Lamizil

Lamisil是製藥公司Novartis（Novartis）Pharma Production（德國）生產的廣譜抗真菌藥物。  

適應症 Lamizil

使用Lamizil的以下跡像是有區別的：

1. 由馬拉色菌屬（最近名為Pityrosporum orbiculare）的微觀真菌引起的多色（地衣）地衣。
2. 甲真菌病 - 用真菌皮膚真菌擊敗指甲板。
3. 頭皮的真菌病。
4. 癬。
5. 由酵母孢子生物體引起的皮炎（例如念珠菌屬真菌）。
6. 表皮癬區的表皮癬菌病 - 由表皮癬菌屬真菌引起的表皮和指甲上層的病理變化。

發布表單

藥物Lamisil以相當不同形式的釋放為代表：軟膏，乳液，凝膠，噴霧劑，霜劑（全部用於外用），片劑（用於口服）。

噴霧劑有30毫升。瓶子為了方便配備了噴霧元件。主要化合物鹽酸特比萘芬的濃度為1％。

Lamisil霜可用於容量為15毫升和30毫升的特殊硬管。主要化合物鹽酸特比萘芬的濃度為1％（1克藥物含有10毫克活性成分）。

口服攝取的唯一形式是片劑，其中一個單位包含0.25g主要活性成分鹽酸特比萘芬。

輔助化合物根據Lamizil的釋放形式而有所不同。

例如，片劑的組成由微晶纖維素，硬脂酸鎂，甲基羥丙基纖維素，澱粉鈉，膠體無水二氧化矽補充。在化學家的貨架上，你可以找到Lamisil的包裝，包含7,14和28片。

助乳劑：氫氧化鈉，純淨水，芐基，硬脂醇和鯨蠟醇，硬脂酸脫水山梨糖醇酯，聚山梨酸酯60，棕櫚酸十六酯，肉荳蔻酸異丙酯。

藥效學

特比萘芬屬於烯丙胺類組合物，具有外用使用方法的物質易於滲入皮膚的深層。

用口服劑的生物利用度顯示了高水平的，容易結合到血液中的蛋白質，可自由滲透到血流中，包括在皮膚的微電流epidermisnogo層，有角的釘板的皮脂腺，毛囊的燈泡。

這種藥物是一種累積效應，因此有規律地進行系統的藥物攝入會產生持久的積極效果，從而提供抗真菌保護。

在肝酶作用下，特比萘芬轉化為其代謝產物。

Lamisil具有殺真菌和抑真菌的特性，這由藥物的劑量和受影響真菌的類型決定。

特比萘芬減少細胞中麥角固醇的量的能力提供了必要的治療效果，這對真菌膜硬脂素的合成產生不利影響，導致其死亡。

鹽酸特比萘芬對角鯊烯環氧酶產生抑製作用，導致角鯊烯增加，引起致病孢子的死亡。
通過外部治療，藥物吸收率低（僅5％）。但是Lamisil是有效的，並且在治療開始後的三到五天后可以感受到它的治療效果。3至5週後完全恢復。

特比萘芬是能夠從這種真菌物種清理病人的身體：斷發毛癬菌，紫色毛癬菌，白色念珠菌，絮狀表皮癬菌，疣狀，糠秕孢子菌炭疽病，須癬毛癬菌，犬小孢子菌，紅色毛癬菌。

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藥代動力學

藥代動力學Lamisil由鹽酸特比萘芬的特徵決定。內部接收的藥物迅速並完全吸收到血液中。這需要45分鐘。給藥後1.5小時到2小時達到最大量（輸入0.25g），並且C _max為 0.97μg/ ml。分發時間約為4小時35分鐘。

