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子宮高血壓

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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子宮高血壓 - 這不是一種疾病,而是一種症狀,這意味著子宮肌層(子宮平滑肌)的張力增加。在懷孕之外,子宮肌層每個月都會經歷不同階段的收縮活動,這取決於月經週期。

這個過程由多種激素調節,由自主神經系統提供,自主神經系統響應它們的信號並“傳導”所有內部器官的活動,血管和肌肉的音調。

但懷孕期間子宮的高血壓是由其他原因引起的,因為子宮的功能是由其他激素控制的。子宮肌肉的頻率和強度引起孕婦的自然焦慮,因為這可能是未來母親和嬰兒的嚴重問題的先兆。

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子宮高血壓的原因

子宮高血壓的具體原因只能根據對孕婦的調查來確定。為此,醫生開了一個血液測試的激素水平,針對磷脂的自身抗體,針對人絨毛膜促性腺激素(hCG)的抗體,進行超聲波等。

應該注意的是,在沒有懷孕的情況下,子宮的收縮活動還取決於激素和前列腺素的生物合成和作用,這會引起子宮肌肉的收縮和月經期間其內殼的撕裂。

但在懷孕期間,女性荷爾蒙和神經內分泌系統重建,許多生物活性物質(包括腎上腺素和去甲腎上腺素的神經遞質)的發展減少。在這種情況下,子宮收縮的能力被黃體酮阻斷。這種激素不僅確保胎兒卵子在子宮內膜中的引入,而且平行地刺激子宮肌細胞的β腎上腺素受體,導致子宮平滑肌鬆弛。

所以,在懷孕期間,子宮的音調是受控的,所以子宮高血壓的主要原因在於激素的不平衡。

早期子宮高血壓在許多情況下是由於婦女的卵巢產生的黃體酮過少。它也可能是雄激素過多 - 雄性激素過量產生腎上腺。此外,在妊娠的初期子宮高滲可以指示同種免疫病症,即當母親體內沒有試圖給予外源蛋白的潛在的胚胎細胞的存在的免疫應答。

在懷孕期間引起子宮高血壓的最可能的原因中,專家還稱:子宮異常形式; 在重複流產或子宮手術的病歷中存在; 子宮內膜異位症(子宮壁內層的病理性增生); 肌瘤(良性子宮腫瘤); 多發性卵巢囊腫; 晚期中毒; 糖尿病,甲狀腺或腎上腺問題; 不健康的習慣(吸煙,飲酒)。

子宮張力過高孕中期是經常的自主神經功能紊亂(以增加的交感緊張的形式)的結果,脂類代謝,應激,過度的物理應力,各種炎症性疾病和生殖器缺鎂在生物體的病症。由於胎兒體積龐大,羊水過多,或者如果女性懷有雙胞胎,妊娠晚期可能會出現子宮高血壓。

儘管如同婦產科醫生所說,在懷孕37-38週後,子宮音的周期性增加不被視為病理學。恰恰相反:在分娩前對子宮進行“訓練”。事實是,在懷孕結束時,雌激素的產生再次升高,這導致催產素(下丘腦的激素)合成的不可避免的激活。在出生之前,這種激素積聚在腦下垂體。首先,催產素是正常分娩過程所必需的,因為它可以刺激子宮的平滑肌,從而促進其減少。其次,這種激素作用於乳房的肌肉細胞,促進乳汁流入乳管。

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什麼對子宮高血壓危險?

妊娠早期(13週前)子宮的Ipertonus可導致胚胎死亡和流產。

妊娠中期(第26週之前)的高血壓子宮 - 是晚期自然流產的真正威脅。此外,在這種情況下,子宮肌肉組織的頻繁增加會導致胎兒持續性缺氧,從而對胎兒發育產生不利影響。妊娠晚期的子宮高血壓充滿了分娩過早和不能生存或早產的嬰兒。或者它可能導致所謂的缺血性 - 宮頸機能不全 - 宮頸無法在增加胎兒體積的同時保持其腔閉合。

當有子宮的頻繁自發本地高滲反复增加從子宮內膜胎盤的過早分離(脫離)的威脅(因為胎盤不會降低子宮收縮時)。如果胎盤三分之一剝落,胎兒可能會死亡。但是,應該牢記的是,子宮的短期自發性局部高血壓常常僅在檢查孕婦或進行超聲波時發生。

