Magnicor

Magnicor 是一种具有组合特性的抗血栓药物，其活性成分是乙酰水杨酸和氢氧化镁。

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適應症 Magnicor

医疗产品 Magnicor 的使用指征如下：

• Magnicor 建议用于治疗急性缺血性心脏病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞。
• 该药物适用于治疗慢性缺血性心脏病。
• 该药用于血栓形成的一级预防。
• 该药物用于预防初级治疗后血栓的发生。
• Magnicor 被推荐用于心血管疾病的一级预防，例如对于因以下诱发因素而有罹患心血管疾病风险的患者，应使用急性冠状动脉综合征，即：
• 动脉高血压，
• 糖尿病，
• 体重指数<30的肥胖，
• 高胆固醇血症，
• 五十五岁以下有心肌梗塞病史的患者。

發布表單

化合物：

• 活性成分——每片含乙酰水杨酸75毫克、氢氧化镁15.2毫克；
• 辅料包括一定量的玉米淀粉、微晶纤维素、马铃薯淀粉、硬脂酸镁、羟丙基乙基纤维素、乳糖一水合物、聚乙二醇、二氧化钛（E 171）、三醋精组成的Opadry II白色薄膜包衣混合物。

药物释放形式：

• 圆形药片，两面凸起，覆有白色或近白色的薄膜状外壳；
• 药片以十片为一泡罩包装；
• 每个包装包含三个或十个泡罩。

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藥效學

Magnicor药物的药效学如下：

1. 该药物的成分乙酰水杨酸具有抗炎、解热、镇痛和抗血小板作用。该成分的主要作用是减缓前列腺素和血栓素的产生。其缓解疼痛的现有平行作用是减缓环氧合酶的生成过程。抗炎作用是通过减缓前列腺素E2（PGE2）的合成来实现的，PGE2会导致血流速度降低。
2. 由于乙酰水杨酸的作用，G/H类前列腺素合成的不可逆性受到抑制。即使乙酰水杨酸完全从体内排出，其对这些物质的这种作用也不会停止。这是由于乙酰水杨酸影响了血小板中存在的血栓素的合成。这种作用的临床表现表现为出血周期延长。随着新血小板的形成，出血会逐渐恢复正常。
3. 药物中含有的氢氧化镁可作为抗酸成分，并可作为保护胃和肠上皮免受乙酰水杨酸侵蚀作用的保护物质。

藥代動力學

Magnicor药物的药代动力学如下：

• 口服药物后，药物活性成分会立即通过胃肠道黏膜渗入血液。餐后服用Magnicor会降低其吸收率。易患偏头痛的患者药物活性成分的吸收会降低。胃酸缺乏症患者或长期使用抗酸药和多聚吸附剂的患者药物吸收效果更佳。
• 服用 Magnicor 后约一个半至两个小时，血清中的活性物质含量最高。
• 氢氧化镁以较低的速度和较小的剂量被小肠粘膜吸收。
• 乙酰水杨酸与血清蛋白的结合率为80%至90%。Magnicor活性成分在成年患者体内的重量分布比例为每公斤体重170毫升。水杨酸盐具有快速与蛋白质结合并快速运输至所有器官和系统的特性。乙酰水杨酸能够完美地穿透胎盘屏障和血脑屏障，并在哺乳期大量出现在母乳中。
• 镁与血清蛋白的结合力较差（约25%至30%）。镁以这种形式被输送至全身，并能穿透胎盘屏障。哺乳期时，部分镁会出现在母乳中。
• 乙酰水杨酸在胃上皮中转化为其最活跃的成分——水杨酸盐。乙酰水杨酸通过粘膜吸收后，会迅速转化为水杨酸。尽管在服用Magnicor后的最初20分钟内，其活性成分仍然以未改变的形式存在于血浆中。
• 水杨酸盐在肝脏中转化为最终的转化产物。该药物的平均半衰期为2至3小时。如果服用大剂量Magnicor，半衰期会延长至24至30小时。未转化的水杨酸盐会随尿液排出，尿液的酸度会影响该物质的排出量。在酸性反应中，约有2%的水杨酸盐会排出，在碱性反应中，则高达30%。
• 部分镁通过尿液排出体外，而另一部分镁则被重新吸收并通过粪便排出。
  

劑量和管理

Magnilek的给药方法和剂量如下：

1. 在开始服用 Magnicor 之前，必须咨询专家，专家会根据疾病的临床表现开出治疗疗程的持续时间和每日药量。
2. 药片需整片吞服。有时为了方便，药片会被分成两部分，供咀嚼或预先压碎。
3. 对于急性或慢性缺血性心脏病，治疗应以每日150毫克的剂量开始。该药物的每日维持剂量通常为75毫克。
4. 对于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛，建议以每日150-450毫克的剂量开始治疗。在发现疾病的首个症状后，应立即开始使用该药物。
5. 为预防复发性血栓形成，该药的初始日剂量为150毫克；维持日剂量为75毫克。
6. 对于血栓形成的初始预防性使用，该药物的日剂量被认为是150毫克。
7. 对于有患心血管疾病倾向的患者，为了对心血管疾病（例如急性冠状动脉综合征）进行初步预防，该药物的每日剂量为 75 毫克。

