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氯胺酮

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最近審查:23.04.2024
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屬於非巴比妥類藥物並執行非吸入麻醉作用的藥物 - Calypsole。這個麻醉師工作的工具是由匈牙利著名製藥公司Gedeon Richter A.O開發和生產的。

最近看來,患者在手術或其他醫療操作過程中不得不忍受難以忍受的痛苦,以獲得生存的機會。與此同時,一些患者僅僅因疼痛的休克而死亡。許多人現在都害怕在診所中解決他們的問題,因為害怕疼痛和不適。現代醫學和製藥問題一起照顧到了這一點。創新的麻醉劑Calypsole可讓您無痛地執行令人不快的手術或小型手術。 

適應症 氯胺酮

確定有關藥物的範圍,在這種情況下,很容易,因為Calypsole最初是作為麻醉劑開發的。

使用Calypsole的指示很少集中並且被使用:

  1. 在短期手術的情況下,需要監測肌肉放鬆。
  2. 作為介紹性(一次性使用)或基本(複雜應用)麻醉。
  3. 如果正在進行的器械檢查或其他診斷程序可能導致疼痛症狀(例如脊髓造影,內窺鏡檢查,肺血管造影,心導管檢查,心室造影)。
  4. 在治療大面積傷口和燒傷的情況下。
  5. 運送重病人時。
  6. 在嚴重受傷的痛苦休克背景下進行緊急手術治療。
  7. 與其他藥物(如苯二氮卓類藥物)聯用時,Calypsole用於獲得全身麻醉。
  8. 一些視覺器官的程序。
  9. 和其他一些類似的方向。

應用領域非常廣泛。這是牙科,婦科和產科實踐,眼科,耳鼻喉科手術,手術操作和其他一些。

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發布表單

Calypsole不是很多樣化。這種藥物的釋放形式是注射劑的溶液,由製造商以10ml的量製造。在這種情況下,所考慮的麻醉劑的活性物質是a,在該體積中含有0.5g。

液體是無色的,裝在瓶裝黑色玻璃杯中,隨後用紙板包裝在一起(使用說明書)。

藥效學

Calypsole由製造商創建,作為非手術麻醉的手段,因此是所討論的藥物的藥效學。

該藥物的活性化合物是氯胺酮鹽酸鹽,這是一種具有顯著鎮痛特性的創新麻醉劑。正是他設定了有關醫療解決方案藥理性質的方向。

如果由專家在推薦劑量的靜脈內給藥一次,則在註射後0.5-1分鐘後觀察麻醉效果。麻醉效果的持續時間平均為5到10分鐘,但病例指出麻醉持續了四分之一小時。

在肌肉內輸送藥物的情況下,在2到4分鐘(少於6到8分鐘)後觀察到麻醉效果。通過公式4-8mg /公斤患者體重計算給藥劑量。麻醉效力平均持續時間為12到25分鐘,但鑑於人體的個性,該指標可持續半小時。

支持藥物Calypsoil的鎮痛(止痛)作用能夠持續兩個小時。在這種情況下,人們可以觀察到肌肉反射的不完全鬆弛。正在考慮的麻醉注射的正面質量是吞嚥,咳嗽反射,肺部正常通氣等反射功能仍然有效,這使患者可以獨立呼吸。

鹽酸氯胺酮向其代謝產物的轉化在肝臟中進行,這要歸功於其酶。

正如研究所表明的,Calypsoal麻醉作用的成分通暢地穿透組織血液學屏障,這也適用於血腦屏障。

這種麻醉劑的工作特點及其優點是:

  1. 麻醉效應起效迅速。
  2. 其運作時間短。
  3. 人體功能保持獨立呼吸。
  4. 毒性程度低。
  5. 不良放鬆骨骼肌肉組織。
  6. 不要降低驚厥閾值。
  7. Calypsole不僅不會惡化,還會激活心血管系統的工作。
  8. 所討論的藥物缺乏像腎上腺阻滯,holinblocking這樣的特性,不會抑制患者身體的抗組胺活性。
  9. Calypsole的鎮靜和催眠特性不太明顯。

如觀察所示,活性物質對代謝過程以及肝臟,腎臟,消化系統器官,內分泌腺和凝血過程的正常功能沒有任何顯著影響。

藥代動力學

該療法是最有效的,醫生,治療處方協議必須操作不僅藥效學的知識,但藥物的Kalipsol特性同化和它的排泄率方面。

迄今為止,藥物Calipsol的藥代動力學顯示循環系統對最大程度地供應給予生命的液體的器官的吸附和分配極好。大腦屬於這樣的器官。這是氯胺酮鹽酸鹽對腦細胞的影響,可以讓你獲得預期的麻醉效果。