藥物片劑形式的半衰期（T _1/2）平均為17小時。食物的攝入不會影響活性成分的生物利用度（約99％）。

特比萘芬鹽酸鹽僅以代謝物的形式通過腎臟與尿液一起從患者體內排出。

經常長期使用，特比萘芬在病變組織層積累，提供抗真菌作用。
由於腎和肝功能不全，代謝物從體內排出的速率可能會降低，導致Lamizil在血液中的量增加。

劑量和管理

該藥用於治療已達12歲的成年患者和青少年。

Lamizil霜只能用於清潔和脫脂的皮膚。奶油是由一層薄薄的按摩動作疊加在一天一到兩次。進行的手術數量取決於真菌的種類和疾病的嚴重程度。

如果感染伴有蕁麻疹的出現，那麼應該從上方覆蓋膏藥的應用部位並用紗布繃帶固定。這些地方通常是手指與腳趾，腹股溝區，年際區域，乳房下皺褶處的皮膚之間的縫隙。

治療過程的持續時間直接取決於病理的嚴重程度：

• 足部皮膚白斑 - 一天中的一次手術（最好在晚上）一周。
• 腹股溝區的皮膚癬菌病 - 一天中的一次手術（最好在晚上）一個星期。
• 淺表念珠菌病 - 每日一至兩次手術一至兩週。
• 多彩的地衣 - 每兩天一次，每兩天一次。

幾天后觀察到明顯的治療效果。治療受影響地區的不規範和治療的早期停止可能會引發疾病的複發。

如果在為期兩週的治療期間無法緩解，有必要聯繫醫生。

Lamisil Spray的設計和使用僅用於處理外表面。它用於擊敗大面積的皮膚。嚴禁將其作為口服攝入的產品。噴霧只能噴灑在乾淨，脫脂的皮膚上。

治療持續時間和手術次數直接取決於損傷病理的嚴重程度：

• 表皮癬菌病和足部皮膚癬 - 一天中的一個過程（最好在晚上）一個星期。
• 軀乾皮膚的毛髮發癬和皮膚癬菌病 - 一天中的一個過程（最好在晚上）一個星期。
• 灰指甲 - 每日一次或兩次，每次六次，甚至十二週。這次是完全更換釘板所必需的。
• 多彩的地衣 - 每週兩次，每週一次。

幾天后觀察到明顯的治療效果。治療受影響地區的不規範和治療的早期停止可能會引發疾病的複發。

如果在治療一周內沒有緩解，就有必要諮詢醫生。

將Lamizil凝膠在白天一次施用於受影響區域的清潔，乾燥，脫脂表面。該程序的最佳時間是晚上。

如果在折疊組織中觀察到真菌損傷的定位，則在大多數情況下它會伴隨尿布疹。因此，應用凝膠的這種部位需要用紗布繃帶覆蓋並固定。

治療過程的持續時間和每日手術的數量直接取決於病理的嚴重程度，平均為：

• 間歇性皮膚癬菌病，白內障或表皮癬菌病 - 白天一次手術（最好在晚上）一周。
• 腹股溝區皮膚念珠菌病 - 一天中的一個程序為期一周。
• 身體皮膚和腹股溝區的皮膚癬菌病 - 一天中的一個程序為期一周。
• 灰指甲 - 每日一次或兩次，每次六次，甚至十二週。這次是完全更換釘板所必需的。
• 多彩的地衣 - 每週1-2次，每週一次。

3至5天后觀察到明顯的治療效果。治療受影響地區的不規範和治療的早期停止可能會引發疾病的複發。

無論何時用餐，都使用Lamisil片劑。該藥是為成人患者（包括老年人）和年齡在12歲以上的青少年服用的，劑量為250毫克，相當於一片藥物。這種藥每天都喝一次。

兒童這種藥物通常不被任命，因為關於其對日益增長的身體的影響的信息很少。但是，如果健康情況迫在眉睫，那麼藥物可以按照藥劑師推薦的劑量使用，這取決於孩子的體重。

• 體重小於20公斤時，患者應該每天服用62.5毫克，這相當於藥片的第四部分。
• 如果孩子的體重在20至40公斤範圍內，推薦劑量為125毫克，相當於片劑的一半。
• 體重超過40公斤時，建議服用250毫克，這相當於一個整個平板電腦。

