媽富隆

Marvelon被列入用於口服給藥的荷爾蒙類避孕藥。

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適應症 Marvelona

它被用作防止意外懷孕的可能性的手段。

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發布表單

釋放是以片劑的形式進行的，每片21片在泡罩板內。單個包裝內含有1個，3個或6個泡罩包裝。

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藥效學

藥物的構成成分 - 去氧孕烯（用作元件孕激素）和乙炔雌二醇（用作雌激素劑） - 使其能夠發揮強大的效果避孕雌激素 - 孕激素的類型，從而防止意外懷孕。

除此之外，該藥還具有許多其他積極作用：

• 穩定月經週期，減輕月經的酸痛及其嚴重程度;
• 降低缺鐵性貧血的可能性;
• 減少發展纖維腺瘤病的可能性;
• 防止囊腫的發生，並且此外在小骨盆中發展炎症;
• 防止宮外孕;
• 降低癌症的風險。

由於作用組分抑制排卵過程和增加產生的宮頸粘液的體積的能力，藥物的避孕效果得以發展。

孕激素元素去氧孕烯有助於通過垂體前葉中的促性腺細胞減緩產生褪黑素和FSH，這使得卵泡的自然成熟成為不可能。結果，排卵過程被阻止。

在去氧孕烯的其他性質中：

• 對通過宮頸管的粘液組成有影響，導致其增厚。結果，它成為精子穿透的嚴重障礙;
• 有助於將雌二醇水平降低至卵泡早期觀察到的水平;
• 在碳水化合物的脂質代謝過程中不會引起任何顯著的紊亂。相反，在使用去氧孕烯後，血漿中HDL水平增加，並且LDL指數保持在相同水平;
• 不影響止血值;
• 減少先前經歷過月經過多（大量月經出血）的婦女在月經期間失去的血量，伴隨著超過生理常模的嚴重失血;
• 改善皮膚表面狀況，如果注意到痤瘡;
• 穩定月經週期;
• 預防某些婦科病理的出現，其中包括腫瘤型疾病。

乙炔雌二醇是來自雌激素類別的人造激素組分。根據其藥用特性，它與主要的，最活躍的雌性激素 - 雌二醇物質相似。

當乙炔雌二醇在身體內使用時：

• 在子宮內膜組織中增加，這是由於子宮內膜細胞分裂過程的活性增加;
• 刺激子宮發育，並且除此之外，還發展了次要類型的不發達的女性性特徵;
• 減少或完全消除與性腺功能不良相關的並發症;
• 降低血液中的膽固醇值;
• 刺激血液中β-脂蛋白指數的增加;
• 對胰島素敏感性增加;
• 穩定體內葡萄糖元素的利用過程。

