Larfiks

落葉松是NSAID組的一種藥物。

適應症 Larfiksa

它在這種情況下使用：

• 用於短期消除中度或輕度嚴重的急性疼痛;
• 消除炎症的症狀，以及類風濕性關節炎或骨關節炎的疼痛。

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發布表單

釋放發生在片劑中，在泡罩細胞內10片。在一個單獨的包裝中包含3個或10個泡罩板。

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藥效學

氯諾昔康物質是一種具有抗炎和鎮痛作用的NSAID。它是氧化葡萄糖組的一部分。

活性成分抑制PG的結合過程（減慢COX酶），導致外周型傷害感受器的脫敏，並減緩炎症過程。另外，氯諾昔康對傷害感受器具有中樞作用，與抗炎作用無關。在這種情況下，藥物對生命指標（如心率，呼吸率，體溫，心電圖，血壓水平和肺功能測定）無重要影響。

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藥代動力學

吸。

該藥在消化道內迅速且幾乎完全被吸收。使用藥物後1-2小時內血漿物質中的峰值達到。氯諾昔康的生物利用度為90-100％。第一次肝臟轉運沒有影響。半衰期約3-4小時。

在與食物同時食用期間，藥物峰值降低約30％，高峰時間延長至2.3小時。指標AUC也可能下降到20％。

分佈。

在血漿內部，物質保持不變，並且還以不活潑的羥基化衰變產物的形式存在。蛋白質的物質的血漿合成是99％。該指標不依賴於藥物濃度水平。

代謝過程。

氯諾昔康通過羥基化過程進行活性肝代謝，首先轉化為5-羥基諾昔康的非活性成分。

此外，該物質進行生物轉化，其中血紅蛋白CYP2S9參與。由於現有的遺傳多態性，一些人可能有這種酶的強化或延遲代謝，表現為血漿氯諾昔康顯著增加（如果代謝減慢）。羥基化的降解產物表現出藥物活性。活性成分完全代謝。約2/3由肝臟排泄，另外三分之一以腎臟形式排出。

該藥物在臨床前試驗中不引起肝酶的誘導。由於多次使用標準劑量的藥物導致活性物質積累的信息不可用。

排泄。

活性成分的半衰期約為3-4小時。糞便排泄約50％，另外42％由腎臟排泄。通常，排泄以5-羥基諾昔康的一種元素的形式發生。組分5-羥基諾昔康的半衰期約為9小時 - 對於腸胃外用藥每天使用1-2次。

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劑量和管理

片劑與水口服消耗。進食前必須服用藥物。劑量的大小由醫生決定

在疼痛的情況下，需要每天2-3次以4-8mg的量服用藥物。一天允許服用不超過16毫克。

為了消除發生疼痛和炎症的風濕病，需要4mg藥物，每天2-3次。每天最多服用12毫克藥物。

考慮到疾病的性質以及患者的個體參數，劑量的大小可能會有所不同，但只有治療醫生才能糾正。

老年患者（除肝腎疾病患者外）每天最多需要服用12毫克的落葉松。

如果患者需要長期治療，則有必要監測肝臟與腎臟的工作情況以及血液的價值。

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在懷孕期間使用 Larfiksa

沒有進行第一和第二孕期藥物測試，因此禁止在這些時期使用。

也禁止在妊娠第三個季節應用Larfix。

沒有關於藥物進入母乳的信息，因此它不是給哺乳母親處方的。

氯諾昔康可以削弱生育能力。

禁忌

在禁忌症中：

• 對Larixx元素的超敏反應;
• 對非麻醉性止痛藥（所謂的阿司匹林三聯症）不耐受;
• 嚴重形式的心力衰竭;
• 血小板減少症;
• 出血和血液疾病（這也包括腦出血）;
• 與使用NSAID相關的胃腸道內出血或穿孔（如果有這種病史的話）;
• 消化性潰瘍（存在或存在於歷史中）;
• 肝或尿不足程度明顯;
• 任命兒童;
• 水痘的存在。

如果你想要的藥人的任命最近進行複雜的手術，此外，誰已經心臟衰竭或接收利尿劑者，他們建議定期監測腎的性能。

有必要對肝臟或腎臟工作有問題的人慎重地給藥（適度）。此外，在血液循環不良的人群中使用時必須小心（只有在持續監測血液濃度的情況下才允許治療）。老年醫學也被小心處理。

有一定的局限性，這種藥物可以在這種情況下用於患者：

• 傾向於發展水腫;
• 吸煙，血壓升高，血脂水平升高和糖尿病;
• 支氣管哮喘;
• Libmann-Sachs病;
• 出血傾向。

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副作用 Larfiksa

在大多數情況下，使用PM出現的不良反應是典型的麻醉鎮痛藥類型 - 例如，可能會出現嘔吐（有時為血性），口腔炎潰瘍型消化不良，黑便，腹脹，問題的椅子上，除了加重局限性腸炎和結腸炎。一些顯示器可以在裡面消化道穿孔的症狀 - 在這種情況下，迫切需要醫療照顧（例如，急性腹痛，嘔吐和血性默倫）。

