良性阵发性位置性眩晕的临床表现是在改变头部和身体位置时突然出现前庭性眩晕(感觉物体在患者周围旋转)。眩晕最常发生在早晨睡眠后或夜间翻身时。眩晕的特点是强度高,持续时间不超过一分钟。如果患者在眩晕发作时恢复到原来的位置,眩晕会更快消失。此外,头部后仰和弯腰等动作也可能是诱发眩晕的动作,因此,大多数患者在实验中确定了这种效果后,会尝试翻身、下床并缓慢弯曲头部,而不是使用受影响的椎管平面。
良性阵发性位置性眩晕是一种典型的周围性眩晕,发作时可能伴有恶心,有时还伴有呕吐,尤其是当眩晕引起患者明显的焦虑和兴奋时,患者会辗转反侧,身体和头部的位置不断变化,从而引发再次发作。
良性阵发性位置性眩晕的特征是存在特定的位置性眼球震颤,可在位置性眩晕发作时观察到。其方向取决于特定半规管内自由移动的静锥体的位置,以及前庭眼反射组织的特性。良性阵发性位置性眩晕最常见的原因是后半规管受损。较少见的是,病变位于水平半规管和前半规管。也可见同一患者单耳或多耳多个半规管同时出现病变。
平衡障碍不是该疾病的必然症状,并且通常发生在患有长期良性阵发性位置性眩晕的患者或存在间接导致平衡恶化的其他原因的患者中。
良性阵发性位置性眩晕的临床表现重要的是完全没有其他神经和耳科症状,以及患者没有因这种眩晕的发展而出现听力变化。