抗真菌藥物Lamisil的使用時間取決於受影響真菌的類型，疾病的嚴重程度以及病理學退化的速度。

1. 足部皮膚真菌病或由“襪子”類型造成的圓形真菌病變 - 兩週 - 六週。
2. 身體的皮膚真菌病和下肢的腿 - 二至四周。
3. 皮膚念珠菌病 - 兩至四周。
4. 頭皮黴菌病是一個月。
5. 甲真菌病（指甲的真菌病） - 六至十二週。如果患者因其個性而導致指甲的生長速度降低，則應該延長治療過程的時間，直到新的健康指甲的全新增長。
    

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在懷孕期間使用 Lamizil

由於缺乏關於特比萘芬對胚胎的負面影響的可能性的數據，所以不推薦使用抗真菌藥Lamisil懷孕期間。

沒有關於特比萘芬能夠滲透到母乳中的數據。因此，在餵養期間，新生兒應避免服用藥物或拒絕餵食。

禁忌

專家已經確定使用Lamizil的禁忌症：

1. 增加了對特比萘芬或Lamizil其他成分成分的個體不耐受性。
2. 傾向於過敏反應。
3. 影響肝臟的病理變化。應該考慮過去和/或緩解階段的疾病。
4. 慢性疾病在腎臟的工作。
5. 藥物的使用受到患者年齡的限制。不建議為12歲以下的兒童使用該藥物。

副作用 Lamizil

特比萘芬耐受患者的身體很好。但在某些情況下，可能會出現Lamisil的副作用，表現為症狀：

1. 身體對過敏形式的反應：

• 皮膚充血。
• 蕁麻疹。
• 燃燒感和瘙癢。

1. 以腹瀉形式消化不良。
2. 噁心和嘔吐。
3. 消化不良現象：

• 脹氣。
• 打嗝。
• 胃中溢出和沈重的感覺。
• 腹部疼痛。
• 胃灼熱。
• 便秘。

1. 味覺感受的干擾。
2. 轉氨酶水平升高。
3. 在右脅肋痛中出現疼痛。
4. 肝臟惡化。
5. 頭痛。
6. 食慾減退。
7. 關節和肌肉疼痛。
8. 患者快速疲勞。

如果這種症狀惡化，應停止治療並尋求專科醫生的幫助。

過量

如臨床觀察所示，過量服用Lamizil可能在口服3-5g劑量後出現症狀。

1. 持續性或陣發性頭痛。
2. 頭暈。
3. 噁心和嘔吐。
4. 上腹部疼痛。

目前沒有解毒劑。過量服用Lamizil的療法是執行解毒措施：洗胃，吸入吸附藥物（各種吸附劑，活性炭）。

沒有描述在局部施用期間超過藥物劑量的情況。

與其他藥物的相互作用

同時服用Lamizil口服避孕藥，這會影響細胞色素P450的代謝，因此有必要調整特比萘芬的劑量。在這種情況下，月經週期的規律可能會出現故障。

同時使用抗真菌劑和環孢菌素以及許多屬於抗抑鬱藥的藥物可以觀察到類似的臨床表現。

特比萘芬在與利福平和/或西咪替丁的單一治療方案中的使用需要增加抗真菌藥物的劑量。

同時接受肝毒性藥物或乙醇與Lamizil是不受歡迎的。發生違反肝功能的可能性很大。

特比萘芬增強了咖啡因和去甲丙咪嗪的藥效學特徵，在組合時應考慮到劑量。

片劑聯合治療Lamizil和抗心律失常藥物以及β-受體阻滯劑需要額外監測肝功能。

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儲存條件

Lamizil的儲存條件很簡單，但是在執行下列操作時是強制性的：

1. 特比萘芬應該儲存的地方必須避免陽光直射。
2. 溫度範圍不超過30度。
3. 將抗真菌劑存放在青少年和小孩不能使用的地方。

保質期

有問題的藥物的保質期Lamizil在某種程度上與不同形式的釋放不符：

• 對於霜和軟膏 - 這是5年。
• 對於噴霧形式 - 3年。
• 片劑中的Lamisil可以儲存5年（60個月）。