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在懷孕期間使用 Magnicor

只有咨询专家后才可以在怀孕期间使用 Magnicor。

如果服用该药物对母亲身体产生的积极影响超过对胎儿发育造成威胁的风险，则应在妊娠前期和中期（从第一个月到第六个月）使用该药物。同时，Magnicor 的使用剂量极小——每公斤体重最多不超过 100 毫克，并由专科医生持续监测。

怀孕晚期不应使用 Magnicor。

禁忌

Magnicor 的使用禁忌症如下：在下列情况下不应使用：

• 对药物成分（水杨酸及其衍生物）过敏。
• 疾病急性期的胃溃疡。
• 出血风险较高（缺乏维生素K、贫血、血小板减少）。
• 严重肝功能衰竭。
• 严重肾功能障碍（肾小球滤过率低于每分钟十毫升）。
• 有明显的心力衰竭表现。
• 因服用非甾体抗炎药或使用水杨酸盐治疗疾病而发生的哮喘或血管性水肿。
• 妊娠晚期和哺乳期。
• 适用年龄为12岁以下。

副作用 Magnicor

Magnicor 药物的副作用分为以下几类：

1. 非常常见（十分之一以上）。
2. 常见（百分之一以上，十分之一以下）。
3. 不常见（千分之一以上，百分之一以下）。
4. 罕见（万分之一以上，千分之一以下）。
5. 考虑到孤立的表现，非常罕见（不到万分之一的病例）。

Magnicor 药物的副作用：

关于循环系统和淋巴系统——

• 非常常见 - 出现严重出血，血小板聚集减慢;
• 不常见——出现潜伏性出血；
• 罕见的 - 贫血的发生（长期使用该药物）;
• 非常罕见 - 出现低凝血酶血症（由于使用大剂量药物），血小板减少症，中性粒细胞减少症，粒细胞缺乏症，再生障碍性贫血，嗜酸性粒细胞增多症。

关于中枢神经系统——

• 常见的有偏头痛、失眠的出现；
• 不常见——出现头晕（眩晕）、嗜睡、睡眠障碍、耳鸣；
• 罕见——发生脑出血、听力敏锐度的可逆性变化和耳聋（使用最大剂量的药物）。

与呼吸系统相关——

• 常见——出现支气管痉挛（哮喘患者）。

关于消化系统——

• 非常常见 - 出现胃灼热，反流;

• 常见——出现上消化道糜烂性病变、恶心、消化不良、呕吐、腹泻;
• 不常见——出现上消化道溃疡，包括呕血和柏油样便；
• 罕见的——出现胃肠道出血、穿孔;

• 非常罕见 - 出现口腔炎，食管炎，下消化道溃疡的毒性病变，狭窄，结肠炎，肠易激综合征加重。

肝脏相关 -

• 罕见——血浆中转氨酶和碱性磷酸酶水平升高；

• 非常罕见 - 出现急性形式的中度严重程度的剂量依赖性肝炎，这是可逆的，其原因是药物的必要剂量过量数倍。

关于皮肤和免疫力——

• 常见-出现荨麻疹，各种类型的皮疹，血管性水肿，出血性血管炎，紫癜，多形性红斑，莱尔综合征，史蒂文斯 - 约翰逊综合征;
• 不常见——发生过敏反应、过敏性鼻炎。

关于内分泌系统——

• 罕见的常见情况——发生低血糖症。

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過量

过量服用 Magnilek 会出现以下症状：

1. 危险剂量的药物可能引起过量症状，即成人每日的用药量超过每公斤体重150毫克。
2. 由于长期大量服用该药（每日超过150毫克），可出现慢性中度中毒症状。有时可出现头晕、头痛、意识模糊、耳聋、耳鸣、血管扩张、出汗、恶心和呕吐。
3. 严重中毒会引起以下症状：突然焦虑，肺通气量过多，生物碱碱中毒，体温急剧升高，酮症，代谢性酸中毒。严重中毒时，中枢神经系统受到抑制，可导致昏迷，心血管衰竭和呼吸停止。
4. 急性水杨酸盐中毒常出现急性肝功能衰竭症状（日用药量超过每公斤体重300毫克）。
5. 该药物的致死剂量为每公斤体重500毫克以上。
6. 过量治疗：急性过量服用时，应立即洗胃，并使用活性炭。应恢复水电解质平衡，以防止发生酸中毒、体内水分严重流失、高热和高钾血症。有时，应使用以下有效方法吸收血清中的毒素：血液透析、血液灌流和碱性利尿。

與其他藥物的相互作用

Magnicor 与其他药物的相互作用如下：

1. 与 Magnicor 同时使用时，可增强抗凝剂（华法林、肝素、氯吡格雷、苯丙香豆素和降血糖药）的有效性。
2. Magnicor 具有抑制呋塞米以及菠菜内酯、ATP 抑制剂的利尿作用的能力。
3. 请勿将Magnicor与非甾体类抗炎药同时使用。抗酸药会降低上述药物的吸收。
4. Magnicor 与丙磺舒同时使用会降低两种药物的效果。
5. 由于 Magnicor 中的镁含量低，尚未报道乙酰水杨酸和镁同时使用会产生强烈的相互作用。

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儲存條件

Magnicor 的储存条件如下：

• 在药品发布的包装中。
• 正常温度下不超过二十五度。
• 置于儿童安全储存处。
  

保質期

如果满足适当的储存条件，Magnicor 药物的保质期为自生产之日起两年。