使用來自多巴胺受體激動劑組的藥物。需要藥物來使催乳素水平正常化，改善垂體，減小腫瘤的大小（治療6-12週後觀察）並消除其疼痛症狀。
Agonistydofamina：
第一代 - 麥角及其衍生物：
- 麥角酸衍生物：溴麥角環肽，metisergide，羅藍素，Parlodel。
- 氨基麥角林的衍生物：Lizurid，Turgulid，Mesulergin。
- 派生鍵盤：Pergolid，Metergoline。
第二代是含非多巴胺的多巴胺模擬藥物：Hinagolide，Quinagolide。
III代 - 垂體乳酸階梯D2受體的選擇性抑製劑：卡麥角林
大多數情況下，患者需要服用這些藥物：
- Norprolak
一種來自B2多巴胺受體藥物治療組的藥物。抑制催乳素的分泌，而不影響其他垂體激素的狀態。在藥物攝入後兩小時觀察到激素的臨床減少，並且在4-6小時後以單次劑量達到最大值。有一個長時間的行動，持續約24小時。長期使用該藥導致泌乳素分泌腫瘤的逆向發展，即減少或延緩其生長。
- 適應症：高血垂體激素刺激molokoobrazovanie微或大腺瘤無名火，月經稀發，閉經，溢乳，不孕，性慾降低。
- 應用方法：劑量分別為每位患者設定。初始劑量為0.025mg，每天一次，持續三天。接下來的三天需要0.05毫克。從治療的第七天起，每日劑量為0.075mg。如有必要，可逐漸增加劑量以達到最佳治療效果。在這種情況下，劑量變化之間的間隔不應少於一周，最大日劑量不應超過0.075-0.15 mg。
- 副作用：頭痛和頭暈，噁心，嘔吐，嗜睡。在極少數情況下，在藥物撤回後發生急性精神病。另外，還有食慾，腹痛，腹瀉，便秘，血壓降低，鼻塞等。很少有血壓急劇下降，即直立性坍塌。
- 禁忌症：對藥物成分過敏。精神病患者在病歷中特別謹慎處方。也適用於那些工作與快速運動或精神反應有關的人。
Norprolac可以0.025版本的片劑形式獲得; 0.05; 0.075和0.15mg的活性成分。
- 溴隱亭
多巴胺受體的特異性興奮劑。減緩負責牛奶生產的垂體前葉激素的分泌。這種藥物的使用可以防止哺乳，母乳喂養期間乳房組織的炎症及其充血。恢復卵巢功能和月經週期，促進高泌乳素血症婦女的受孕。
- 使用適應症：抑制催乳素的產生和正常化的水平，溢乳，停止產後泌乳。
- 用法：用藥期間每天兩次口服2.5毫克藥物。治療時間為10-17天。治療僅用於醫療目的。這是由於過早取消藥物可導致泌乳恢復的事實。
- 副作用：噁心，嘔吐，頭痛，血壓降低，冷卻時四肢發白。
- 禁忌症：藥物成分不耐受，妊娠頭三個月，心律紊亂，心肌梗塞，周圍血管管腔狹窄，精神疾病。在治療期間，禁止飲酒，口服避孕藥和抑制中樞神經系統的藥物。
溴隱亭可以2.5mg片劑的形式和5mg和10mg膠囊的形式獲得。
- 溴隱亭
含有溴隱亭活性成分的藥物。活性物質結合多巴胺腦受體D2。具有刺激作用，抑制催乳素分子的生長過程。由此，垂體 - 卵巢系統受到影響，泌乳過程受到抑制，月經週期正常化。該藥物可降低帕金森病症狀的嚴重程度，降低生長激素的濃度，改善肢端肥大症的病情。消除抑鬱症的症狀。
- 適應症：泌乳素瘤，藥物治療，不育的在兩種性別，月經失調，多囊卵巢綜合徵，性慾減低，陽痿，少的背景高泌乳素血症。它規定了垂體腺瘤病變，肢端肥大症，產後乳腺炎以及必要時停止泌乳。用於準備手術干預，作為減少腫瘤和術後治療以減少催乳素水平的一種手段。該藥對特發性帕金森病和頭痛帕金森病有效。
