面部同情

國家R. Bing的臨床表現有許多相似之處，它們結合在一起，稱為面部同情。通常，他們有一個確定的陣發性病程; 攻擊之間的狀態令人滿意。攻擊持續時間從幾十分鐘到幾天（不經常）; 它們表現為在燃燒的，爆裂的，緊迫的，有時是脈動的特徵的一半面上，最劇烈，通常無法忍受的疼痛。植物神經紊亂的重要臨床病徵跡象都在痛苦的一面：撕裂，眼球結膜充血，流體隔離從豐滿的鼻子和意識的一半，在她的臉腫。一般來說，這種綜合徵在男性中更常見（後面將討論這一點的可能原因）。襲擊發生在夜間，主要發生在夜晚; 劇烈的疼痛會使患者移動，因為休息時疼痛會變得更加劇烈。

現在可以澄清的面部同情表達了兩種根本不同的病理形式：

1. 由於周圍自主神經病變simpatalgicheskie綜合徵，和組件， - nosoresnichnaya神經痛（Charleena酒店綜合徵），翼腭神經痛（Sladera綜合徵），神經痛表面岩大神經（Gartner的綜合徵）;
2. 心血管綜合徵接近偏頭痛并被標記為頭痛，集束效應，霍頓氏組胺偏頭痛，哈里斯偏頭痛樣神經痛。有些區別是Glyzer的頸動脈綜合徵。

因此，在過去一般的術語“面部同情”下，各種疾病相互結合，主要誘因是將它們從面部（三叉神經）的神經痛組中分離出來。真正的交感神經綜合徵極為罕見。對於夏琳綜合徵的特徵是唇皰疹的鼻子上，現象角膜炎或虹膜炎的皮膚上，在眼痛的優先定位放射到鼻子，疼痛對眼窩的內眼角的觸診。

隨著Slader綜合徵，疼痛局限在眼睛，下巴，牙齒，延伸到舌頭，軟齶，耳朵，頸肩胛肩胛骨。有時軟齶的肌肉會收縮，表現為特有的叮噹聲。在發作後，注意到臉部感覺異常和耳朵噪音。

自然地，在這兩種情況下，疼痛伴隨著特徵性的單側植物表現（見上文）。血管綜合徵的發生更為頻繁 - 絕大多數患者出現所謂的面部遺傳性痛; 它們表現為本節開頭所述的攻擊，它們在男性中更為常見。Glyzer頸動脈綜合徵很少發生，並且與Barre-Lieu的後交感神經綜合徵相似，被我們稱為“前交感神經綜合徵”。

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發病

真正的交感神經綜合徵（Charlina和Sladera）是由病理過程中周圍的營養性（鼻 - 睫狀和翼狀）肉）淋巴結受累引起的，它們有刺激性。自然不夠清楚。與Charlene綜合徵出現皰疹性皮疹有關，可以想到鼻息肉結節的皰疹性神經節炎。翼狀P神經與鼻竇（特別是上頜竇）的感染過程和翼突節點的受累有關。

前交感神經格拉瑟綜合徵是由頸動脈周圍交感神經叢的刺激引起的，這是由於血管病理學或參與上交感神經節的病理過程。

鑑別診斷

面部疼痛可以表現在四個過程中：

1. 三叉神經痛（更罕見）舌咽神經痛;
2. 偏頭痛的面部形式，包括束血管疼痛;
3. 對查理娜或斯萊德拉的同情;
4. 心因性頭痛。

大多數面部交感神經病患者主要診斷為三叉神經痛。然而，神經痛的特徵是出現短時間（幾分鐘）的痛苦發作，表現為咀嚼和說話激發的尖銳射擊練習。在襲擊期間，病人凍結; 在三叉神經的II和III分支的神經支配中存在“觸發”區。女性在患者中占主導地位。不存在交感神經營養表現的特徵。

靠近V神經痛綜合徵是在涉及閉塞病理學和在顳下頜關節過程（骨疼痛功能障礙綜合徵或顳下頜關節）中所述。Charleena酒店綜合徵應該從三叉皰疹ganglionitis（gasserova）在三叉神經支配區我分支總成表現的症狀區別開來。對他而言，也是一種鮮明的植物人伴奏。

心理性面部疼痛通常是雙側的，結合明亮的情緒 - 個人症狀以及其他心理感覺運動（功能 - 神經學）障礙。

面部表情不是最引人注目，而是確切的表現是在癲癇發作期間面部的單側水腫。這使得他們主要區別於昆西型的血管營養性水腫。在嘴唇，臉頰區域的典型定位; 往往它的雙邊性質不會造成診斷困難。在纖維素軌道領域診斷同一性質的局部水腫更加困難，除了水腫外，還會出現疼痛綜合徵。面神經管區域的血管性水腫導致面神經不全。這種性質的神經Ⅶ復發性神經病變與折疊舌，唇炎相結合，定義為Rossolimo-Melkersson-Rosenthal病。

治療 面部sympatagy

治療Charleena酒店綜合徵和包括使用Sladera Wegetotropona製劑（H-cholinolytics，ganglioblokatorov - gangleron，pahikarpin，α-受體阻滯劑 - pirroksan）提供，切除所述受影響的節點上的效果。與所有陣發性病症一樣，使用卡馬西平（tegretol，finlepsin）。複雜的治療包括精神藥物（安定藥和抗抑鬱藥）。在急性情況下有效，中間鼻道可卡因潤滑（長時間不使用）。顯示了植物節點的利多卡因或利多卡因封鎖。