另外，在使用落葉鬆時，觀察到以下違規行為：

• 感染過程：發展為咽炎;
• 的造血系統功能障礙：貧血的外觀（溶血有時鍵入）trombotsito-，白細胞減少，白細胞減少症或全血細胞減少，粒細胞缺乏症和添加或瘀斑和凝血障礙;
• 代謝過程紊亂：低鈉血症的出現，食慾和體重變化的問題;
• 中樞神經系統損傷：焦慮感，嗜睡或興奮，失眠，認知障礙，抑鬱，頭痛，偏頭痛和震顫的發展。此外，還有意識障礙和注意力集中，頭暈和認知障礙以及運動過度和味覺障礙等問題。偶爾會出現無菌形式的腦膜炎（在患有結締組織疾病的人中）;
• SSS功能紊亂：心動過速，浮腫，面部充血，潮熱，血管炎和血腫的出現，此外還有液體瀦留，心律不齊，心力衰竭和壓力增加;
• 感官問題：視力模糊，視覺障礙，色覺問題，結膜炎，複視，暗點，懶惰眼，以及前葡萄膜炎，眩暈和耳鳴;
• 胃腸道疾病：出現噁心，嘔吐，胃或腸潰瘍或胃炎的發展，口腔粘膜的干燥或潰瘍，以及牙齦出血。吞嚥困難，GERD，食管炎和舌炎也可發生，此外還有痔瘡或口瘡性口炎;
• 肝膽系統病變：肝中毒，膽汁淤積和黃疸，肝功能不全，肝炎，ALT和AST升高;
• 過敏症狀：皮疹，蕁麻疹，增加出汗和體溫過高。也許出現脫髮，寒戰，紅斑，血管性水腫，過敏反應，以及呼吸困難，支氣管痙攣和流鼻涕。與此一起，可能會出現TEN，史蒂文斯 - 約翰遜綜合徵，紫癜和大皰性皮疹。

將所得的片劑可以開發小時ODA疾病（肌肉疼痛和痙攣，疼痛在後面，關節或骨頭，和重症肌無力）。此外，還有是泌尿系統疾病的風險（問題尿頻，夜尿，或高尿酸血症，以及腎功能衰竭的急性形式（如泌尿器官的任何病理），hypercreatininemia，腎病綜合症，壞死性乳頭炎和玉）。

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過量

由於中毒，Larixx會出現大腦表現（眩暈和視力障礙），癲癇發作，噁心伴嘔吐，以及共濟失調和昏迷。此外，由於過量使用，血液循環可能受到干擾，並且肝臟可能出現故障。

如果中毒，您必須取消吸毒。由於該藥半衰期短，它很快從體內排出。透析程序不會降低物質的血清值。

沒有關於特定解毒劑存在的信息。在中毒結束時不到20分鐘，您可以進行洗胃並給受害者吸附劑。

也可以開處方，旨在減少中毒的表現。

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與其他藥物的相互作用

在西咪替丁同時使用藥物的情況下，血清中的氯諾昔康值增加。

Larfix能夠增強抗凝血劑的性能，並延長組合這些藥物時的出血時間。

該藥削弱了fenprocoumone，利尿劑，ACE抑製劑，阻斷血管緊張素II的藥物以及β受體阻滯劑的作用。

由於對服用肝素的人進行硬膜外麻醉或脊髓麻醉，可能會增加發生血腫的可能性。

Larfix與地高辛的組合減弱後者通過腎臟的排泄。

落葉松採取的GCS增加了胃腸道內出血和潰瘍的可能性。

該藥物與喹諾酮類藥物的組合增加了發生癲癇發作的可能性。

溶栓劑，藥物，反向5-羥色胺捕獲抑製劑以及非麻醉止痛藥，與落葉松結合使用，會導致胃腸道出血的可能性增加。

氯諾昔康可增強甲氨蝶呤以及鋰藥和培美曲塞對環孢菌素的毒性。

該藥物能夠增強磺酰脲類藥物衍生物的抗糖尿病特性。

我們應該期待氯諾昔康與元素CYP2 C9的誘導劑或抑製劑之間的相互作用的發展。

該藥與他克莫司聯合可增強腎毒性（減少前列環素的腎排泄）。

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儲存條件

Larfix需要在藥品條件下保持標準。溫度水平最高為25°C

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特別說明

評測

拉里克斯主要收到正面評價，其中談到這種藥物的相當高的有效性。

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保質期

2年。

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