- 用法：片劑口服使用。對於泌乳素瘤，劑量是為每個患者單獨選擇的。通常，患者每天服用2.5-3.75毫克。12歲以下嬰兒的最大劑量為每天5毫克，12歲以上的兒童每日最多20毫克。
- 副作用：頭暈頭痛，皮膚病反應，心動過速，脫髮，大便障礙，意識模糊，睡眠和食慾不振，耳鳴。也有可能發展無力條件，幻覺，各種運動障礙，感覺異常等。
- 禁忌症：過敏的藥物，先兆子癇，經前期綜合徵，高血壓，哺乳期，乳腺良性病變，心血管系統，精神障礙的疾病。只有在合理的適應症和嚴格的醫療監督下，才可能在懷孕期間使用藥物。
- 過量服用：消化不良，降血壓，頭暈，幻覺，心動過速，嗜睡，發熱，體位性低血壓。為了消除上述症狀，指示洗胃。為了消除嘔吐和幻覺，建議使用甲氧氯普胺。
Parlodel以10和30粒膠囊包裝的片劑形式提供。
- Lizurid
具有抗血清素活性的藥物。指多巴胺受體激動劑。
- 適應症：催乳素瘤，高催乳素性性腺機能減退症，肢端肥大症。它也用於治療帕金森病，過敏性疾病和治療偏頭痛（癲癇發作的頻率和強度降低）。
- 給藥方法：口服0.025mg，每日1-2次。每位患者的治療持續時間不同，因此由主治醫師決定。
- 副作用：各種消化不良現象，嗜睡，血壓下降，心悸。
- 禁忌症：對藥物成分過敏，懷孕。片劑不適用於低血壓，外周循環障礙，缺血，嚴重腎臟和肝臟損傷的患者。
Lizuride可以以0.025mg活性成分的片劑形式獲得。
- Kabergolin
多巴胺D2受體激動劑，麥角生物鹼的衍生物。刺激腦下垂體的受體，對前葉激素 - 催乳素的分泌提供顯著和長時間的壓迫。抑制和停止體內泌乳，對月經紊亂，不孕症，性慾減退，陽痿有治療作用。
- 適應症：腦垂體的鉅細胞瘤和微腺瘤，特發性高泌乳素血症，產後抑制泌乳。
- 劑量和用法：口服使用藥物，療法的劑量和持續時間取決於病理狀況和醫生處方的階段，因此對於每位患者是單獨的。
- 禁忌症：個別藥物成分不耐受，懷孕，嚴重肝功能不良，產後精神病等。特別謹慎的是，該藥物用於患有心血管系統疾病，胃和十二指腸的潰瘍性病變的患者。
- 副作用：頭痛頭暈，噁心，腹痛，血壓降低，嗜睡增加。隨著藥物的系統使用，有乳腺疼痛，感覺異常，抑鬱狀態，虛弱。
- 過量：昏厥，幻覺，鼻塞。治療是有控制和維持血壓的症狀。
卡巴膽啉以聚乙烯袋中的粉末物質形式提供。
除了這些藥物，激素活性垂體腺瘤的治療可以分配：左旋多巴，Lergotril，Tsirogeptadin，Kvinagolid，abergin，Peritol和其他藥品。
如果患者的嚴重不良反應（頭痛，頭暈，意識模糊，上升乏力，噁心和嘔吐）多巴胺受體激動劑，建議將其刪除多潘立酮。必須在主藥後一小時服用。為了監測正在進行的治療的有效性，您應該定期檢查血清中的催乳素水平。
Dostinex治療泌乳素瘤
來自藥物治療組的多巴胺激動劑的有效藥物是Dostinex。用Dostinex治療泌乳素瘤可以在短時間內獲得持久的治療效果。
該藥物的活性物質是卡麥角林（麥角靈衍生物），具有顯著延長的活性。其作用機制基於通過刺激垂體D2-多巴胺受體的乳營養細胞而阻斷激素分泌。高劑量對D2受體具有中樞刺激性多巴胺能作用。