該藥的半衰期和消除時間為2至3小時。基本上,Calypsoil通過腎臟與尿液一起以代謝產物的形式從體內排出體外。

劑量和管理

只有合格的有經驗的專家才能將任何藥物分配到治療各種疾病的方案中。這適用於本文中考慮的藥物 - Calypsole麻醉。這種藥物的開發者只提出推薦的給藥方法和劑量。但是我們的身體是個體的,因此,為了獲得最大效率,麻醉師逐個計算劑量並選擇給藥途徑。該指標包括許多事實:疾病的臨床情況,要進行的操作的性質,患者的年齡以及他的整體健康水平。

對靜脈給藥的成年患者推薦的單劑量預輔藥為1.0至4.5毫克,重新計算每千克患者體重。肌肉注射的類似數字 - 每公斤病人體重從6.5到8毫克。

將溶液非常緩慢地註入靜脈,不少於一分鐘。

小患者的這些指標稍低一些,並且是:

- 當注入靜脈時 - 從0.5到3.0毫克,重新計算每公斤病人的體重。 

- 肌內註射 - 每千克患者體重2-5毫克。

持續5-10分鐘的平均麻醉劑量為每公斤患者體重2mg。

Gedeon Richter A. O.公司的專家給出了許多關於正確和更有效地使用麻醉劑Calypsoal的建議:

  1. 麻醉劑量只能由合格的專科醫生 - 麻醉師選擇。
  2. 與其他麻醉劑一樣,應該有一套用於復甦的工具。
  3. 如果患者的病歷承受著各種疾病的“束縛”,則首先值得評估利用和使用Calypsole風險之間的關係。
  4. 將藥物注射到靜脈中而不是匆忙,將計算出的計算的麻醉劑量延長約一分鐘。在較高的攝入率下,可以預期呼吸問題和血壓迅速升高。
  5. 如果對患有心臟功能障礙或持續高血壓的患者進行手術,麻醉工作期間,專科醫師應不斷監測心臟功能和血壓。
  6. 上面已經指出,Calypsoil不會抑制咽反射。因此,值得遵循以防止鼻咽器械的機械刺激。呼吸控制是強制性的。
  7. 在手術治療影響內臟通路的情況下,疼痛會變得非常明顯,因此需要將其他鎮痛藥連接到治療上。
  8. 如果在手術過程中需要完全放鬆肌肉組織(例如婦科對子宮的干預),則不允許引入一個Calypsole。
  9. 在進行各種眼科措施時,不允許使用局部止痛藥。
  10. 當酒精中毒的複蘇措施應該非常謹慎地接受藥物,甚至用更合適的類似物代替。
  11. 在某些情況下從麻醉撤退期間,您可以觀察到違反意識(急性deli妄)時發生的精神障礙症狀。為了防止這種情況發生,麻醉師通常會引入苯二氮卓類藥物組。但是這並不能消除控制患者生命體徵的需要。
  12. 如果Calypol沒有在醫院使用,只有在他完全恢復了意識之後才能將患者放回家中,如果他是由成年人陪同則更好。
  13. 不要駕駛車輛並管理複雜的危險機制。至少在一天之內有必要避免這種行為。


 

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在懷孕期間使用 氯胺酮

絕大多數製藥公司的產品在攜帶嬰儿期間被禁止供婦女使用,或在分娩後用母乳喂養。

觀察表明,鹽酸氯胺酮易於穿透胎盤屏障。因此,不建議在懷孕期間使用藥物Calypsole。這一事實也是由於沒有客觀數據和大量研究證實藥物的安全性,無論是對母親還是她的孩子的健康。

在產科手術的情況下,藥物可以減少劑量使用。該劑量計算為每千克妊娠體重2毫克。

迄今為止,還沒有關於Calypsole能夠滲透到母乳中的數據。因此,如果臨床圖片允許,隨著治療應該等到泌乳結束。如果時間不受影響,那麼在手術前後醫生建議的時間段內,應該讓新生兒免於母乳喂養,用適應的混合物將其轉化為人工營養,這是值得的。最後,年輕的母親可以回到餵養嬰兒的護理方法。

禁忌

無論用什麼藥物,它都會影響身體,尋求它的反應。這是任何治療原則的基礎。使用具有明顯的Calypsole止痛特性的麻醉藥物有禁忌症,這種情況並不是很多。這些是:

