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健康

Metrosalpinography(子宮輸卵管造影)

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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研究子宮腔和輸卵管使用一種特殊的技術 - 輸尿管造影術。子宮輸卵管造影(子宮輸卵管造影)是將子宮腔和管子用造影劑通過宮頸管填充後進行的X射線檢查。本研究安全無痛,但必須在無菌條件下進行,以免感染腹腔。

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方法和類型

在子宮平面圖上,子宮腔的陰影具有呈略微凹側的三角形的外觀。從三角形的近端角度開始,輸卵管的狹窄陰影開始了。每個管的開始由圓形收縮表示,然後管腔被錐形加寬 - 這是它的間質部分。然後遵循直徑或略蜿蜒的峽部,大小為0.5-1.0毫米。如果沒有明顯的界限,它就會進入壺腹部分,壺嘴部分的外端直徑最大,朝下。如果管道通暢,那麼造影劑將它們全部填滿,然後在腹腔中以分開的簇的形式出現。

X射線輸尿管造影術的獨特類似物是子宮腔和管的放射性核素研究 - 放射性核素透視成像。將1ml的RFP注射到子宮腔中。將子宮頸放置在子宮頸上,並將患者放在背部位置30分鐘。然後產生閃爍圖,在其上獲得子宮腔和管的圖像。通常情況下,藥物均勻分佈在2小時內,完全進入腹腔。然而,放射性核素研究並沒有太多的研究器官形態來評估其功能 - 管的通暢性。

在X光片上,您可以看到子宮和其他盆腔器官的血管系統圖像。為此,已經開發了各種用於子宮和盆腔區域的動脈和靜脈的X射線造影的方法,以及淋巴管和骨盆結的研究。這些技術主要用於診斷子宮和附件的惡性腫瘤。

女性內部性器官的形象可以通過不同的射線方法得到。其中主要意義在於超聲波掃描(超聲波掃描)。它沒有禁忌症,可以在月經週期的任何階段和任何懷孕期間產生。特別有價值的是經陰道和腹部超聲的組合。

超聲檢查子宮和附件的圖像,評估它們的位置,形狀和大小。超聲波檢查不需要特殊準備。研究前的早晨建議喝2-3杯水並延緩排尿。充滿的膀胱可以更好地觀察內生殖器。超聲換能器在兩個方向上移動:縱向和橫向,分別獲得縱向和橫向超聲波圖。

在健康女性小骨盆的聲譜圖上,出現子宮附件,陰道,膀胱和直腸。陰道以緻密迴聲帶的形式形成管狀結構。子宮頸位於中線,其身體通常稍微偏向右側或左側。子宮的輪廓均勻,其牆壁呈現出一致的圖像。絕大多數考生可以區分子宮腔。子宮內膜在早期增殖階段引起薄的迴聲帶,但在分泌期結束時增厚至0.4-0.7cm。

確定子宮的位置和形狀後,計算其長度,以及前後和橫向尺寸。子宮體的長度是子宮頸內喉與底部之間的距離; 在育齡婦女中,它是6-8厘米,正位和橫向尺寸是子宮前後兩個最遠點之間的距離,以及側面最遠點之間的距離。這些尺寸分別為3.5至4.5和4.5至6.5厘米。在分娩的女性中,子宮大小大於未生育女性。在更年期,他們減少。

聲像圖上的管道和寬闊的子宮韌帶不可見,卵巢看起來像橢圓形或圓形,位於子宮附近。它們的數量差別很大。在每個卵巢中有可能區分膠囊,皮質和髓質。普遍認為正常卵巢不超過子宮大小的0.5倍。在月經週期期間,其中一個卵巢的逐漸增加與其中形成的卵泡有關 - 一個薄壁的低迴聲形成。它的直徑每天增加0.2-0.4厘米,即將到達排卵前2.5-3厘米。

因此,超聲檢查以及放射免疫測定確定女性血液中的黃體酮濃度,可以準確確定排卵和形成黃體的時間。這些機會被用於婦科,以確定月經週期的功能有用性。

在普通的X光片上,子宮和附件不能顯示圖像。他們只能看到插入子宮腔的避孕裝置,因為大多數這樣的裝置是由不透射線的材料製成的。另一件事是計算機或磁共振層析成像。在不同的“切片”系列織機底部,本體和子宮,陰道,膀胱和輸尿管,直腸,脂肪組織和骨盆的肌肉和骨盆的頸部。卵巢並不總是可區分的,因為它們很難與填充的腸道內容物區分。

Metrosalpingography的並發症

如果遵循正確的程序,則該程序不伴有副作用。如果違反了手術,可能會出現並發症:感染惡化,出血,子宮壁穿孔,造影材料從子宮腔過渡到靜脈或淋巴管。

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