攝入後，藥物迅速從消化道吸收。給藥後1-4小時觀察最大濃度。尿的半衰期為68-115小時。由於這種半衰期，28天后達到平衡藥物濃度。與血漿蛋白結合的水平約為40％。入院後3小時觀察到催乳素水平降低並持續7-28天。產後哺乳期的治療效果持續約14-21天。
- 適應症：泌乳素泌乳腺瘤，高泌乳素血症導致不孕，月經不調，溢乳，陽痿，性慾減退。分娩後抑制生理泌乳，清空土耳其鞍綜合徵，預防流產或流產後的泌乳。
- 應用方法：對於垂體前葉的腫瘤病變，患者在某些日期每週1-2次給予0.25-0.5mg。例如，每週二或週二和周五。如果有必要，每個月的治療劑量增加0.5毫克。只要選擇最佳劑量方案，應確定血液中的激素水平。在大多數情況下，治療後0.5-1個月即可達到治療效果。
- 副作用：頭痛頭暈，低血壓，失眠，噁心嘔吐，腹痛。還有可能有各種腹瀉現象，腹痛，臉部潮熱，感覺異常。最明顯的不良反應發生在治療的頭兩週。強烈表達的不良症狀需要停用該藥物。
- 禁忌症：對治療組分過敏，肝功能不全，晚期妊娠中毒，產後精神病等。該藥不適用於懷孕期間使用。如果在他的接待背景下有一個概念，那麼Dostineks被取消。
- 過量：噁心，嘔吐，幻覺，動脈低血壓，各種消化不良症。為了消除它們，指示洗胃和進一步的血壓正常化的對症治療。
- 藥物相互作用：避免同時使用麥角生物鹼。由於Dostinex可刺激多巴胺受體，導致無效的治療，因此也不推薦使用苯海拉明，吩噻嗪，甲氧氯普胺，硫黃紅素。在禁令下輸入具有抗高血壓作用的藥物，因為它們會引起動脈血壓過低。
Dostineks具有片劑形式的釋放 - 每包8片，每片含0.5mg活性物質。
維生素
一種預防，成功治療和恢復乳糜腺瘤和其他身體其他腫瘤病變後的方法是維生素。諮詢醫生後請服用有效物質。由於它們中的一些影響組織中的血液循環，它們可以加重疾病狀態。
最有用的垂體腺瘤維生素是A，E，C，以及基於十字花科蔬菜和類黃酮的抗腫瘤產品。另外，已經有現成的藥房維生素複合物來維持大腦的健康。
考慮某些維生素對大腦功能的影響：
- B1 - 硫胺素減輕疲勞和焦慮，改善睡眠質量和協調。其不足導致焦慮和抑鬱狀態的發展。包含在燕麥，堅果，蕎麥，豬肉和牛肉，魚。
- B2 - 核黃素加速精神反應。這是預防頭痛，虛弱和嗜睡。包含在肉類和乳製品中。
- B3 - 尼克酸對健康狀態，記憶力和注意力負責。含牛奶，新鮮香草，堅果，蕎麥，蛋黃。
- B6 - 吡哆醇與焦慮和煩躁作鬥爭，加速思維過程並提高智力水平。該物質在體內合成，可以在這些產品中找到：馬鈴薯，香蕉，豆類，牛奶，捲心菜，雞蛋。
- B9 - 葉酸有助於消除失眠，疲勞和精神萎靡不振。它存在於新鮮蔬菜，硬質奶酪，蘑菇，牛奶，杏子，肉類中。吃雙歧桿菌可加速這種維生素的合成。
- B12-維生素B12負責睡眠和覺醒之間的身體正常轉換。包含在羽衣甘藍，牛奶，貝類，肉類。
- C - 抗壞血酸具有抗氧化特性，可以保護身體不受增加的情緒和體力消耗。它有助於更好地吸收B組維生素。柑橘類水果，蔬菜和水果中含有大量維生素。
- D - calciferol保護身體免受惡性病變，支持毛細血管壁和大血管的彈性。它會停止氧化過程。在太陽輻射的影響下形成在人體內，少量見於乳製品，雞蛋，魚油，新鮮香菜。
- E - 維生素E醋酸酯與體內的破壞性過程作鬥爭，加強血管壁並預防阿爾茨海默病。存在於未精煉葵花籽油，牛奶，豆類，牛肉和豬肝中。
- P - 生物類黃酮保護大腦免受出血，因為它可以防止毛細血管的脆弱。有綠茶，山灰，玫瑰果，黑醋栗，檸檬葉。