  1. 破壞腦組織中正常血液流動的病理變化。
  2. 高血壓是持續高血壓。
  3. 失代償期的心肌功能障礙。
  4. 心絞痛。
  5. 先兆子癇和子癇 - 妊娠期的嚴重階段 - 妊娠的病理並發症。
  6. 小病人癲癇的發作。

如果患者患有下列情況,應謹慎使用Calypsoil:

  1. 腎臟疾病。
    1. 在喉和咽部進行手術時。
    2. Calypsole對一個人延長注意力的能力有負面影響。因此,不允許駕駛車輛和管理複雜的危險機制。至少在一天之內有必要避免這種行為。

副作用 氯胺酮

由於其藥理特性和滲入人體的方法,正如臨床觀察所顯示的,Calypsole能夠引發一些副作用。名單不是很好,但仍然存在:

  1. 血壓增高,這在高血壓中尤其危險。
  2. 違反心率。
  3. 肌肉張力穩步增加。
  4. 噁心。
  5. hypersalivation的發展是增加唾液腺的分泌。
  6. 精神病的輕度表現。
  7. 可能會有精神運動激動。
  8. 發生氣促時,可能會出現呼吸困難。
  9. 在麻醉撤退期間,患者可能會幻覺,在時間和空間上短暫迷失方向。
  10. 這很少見,但注射區域可能存在過敏性局部反應:皮膚發紅,觸痛。

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過量

Calypsole--這種麻醉藥物在不久之前已出現在“醫療用途”中,因此,迄今為止,沒有負面的事實表明過量的藥物已經發生。

與其他藥物的相互作用

本文中所考慮的藥物不打算用於治療,它是作為支持藥物開發的,它提供了許多對治療和診斷性質的醫學操作的無痛執行。如果患者沒有其他健康問題,並且只服用Calipsol,您只需要監測您的健康狀況,這樣您就不會錯過是否存在該藥的副作用。

但大多數時候Calypsole被用作複雜治療的單位,其中包括各種藥物組的製備。因此,規定這種治療的專家必須得到指導,哪些藥物可以歸結為一種治療方案,而在串聯式接待中只能加劇這種情況。

醫師必須想像從與其他Calypsoal製劑的相互作用中可以得到什麼結果。

正如臨床監測所顯示的,所考慮的藥物的活性成分增強了依托咪酯的作用,但對琥珀膽鹼和潘庫溴銨的藥效學完全是惰性的。

醫生絕對不建議一起使用Calipsol和巴比妥。這是由於沉澱物的合成 - 固體沉澱。在這種情況下,濃磷化合物。

當串聯輸入含碘量高的甲狀腺激素和藥物時,出現心率衰竭(心動過速)和血壓上升的風險很高。

氟哌利多和sibazon作為擬精神病和運動活動發生的抑製劑。他們與Calypsoil的共同投入降低了發展動脈高血壓和心臟節律紊亂的風險。

具有顯著催眠作用的舒緩藥物(例如苯二氮卓類藥物)以及安定藥可延長Calypsoal的持續時間,但可降低發生副作用症狀的風險。

平行使用氨茶鹼有助於降低驚厥閾值。鹽酸氯胺酮與肌肉鬆弛劑和麻醉劑一起使用效果很好,並且它們之間的相互慣性顯現出來。

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儲存條件

如上所述,所討論的藥物不是一種能夠治療患者健康問題的藥物。Calypsole提供了無痛系列的醫療程序。為確保醫生對其有效性充滿信心,有必要恰當地完全履行Calypsole的儲存條件。不合適的麻醉劑含量可顯著降低或完全停止其藥理特性,縮短有效使用期限。

在實施製造商公司提供的所有關於該藥物安全性的建議時,醫生可以對麻醉的高藥理學結果充滿信心。

有必要通過執行這樣的儲存條件來保持Calypol:

  1. 麻醉劑預期含量的位置應避免陽光直射。
  2. 儲存溫度範圍不應超過零點以上+15至+25度的限制。
  3. 在青少年和幼兒不能使用的地方,服用藥物是必要的。

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保質期

進入藥物市場,生產這種藥物的製藥公司的任何產品,都會在藥品生產日期的包裝材料上強制性標明銷售。第二個數字是結束日期,此後隨本指令提供的藥物不應被用作有效藥物,這是不值得的。

在自然基礎上製備的抗炎,傷口癒合Calypsoil製劑的保質期為兩年(或24個月)。

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注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "氯胺酮",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。

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