使用大劑量的乙炔雌二醇會降低垂體FSH產物的活性，而小部分則相反會增加垂體FSH產物的活性。

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藥代動力學

攝入後的消渴油完全且相當快地從消化道吸收。在身體內部，組件經歷生物轉化，轉化成依托孕烯。

去氧孕烯的生物利用度水平在62-81％之間變化。隨著該物質的日常使用，依托孕烯的血清水平增加約2-3倍。

去氧孕烯及其在生物轉化期間形成的分解產物通過尿液和腎臟排泄。

依托孕烯能夠與40％-70％的SHBG元素合成，除白蛋白外。只有2-4％的組件具有自由形式。

乙炔雌二醇刺激SHBG值增加三倍，這增加了與SHBG相關的依托孕烯元素的分數。伴隨著這一點，與白蛋白相關的部分減少。

乙炔雌二醇在體內經歷完全生物轉化，並且其在片劑內服用後在胃腸道內的吸收完整且快速。元素的生物利用度達到約60％。

乙炔雌二醇代謝的主要過程是芳香類型的羥基化。生物轉化過程中形成的降解產物通過腎臟排泄，另外還有尿液和膽汁（比例為4-6）。

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劑量和管理

Marvelon應該口服 - 在一天的同一時間在第一顆藥丸上，不用咀嚼，也可以用水。

治療過程通常持續3週。第一次課程結束後1週，隨後的藥物應用。休息是由於在這7天內女性應該經歷月經。

通常它會在最後一顆藥丸被消耗後的第二至第三天開始，有時它不會在Marvelon下一次使用之前結束。

如果以前的月經週期中未使用荷爾蒙避孕藥，則應該在新周期的第一天開始使用片劑。

此外，允許在周期的2-5天內開始使用藥物。但必須考慮到藥物的避孕效果僅在7天后才出現。因此，在使用的第一周，就需要將藥物與任何非激素類避孕手段結合起來。

在使用其他荷爾蒙避孕藥後改用Marvelon的情況下，最好的選擇將是在使用先前服用的最後一劑藥物後的第二天開始入院的那個。

在從孕激素製劑（注射避孕藥，迷你菌毛和植入物）到雌激素 - 孕激素類避孕藥的過渡期間，應開始使用藥物：

• 使用迷你藥丸後，任何一天都可以用來開始治療;
• 當使用植入物時 - 您必須立即在移除手術當天開始手術;
• 採用注射方法，應在下一次注射應該進行的當天開始。

還有必要考慮到在所有這些情況下，在完成課程的第一周期間，有必要用其他避孕手段補充藥物。

在頭三個月墮胎的婦女可以立即開始服用藥物而不使用其他避孕藥。

如果您生產女性，或在第二個三個月墮胎後，您需要在第21天或第28天開始課程。在Marvelon的後期使用開始時，在本課程的第一周需要屏障避孕。

在這種情況下，如果在開始使用藥物之前已經接受過墮胎的婦女已經有過性接觸，則需要排除發生新的懷孕的可能性。

該指示表明，在通過劑量時，避孕效果的可靠性在接下來的12小時內保持不變。一個女人應該立即使用該藥片，因為她記得它，並且以下所有內容都在標準模式下同時使用。

當藥物使用間隔超過12小時時，其避孕效果減弱。

如果您在課程的前7天內錯過了入院，建議在提及此後立即服用所需部分（即使您需要同時使用2片藥物）。

然後該過程繼續以上述模式進行，但該藥物補充使用屏障避孕。在過去7天內，女性進入無保護性行為的情況下，有必要考慮這一部分受孕的可能性。在這種情況下，錯過的藥片數量越多，服用藥物和性接觸時間越長，女性懷孕的風險就越高。

如果在治療的第二週內錯過劑量，應立即使用新的片劑，在記住這一事實後，並在將來繼續根據上述入院規則繼續使用藥物。

如果藥物在片劑通過前的7天內每天使用，則不需要使用額外的避孕方法。如果在這段時間內有差距，或者目前錯過了一個以上的藥片，則有必要在7天內使用屏障避孕。

如果您在使用第三週內錯過劑量，避孕效果的可靠性水平可能會減弱 - 這是由於隨後停止使用藥物造成的。為了避免這種影響和需要使用屏障避孕，有必要改變藥物的應用模式。

患者在前一周不會錯過藥物是強制性的。如果這種情況沒有得到滿足，在恢復使用藥物後，有必要將其與其他避孕藥合併使用。

即使有必要一次服用2片，也要立即使用錯過的劑量。之後，接收以標準模式進行。

開始一個新的包與前一個結束，而不是在不同的包之間休息。在這種情況下從陰道出血（直到第二包結束）的發展風險被認為是不可能的。但是，我們不能排除一些患者出現輕微塗抹或（有時）甚至在接受藥物時排出非常充足的情況。

改變服藥方式的另一種方法是停止使用當前包裝中的藥物，然後在新包裝開始前保持7天的間隔。在這種情況下，還有必要考慮那些在藥物接待方面存在差距的日子。

如果女性在沒有月經的情況下錯過劑量，這可能是懷孕的表現。因此，在恢復使用毒品之前，有必要排除懷孕的可能性。

當應用Marvelona後患者出現嘔吐時，藥物的吸收可能會減少。在這種情況下，有必要遵循跳過下一劑量的建議。

如果女性拒絕改變通常的使用方式，建議使用另一包藥物的額外片劑（或多片）。

如果有必要推遲月經開始的時間，補救措施繼續被消耗，無法承受單個包裹之間標準的7天停頓。推遲月經可以持續整個延伸，直到第二包中的藥丸結束。在這個部分可能會出現陰道血液稀少或充血。通常的使用方式是在維持7天的間隔後開始服用片劑。