上述各種維生素在身體的正常功能中起著重要作用，但與其他有益物質
物理治療
大腦的腫瘤病變，包括垂體腺激素活性腫瘤 - 這是大多數物理治療過程的直接禁忌症。理療治療可以開始刺激腫瘤生長，因此在選擇所有可能的風險和並發症時要非常小心地選擇。
大多數情況下，患者接受EHF處方 - 這是使用毫米波的極高頻率療法。輻射在生物組織中具有適中的穿透能力，並在皮膚表層發揮作用。它通過激活內部能量源對身體有療效。
當暴露於局部疼痛區域或生物活性點時，它會改變並刺激植物性神經和內分泌系統的功能。增加人體對負面環境因素的抵抗力。
治療效果：
- 刺激神經系統。
- 改善免疫系統的功能。
- 改善組織的營養。
- 刺激再生和修復過程。
EHF療法的類型由理療師為每位患者單獨選擇。其他物理療法，例如，按摩頭箍區或頭皮darsanval（通常處方嚴重頭痛和頭暈）是禁忌的。
EHF在免疫缺陷病症，內分泌系統疾病，心髒病學，長期不癒合傷口和潰瘍中開處方。幫助治療耳鼻喉科器官疾病，泌尿生殖系統和神經系統損害，侵犯胃腸道。
在嚴重的心臟，腎臟或肝臟功能不全，急性期傳染病，妊娠期間表現為精神障礙的病例中，禁用物理過程。
替代治療
在泌乳素瘤發展的初始階段，許多患者採用非傳統方法。只有在主治醫師同意的情況下才有可能進行治療，因為一些食譜可能會惡化病態。
- 採取等比例的梅利莎，纈草，車前草，鼠尾草和羅文果實的草藥。倒入配料500毫升的開水，並釀造直至冷卻。每餐前一天應變並½杯。
- 10克乾草本聖約翰草汁倒入一杯開水，讓它煮30分鐘。一次服用3-5次，每次一湯匙。
- 一湯匙新鮮香草梅利莎切碎，倒入500毫升開水。冷卻後，白天服用並喝幾口。這種輸液可以添加到茶。
- 治療行動有酊鐵杉，可以在藥店購買。10滴10％酒精酊稀釋1/2杯水，全天分成三餐。
在使用替代配方之前，您應仔細檢查所有植物成分的耐受性，以避免過敏反應的風險。
草藥治療
由於催乳素產量的增加通常與壓力和情緒體驗相關，因此為了減少其推薦用於治療草藥的食譜：
- 取100克啤酒花錐和剁碎。每500毫升水以30克原料的比例倒入水，然後用中火煮沸。冷卻後，應該過濾肉湯，每天可以服用一湯匙3-5次。
- 以等比例的梅利莎草，聖約翰草的頂部，山楂，西番蓮果和啤酒花的果實。徹底研磨所有成分。100克乾燥的原料，倒入1.5升沸水，並釀造直至完全冷卻。全天候餐前30分鐘應變並喝一杯。
- 芝麻，南瓜，生薑，草本報春花和蜂蜜等比例。徹底研磨和混合所有成分，直到獲得均勻的一致性。無論食物如何，每天服用1茶匙3-4茶匙的藥物。
用這種方法治療激素活性垂體腺瘤只有在適當的體檢過程中才可能進行。草藥療法與傳統的藥物方法一起進行。
同種療法
泌乳素瘤的另一種替代療法是順勢療法。藥物的選擇取決於疾病過程的性質和患者身體的特徵。
對於垂體腺激素活躍的腺瘤和催乳素的產生增加，可以規定這樣的藥物：
- 烏頭 - 這種疾病是由情緒和緊張的過度勞累引起的，有充血症狀，煩躁易怒，循環激動。
- 顛茄 - 用作烏頭的類似物，可用於治療兒童。
- Glonoinum - 頻繁頭痛和頭暈，發燒狀態。
- Nux vomica - 頭痛，困惑，冷漠。
- 山金車 - 頻繁頭暈，幻覺，視力受損。
- 鈾 - 增加牛奶產量，在寺廟，頸部和前額疼痛。痙攣在咽喉，嘔吐，從鼻子膿性排出。