子宮高血壓的症狀

增加的程度不同程度:1度子宮高血壓和2度子宮高血壓。

在第一種情況下,參照醫生備有局部前子宮壓力過高或子宮的後壁的高滲以及第二 - 應力miametriya整個子宮的狀態。

在大多數懷孕的患者中,子宮後壁的高血壓本身並不表現出來:醫生在超聲波檢測到肌纖維增厚。儘管接近懷孕結束,但腰部有痛苦的感覺,並在骶部疼痛。

影響前壁的子宮高血壓的主要症狀包括女性腹部緊張(胃部變硬); 症狀迅速通過俯臥位並且平靜地深呼吸。下腹部可能會產生疼痛,令人興奮的襠部,以及更頻繁的排尿,直腸壓力(類似於排便的衝動)。

列出的子宮高血壓症狀可以有不同的強度,但最經常與月經前和月經期間的情況類似。對醫生特別警惕和及時治療應引起任何陰道分泌物的出現,特別是血性。

幾乎沒有觀察到懷孕期間(分娩生理期開始之前)的子宮下段(即子宮頸)的Hypertonus。除非脖子在以前的出生時受傷,否則會有明顯的變形。

一般來說,反過來說:懷孕開始時,子宮下段變短,肌肉變軟。但在分娩過程中,由於子宮頸的僵硬,子宮下段的高血壓很可能發生。

誰聯繫?

治療子宮高血壓

妊娠期子宮高血壓的症狀治療是在適當的藥物治療的幫助下將其取出。此外,考慮到該症狀複合體的病因,進行治療。

如果在內源性黃體酮缺乏的情況下如何治療子宮高血壓?妊娠初期子宮高血壓的藥物治療是由含有激素的藥物引起的。在這種情況下,由幾乎所有國內婦科醫生任命的子宮高血壓Duphaston。這種藥物(另一個商品名稱 - 地屈孕酮)是女性性激素孕酮的合成類似物,並通過其習慣性流產促進懷孕的保存。標準劑量為每天20毫克(根據醫生規定的方案,分兩次服用),最大劑量為60毫克。但是,必須牢記的是,Dufaston的副作用是頭痛,虛弱,腹痛,突破性子宮出血。

什麼規定為子宮高血壓?首先,緩解肌肉痙攣(痙攣)的藥物。但與子宮高血壓 - 最常見的產科婦科醫生的任命。該藥具有良好的耐受性,副作用在兒童生育期間是罕見的且完全安全的。每天給成人一片三片,每片40毫克片劑中的鹽酸氫化可的松(鹽酸左旋醋酸鹽)。該藥物的最大單劑量為80mg,日劑量為240mg。

由缺乏鎂引起的子宮高血壓的處方是什麼?當然,鎂製劑。懷孕期間體內缺乏鎂通常會引起神經興奮性增加 - 肌肉痙攣和驚厥。鎂有助於恢復平滑肌細胞的電解質中性,顯著降低細胞神經元的興奮性並使交感神經系統衝動的傳遞正常化。

研究發現孕婦在妊娠4-5到24-25週期間攝入鎂製劑可將流產風險降低60%以上,早產威脅減少近三分之一。

在醫院條件下,廣泛使用硫酸鎂或伴有子宮高血壓的氧化鎂。以20-25%硫酸鎂溶液形式的藥物腸胃外(肌內)給藥5-10-20ml。治療的確切劑量和持續時間由醫生決定。

對於口服給藥,建議使用片劑:檸檬酸鎂,葡萄糖酸鎂,乳清酸鎂或乳酸鎂。0.5g乳酸鎂中的大部分鎂為48mg,每日劑量約為50mmol。醫生單獨設置的頻率和持續時間。腎功能受損時,謹慎處方。

為了在懷孕期間消除子宮的高血壓,Magne B6(Magnelis B6)被規定。該藥一天服用三次,每次1-2片(同時進食,飲用一杯液體)。Magne-B6的副作用可以表現為上腹部疼痛,便秘,噁心,嘔吐和腸胃氣脹。應該指出,鎂會降低鐵的吸收水平,並可能導致貧血。

什麼不能與子宮的高血壓?

如果在懷孕期間子宮的音調系統地上升,則保持胎兒孕婦不能:身體緊張(包括日常家務); 舉重; 漫步或站立很長時間; 承擔相當距離的汽車旅行; 乘飛機飛行; 洗澡(或太熱的淋浴)。

性別和子宮張力過高的概念 - 是不兼容的,所以有的時候會產生不親密的事:在性交時可引起妊娠過早終止增加子宮收縮。

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