如果有必要將月經週期的開始日期從應按照標準方案執行的日期移至另一日期 - 建議中指定的分組之間的間隔將減少所需的天數。

在使用不同的封裝的片劑之間的間隔越小，月經不調的在這個區間的概率和重白帶在使用藥物從第二組中的風險越高。

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在懷孕期間使用 Marvelona

禁止在懷孕的情況下任命Marvelon（包括診斷和懷疑）。

禁忌

主要禁忌症包括：

• 在歷史中或在決定在大血管區域使用血栓形成時（例如有靜脈的動脈）存在女性;
• 存在於病史或在使用該藥物的建議時，在血栓形成背景下發展的臨床症狀（其中包括冠狀動脈疾病或心絞痛）;
• 糖尿病，血管區域有病變;
• 生動或存在於大量危險因素中，以顯示具有動脈或靜脈血栓形成的女性;
• 在歷史上或在目前可用的嚴重肝臟疾病中（在功能性肝臟值不符合正常水平的情況下）;
• 患者存在腫瘤病變（或可用於病史） - 教育既惡性又良性;
• 乳腺或生殖器區域的惡性腫瘤（由激素引起）（此外，如果懷疑有腫瘤）。
• 陰道出血，病因不明;
• 哺乳期;
• 伴有局灶性神經症狀的偏頭痛發作;
• 甘油三酯血漿值升高（甘油三酯血症發生）;
• 與藥物的任何元素有關的不容忍的存在。

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副作用 Marvelona

片劑的使用有時會導致出現各種副作用，其中包括：

生殖系統的器官的病變：血性型陰道宮頸病症分配過程中的間期放電，乳腺和腹脹的腫脹，以及閉經;

消化道功能紊亂：伴有噁心嘔吐的出現;

中樞神經系統的主要表現：情緒不穩定，頭暈頭痛，以及偏頭痛發作;

其他疾病：體內重量變化和體液瀦留。此外，皮疹可能會出現皮膚，結節性紅斑，黃褐斑的表面上，惡化公差（或不耐受，在充分）隱形眼鏡，而除了增加急性血栓形成的血管的風險。

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過量

炔諾雌醇與炔雌醇是毒性較低的成分，因此認為片劑過量時與健康相關的症狀風險非常低。如果患者無意間服用了幾片藥片，她可能會出現噁心嘔吐，以及陰道（年輕女性）發現的弱點。

該藥沒有解毒劑。如果注意到中毒跡象，應對受害者開具對症治療。

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與其他藥物的相互作用

抑制避孕效果與這樣的藥物的藥物組合觀察到的：乙內酰脲衍生物與grizeovulfinom和卡馬西平利福平，並且另外，與異煙肼和撲米酮奧卡西平，托吡酯和巴比妥類和非氨酯與。除了削弱Marvelon的特性外，還可能會出現大量陰道出血。

藥物與青黴素以及四環素，氯黴素，新黴素，通便藥物和活性炭聯合使用可以抑制避孕效果。

媽富隆能減輕藥物暴露以下準備：口服混凝劑，三環，咖啡因和茶鹼還有抗焦慮藥，安妥明，降血糖藥和皮質類固醇。

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儲存條件

Marvelon被要求保存在一個封閉的地方，避免陽光直射，水分滲透到小孩不能進入的地方。最理想的溫度範圍被認為是在2-30℃的範圍內

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特別說明

評測

據醫生稱，Marvelon被認為是一種相當有效的激素類避孕藥。此外，服用藥物可以消除體內荷爾蒙失衡的症狀，因為有這樣的積極反應，如每月穩定，改善皮膚狀況和痤瘡消失。

同時，藥物有時會造成體重增加等負面影響。此外，還有一些女性的推薦，他們注意到該藥可以降低性慾。

病人離開藥物和許多積極的評論 - 強調沒有任何消極反應，藥物的優異耐受性和排泄豐度的減少，以及月經疼痛。有時病人的身體在使用後的2-3個月內適應服用藥物。

由於這種藥物的反應足夠相互矛盾，所以在選擇避孕藥之前，有必要向醫生諮詢這種方案的可取性。

保質期

Marvelon允許在藥品生產之日起3年內使用。