根據臨床和流行病學數據確定痢疾(志賀氏菌病)的診斷並進行強制實驗室確認。
使用PCR,以及細菌學和血清學調查方法。Coprologic方法以及乙狀結腸鏡檢查的結果。有輔助價值。
細菌學方法最為廣泛。通過在患者床邊直接播種糞便,在使用抗菌療法之前,以及在採集的最初2小時內將材料運送到細菌學實驗室,獲得最佳結果。為了研究,選擇含有病態雜質但不含血的糞便顆粒。從細菌學實驗室交付的材料之日起在5-7天。 - Ploskireva,萊文和其他糞便細菌學檢查的陰性結果可為3-5分鐘,並積極給予,作為一項規則:播種選擇性培養基上產生的生物材料 即使有典型的志賀菌病臨床表現,陽性結果的頻率(播種和鑑定病原體)也不超過60-70%。
一般情況下,診斷痢疾的血清學方法(志賀氏菌病)用於疑似病例,糞便細菌學檢查結果為陰性。確定患者血清中的特異性抗體滴度和排便時的抗原。為了確定抗體的效價,通常使用RIGA,更少使用RPGA或RA。由於抗原需要日誌志賀菌培養物(RA)的懸浮液或Shigella Zoyne和Flexner(RPGA,RIGA)的閃爍圖診斷試劑盒。當志賀氏菌病是Sonne 1:100和Flexner志賀菌病1:200時陽性診斷抗體滴度。應該考慮更可信的動態抗體滴度的增長。
為了快速診斷,使用ELISA和乳膠凝集反應。
痢疾的鑑別診斷(志賀菌病)
幼兒的痢疾(志賀氏菌病)必須與“簡單消化不良”,沙門氏菌,葡萄球菌腸炎,腸致病性嗜腸病相鑑別。腹腔外科病理學等