- 碘 - 乳腺萎縮，發炎的淋巴結。睾丸萎縮，侵犯性功能。
所有的準備工作都通過順勢療法，每個病人分別接受。通常，患者在同一時間開具幾種藥物來有效地阻止病症的病理症狀。
手術治療
如果檢測到的腫瘤很大，建議進行手術治療。手術前，患者接受多巴胺激動劑治療，這使得垂體腺瘤更具有可操作性。此外，考慮到腫瘤頻繁複發的風險，因此手術後需要長期用藥。
迄今為止，顯微外科手術取得了良好的效果，並以節約模式進行。患者可以被分配以下其中一種療法：
- 遠程放射治療。
- 質子治療。
- 放射外科治療。
- 伽瑪療法。
整個治療過程使用斷層掃描儀進行監測。神經外科適用於在鄰近組織上有過度生長的腫瘤壓力，視力受損的患者。手術治療也在腺瘤並發症中進行，如囊腫或出血。
去除催乳素瘤
如果垂體前葉良性腫瘤的大小不減少，建議採用外科手術。在這種情況下表明泌乳素瘤的清除：
- 藥物療法缺乏有效性。
- 個別不耐受治療腫瘤的藥物。
- 使用多巴胺激動劑使生長增加。
- 懷孕期間病理學的增長增加。
- 出血導致的泌乳素瘤中風（細胞壞死）。
- 視神經損害和嚴重的視力損害。
的腫瘤的形成的去除不嚴重的患者的狀況進行的，在操作（鼻，額竇），心血管的嚴重形式，腎或呼吸衰竭領域炎性過程。
大約70％的手術使用經鼻蝶入路，即通過鼻竇移除。這種方法不傷害大腦，並且具有最小的並發症。例如，巨大或非典型位置的腫瘤，面部骨骼非典型結構
考慮去除泌乳素瘤的主要方法：
- 放射外科
這種方法的準確性為0.5毫米，這使您只能在腺瘤上工作，而不會影響周圍的神經組織。在這種情況下進行放射外科手術：
- 視神經不受損傷。
- 腫瘤伴有神經內分泌綜合徵。
- 病變的大小不超過30毫米。
- 土耳其馬鞍的尺寸正常或稍大，腺瘤並不超過它。
在手術前，病人用MRI或CT中毒來編制準確的三維腫瘤模型。在手術過程中，病人被放在沙發上，頭部固定。網空刀的作用是遠程的，它發射波到腺瘤的位置。在手術過程中，病人不會感到不適，不會住院治療。在經典手術或放療後，放射外科手術用於去除催乳素瘤殘留。
- 經鼻清除
如果腫瘤稍微偏離土耳其馬鞍，建議使用此方法。該程序在局部麻醉下進行。外科醫生將帶相機的內窺鏡插入鼻腔。醫生暴露鼻子前鼻竇的骨骼並使用鑽頭進入土耳其鞍座。在此之後，逐步逐步去除腫瘤部位。手術後，土耳其馬鞍與患者的組織密封。手術結束時，患者在醫院停留2-4天。
- 開顱手術
這是最激進的治療方法。該操作涉及打開顱骨，並在這種情況下分配：
- 腺瘤的不對稱生長。
- 腫瘤中存在次級淋巴結。
- 退出土耳其馬鞍外的編隊。
進入受影響的器官是在前面（顱骨的額骨開口）或在顳骨下進行。在手術過程中，患者應該躺在他的身邊以避免擠壓供應大腦的靜脈和動脈。
在全身麻醉下去除催乳素瘤。要提取腺瘤，請使用電鑷子或抽吸器。在極少數情況下，腫瘤與垂體腺一起被切除，因為它深入到健康組織中發芽。之後，醫生將皮瓣放回並放置接縫。患者花費2-3天時間進行重症監護，並持續監測病情。此後，病人轉入病房並住院達20天。
- 放射治療
治療從4-5節開始，間隔7-10天進行一次。治療的持續時間大約需要5週。在每次手術過程中，患者接受約180-200rad的輻射劑量，即約5000rad的輻射劑量，具體取決於病變的大小。這種方法的有效性是有爭議的，因為只有三分之一的患者表現出病情改善。
