貓抓傷綜合症

貓抓綜合症（或良性淋巴細胞病）是由於貓咬傷或劃傷而發展的傳染性疾病。該疾病的特徵在於靠近損傷部位的淋巴結增加以及中等程度的總中毒。在某些情況下，感染的不良影響可能會損害神經系統。大多數兒童或青少年生病，多數在冬季或秋季。有時家庭爆發，所有家庭成員在2-3週內感染。該疾病不是從感染者傳播的。

原因 貓抓綜合症

感染的病原體是稱為巴爾通體（Bartonella henselae）的棒。在狗，貓，小型囓齒動物中寄生的這種棒被包含在口腔的微生物群落中。由於人與動物接觸而發生感染 - 咬傷或劃傷。

[1], [2], [3]

發病

細菌Bartonella henselae通過受損的皮膚或（通過眼睛粘膜）進入人體，引起局部炎症反應，形式為主要感染。在此之後，細菌通過淋巴通道滲入局部淋巴結，導致淋巴結炎的發展。淋巴結中發生的形態學改變導致網織紅細胞增生，肉芽腫形成以及後來的微小膿腫形成。

感染的傳播通過血行播散發生，涉及感染過程中的新目標器官 - 其他淋巴結以及中樞神經系統，肝臟和心肌。艾滋病毒感染者長期存在並且很難（通常是非典型的）貓抓綜合症。 

[4], [5], [6], [7],

症狀 貓抓綜合症

3-10天后。由於刮傷或咬傷而導致損傷，斑塊或膿皰形成，這通常不被注意到並且不會造成任何特別的不便。2週後，開始淋巴管和淋巴結的炎症。大多數情況下，頸部或頸部後部的結，有時在大腿，腹股溝，腋窩等部位的結增加，約80％的情況下僅觀察到一處結節增加。也可能有一些額外的症狀取決於腫大淋巴結的位置 - 這可能是腹股溝，腋下或喉嚨疼痛。大約1/3的感染者會遇到頭痛和發燒。所有這些症狀表現為2-3個月，之後他們自發消失。

[8], [9]

並發症和後果

在疾病的並發症 - 非典型症狀，在1-6週後開始出現。淋巴結髮炎後：

• Parino綜合徵 - 通常是單側結膜炎，其中形成結節和潰瘍; 該疾病伴隨著腮腺和頜下區的淋巴結增加以及發熱狀態;
• 主要是單側視神經視網膜炎。自發消失，視力幾乎完全恢復;
• 對大腦結構的損害;
• 增加脾臟，以及肝臟;
• 骨髓炎。

[10], [11], [12]

診斷 貓抓綜合症

診斷貓抓綜合徵的經典形式並不困難。如果其他淋巴的反應節點缺席診斷重要的是要知道，有一個與貓接觸，並有主的跡象影響，並在最近一次本地淋巴結炎（一般2週後）。

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

分析

確認診斷可以使用微生物血液檢測，這是通過在血瓊脂上播種進行的。另外，對切片（使用銀）著色的丘疹或淋巴結的活組織檢查進行組織學檢查，並通過顯微鏡檢查細菌簇。另一種方法是對患者活組織檢查感染源的DNA進行分子遺傳分析。

在一些患者中，在血像中觀察到ESR和嗜酸性粒細胞增多指數的增加。感染後3-4週，具有特徵性抗原的皮膚試驗在90％的患者中產生陽性結果。

[19], [20]

鑑別診斷

以淋巴結核，土拉菌血症，細菌性淋巴結炎，淋巴肉芽腫等疾病為鑑別診斷依據。

治療 貓抓綜合症

通常約1-2個月後貓抓綜合徵自發治愈。在一些情況下，為了減輕發炎淋巴結中的疼痛，可以進行穿刺，然後從中除去膿液。

藥

如果疾病是不複雜的，口服下列藥物可用於：紅黴素（500毫克，每日四次。），多西環素（100毫克，每天兩次。），或環丙沙星（500毫克，每天兩次）。如果患者的免疫系統正常，則應該進行10-14天的治療，如果觀察到免疫缺陷（利福平可以額外開處方），則應該進行8-12週的治療。

如果有在心內膜炎或骨髓炎，或任何內部器官病理的形式並發症中2-4週規定紅黴素的給藥（500毫克一天。四次）或多西環素（每天100毫克的兩倍。）胃腸外給藥。本課程結束後，您必須在8-12週內以同樣的劑量使用相同的藥物。

替代藥物 - 阿奇黴素，氧氟沙星，氯黴素，四環素和克拉黴素。

物理治療

物理治療方法可以治療發炎淋巴結區域，如UHF或透熱療法。

替代治療

其中最有效的一種替代療法是使用金盞花果汁（注意只有新鮮果汁是合適的）。這種藥物具有消毒特性，也有助於加速傷口癒合過程。將果汁塗在乾淨的棉籤上，通過該棉籤進行刮擦或咬合處理。具有相同的治療特性，並有新鮮的白果汁。

一種很好的補救措施是歐蓍草，新鮮果汁能夠非常有效地治愈皮膚的各種損害。接受咬合或刮擦後，應立即用蓍草汁對損傷部位進行治療。

此外，作為一種治療劑可以使用蕁麻汁 - 它需要潤濕一塊乾淨的繃帶，然後將其附著到划痕或咬傷的地方。更改壓縮率應至少每天10次。

[21], [22]

預防

不存在預防貓薄荷划痕綜合徵的方法。為了防止感染的危險，您需要從貓身上取下跳蚤並定期切開爪子。此外，您必須遵守衛生規定，並謹慎對待寵物。產生的划痕和咬傷應立即用抗菌藥物治療。

[23]

預測

經典形式的貓抓綜合症通常在2-4個月後自發治愈。如果出現並發症，如果進行正確和及時的治療，就會全面康復。如果發生復發，則需要重新治療。

[24]