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顱神經的調查。IX和X對:舌咽神經和迷走神經

 
,醫學編輯
最近審查:27.11.2021
 
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舌咽神經的運動分支支配了志格勒(t。Stylopharyngeus)。

自主分泌副交感神經分支要ushnomu神經節,而這又發送纖維腮腺唾液腺。感覺纖維舌咽神經供給舌頭,軟齶,咽,外耳的皮膚,中耳粘膜(包括鼓膜的內表面)和咽鼓管後三分之一; 內臟感覺傳入來自頸動脈竇的衝動; 味道纖維具有來自舌後三分之一的味道感。迷走神經支配咽橫紋肌(除莖突肌),軟齶(除灌注三叉神經,肌肉,窗簾拉緊腭),語言(米腭),喉,聲帶和會厭。營養枝去平滑肌,和腺體,咽,喉,胸內臟和腹腔。內臟感覺傳入從咽,氣管,食道,胸內臟和腹主動脈的壓力感受器和化學感受器主動脈傳導衝動。迷走神經的感覺纖維支配耳朵和耳道,耳膜,咽,喉,後顱窩的硬腦膜的外表面的一部分的外表面的皮膚。

舌咽神經和迷走神經在延髓中有幾個共同的核並且靠得很近,它們的功能很難分開,因此它們被同時檢查。

當收集病歷時,確定患者是否有吞嚥,語言(語音)問題。

聲音

注意語音的清晰度,音色和聲音的清晰度。如果聲帶的功能受到干擾,則聲音變得嘶啞和虛弱(達到失音)。由於軟齶發生故障,在發聲過程中不足以覆蓋鼻咽腔的入口,出現鼻音的鼻音(鼻音)。喉(迷走神經的失敗)的功能受損,影響了高亢的聲音(和和和)要求聲帶收斂的發音。為了消除面部肌肉(VII對)和舌部的肌肉(XII對)作為一個可能的原因言語障礙的弱點,患者是提供給說唇(N-P-N,MI-MI-MI)和apicals(LA-LA)聲音或音節,包括他們。聲音的聲音在說出音節時顯露出來,在他們的構成中有喉音(ha-ha-ha,kai-kai-kai)。患者也被強迫咳嗽。患有聲帶急性單側癱瘓的患者不能發出聲音“i-and-and”或強制咳嗽。

腭幕

當受試者發出聲音“aaaaaaaaa”和“ei”時,檢查軟齶。評估發聲過程中軟齶如何充分,強烈和對稱地上升; 不要偏向腭幕的舌頭方向。由於軟齶肌肉的單側癱瘓,在發聲過程中,腭簾幕落在病變側面,並被輕癱另一側的健康肌肉牽拉; 舌頭偏向健康的一面。

腭和咽反射

木製刮鏟或紙條(管)從兩側交替輕輕地觸及軟齶的粘膜。正常的答案是拉動腭幕。然後觸摸咽喉的後壁,也在左右兩側。觸摸導致吞嚥,有時會嘔吐。反射反應以不同程度表示(在老年人可能不存在),但在規範中它總是對稱的。一側反射的缺失或減少表明IX和X對顱神經的周圍損傷。

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