在選擇放射治療時，考慮到可能出現的並發症的風險。最常見的是，患者面對禿頂，視神經損傷，腦壞死，垂體機能減退，瘤形成。並發症可能會在幾個月內感受到，並且在某些情況下可能會在手術幾年後出現。
手術有效性的主要指標是術後24小時內催乳素水平降至正常值。根據醫學統計，微腺瘤切除的成功率為100％，腫瘤為1-3厘米至80％。在這種情況下，65％的患者完全恢復了視覺功能，20％是內分泌。如果腫瘤體積巨大或以非典型增長為特徵，外科醫生的任務就是減輕周圍組織的壓力。
像任何手術一樣，去除泌乳素瘤有一定的風險。該行動的可能後果和並發症：
- 出血。
- 由於神經損傷引起的視覺障礙。
- 感染引起的腦膜炎。
- 脊髓流體流動。
在13％的患者中，觀察到復發，並且在5％的病例中，在手術期間發生死亡。在這種情況下，檢測不到引起症狀的泌乳素瘤不能被消除。有必要定期檢查血液中的激素，並每年進行有計劃的磁共振成像。
飲食和與泌乳素瘤的生活方式
為了垂體和整個身體的正常運作，需要健康的飲食。泌乳素瘤的飲食應由富含葉酸的食物組成。這種物質刺激血液和睾丸激素的產生，增加雌激素的水平，並提高蛋白質食物的消化率。
用於垂體的有用產品：
- 雞蛋是葉黃素的來源，它們含有大量的維生素和微量元素。
- 雞肉富含蛋白質，可作為新細胞的建築材料。含有B族維生素和硒。
- 脂肪品種的魚 - 垂體腺將是有用的鯡魚，鮭魚，鯖魚。刺激荷爾蒙的產生，保持內分泌腺體的平衡，防止膽固醇沉積。
- 核桃 - 含有維生素A，B，C以及鐵，鋅，鈷，鎂和碘。刺激大腦的正常功能並延緩老化過程。
- 菠菜 - 含有大量的鐵，維持腦垂體的正常循環。抗氧化作用可防止腺瘤的發展。
- 海甘藍是碘的來源。它在刺激，睡眠障礙，疲勞中掙扎。有助於為大腦提供氧氣。
- 黑巧克力 - 刺激大腦和垂體的過程。激活神經細胞，刺激血管。
應該從飲食中排除增加血液中含有催乳素水平的食物 - 含麩質食物。禁令來自白麵包，烤糕點，蛋糕，煙熏製品，香腸和香腸，酒精，肥肉和鹽。在治療過程中，您應該盡量限制防腐劑，染料和增味劑的使用。它們能夠引起腦細胞的滲透狀態和神經纖維的傳導性紊亂。
催乳素瘤和運動，舉重
在腦腫瘤病變的情況下體力消耗的可能性完全取決於腫瘤的類型，腫瘤的起源機制和症狀。只有在醫生給予適當許可的情況下，才推薦泌乳素瘤和運動，舉重，游泳等等。
通常，對於腫瘤未被切除的患者，存在一定的局限性。這是因為加速新陳代謝和增加血液供應可能導致腺瘤大小增加。許多刺激行為的理療程序也屬於禁令。
對於術後患者，在恢復期間，允許輕微的體力消耗。它們有助於身體的正常運作。但同樣你應該小心，因為過度過電壓可能成為疾病復發的觸發機制。
我可以用催乳素瘤曬日光浴嗎？
許多患有垂體前葉腫瘤的患者都在考慮是否可以享受日光浴。對於催乳素瘤，允許發生火災，但只有遵守所有安全規則：
- 早晨或傍晚的時候應該曬太陽浴，午餐時間從11：00-16：00最好在涼爽的房間裡度過。
- 有必要為皮膚提供特殊霜劑形式的防紫外線保護。
- 為了防止中暑，你需要戴上你的帽子，帽子或者巴拿馬。太陽鏡也不會是多餘的。
- 儲備乾淨的涼水，以保持休息期間的水平衡。日光浴期間不要喝酒或冷飲。
- 不要一個姿勢躺在太陽下面。要得到一個美麗的棕褐色是更好的移動。
- 避免各種傷害，尤其是顱腦損傷。
上述建議可以讓您安全而有利地在陽光下度過您的假期。太陽能浴池是有用的，因為它們為人體提供維生素D，維生素D是大腦正常運作所必需的。