乳制品

高效避孕药 Laktinet 由匈牙利 Gedeon Richter OJSC 公司生产。

適應症 乳制品

Laktinet 是一种口服避孕药。

發布表單

Laktinet缓释片为圆形片剂，两面凸起。片剂表面覆盖有白色保护膜。一面印有字母“D”，另一面印有数字“75”。

每泡罩包装内含28片药片。每盒3个泡罩，连同说明书一起装入纸箱。

该药物的活性成分是去氧孕烯。一片Laktinet含有0.075克活性成分。

该药物的其他化学成分：L-生育酚，胶体二氧化硅，α-生育酚，乳糖一水合物，硬脂酸，马铃薯淀粉，D-生育酚，硬脂酸镁和聚维酮K30。

药片的保护外层由以下物质组成：聚乙烯醇、二氧化钛、聚乙二醇 3000、奥帕德拉 II 白色和滑石粉。

藥效學

Laktinet 是一种激素药物，其活性化学成分是去氧孕烯和孕激素。

对于那些严格禁忌服用含雌激素成分药物的女性来说，Laktinet 是可以安全服用的。

地索孕烯有效减缓排卵过程。服用促孕激素避孕药后，排卵卵泡不会形成。血液中孕酮和促黄体激素的水平也不会升高，而这些水平必须在月经周期的自然中期才能达到。

同时，活性成分作用于宫颈粘膜，增加其密度，成为精子进入子宫的屏障。

在使用 Lactinet 治疗期间，受孕率仅为 0.4%。

Laktinet 可使血浆中的雌二醇水平降低至接近卵泡早期的水平。脂质和碳水化合物代谢也得到改善。

去氧孕烯经过脱氢和羟基化过程转化为代谢物依托孕烯。

依托孕烯也代谢为硫酸盐和葡萄糖醛酸结合物。

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藥代動力學

Laktinet在胃肠道黏膜的吸收非常活跃。口服后1.8小时，血浆中活性成分去氧孕烯的平均含量达到最大值。

实验室和临床研究表明，依托孕烯的生物利用度为70％。

其中高达99%与胎盘血蛋白结合。

活性成分Laktinet的平均半衰期约为30小时。无论单次使用还是长期使用，该指标均保持不变。患者体内的激素平衡在四到五天后即可稳定。

药物成分及其代谢物的排泄既经肾脏随尿液排出（约占3/5），又经肠道随粪便排出（约占2/5）。

劑量和管理

需要立即注意的是，包括Laktinet在内的任何药物均需由经验丰富的合格专家开具处方。药理学家仅提供了推荐的给药方法和剂量，更具体的给药方案和剂量调整仍需由主治专家决定。

最初，该药物是口服给药，需用足量液体送服。如果女性在过去30天内未服用其他避孕药，则每日服用一单位。建议将首剂与月经周期的第一天同时服用。为了达到最佳生理效果，妇产科医生建议患者每天在同一时间服用避孕药，两次服药之间的间隔时间为24小时。

如果一包药片用完，务必确保服药期间不间断。第二天，您需要换用另一包药片。

使用本文所述的药物时，不应同时采用其他避孕方法和技术。

如果第一次服用避孕药的时间恰好是在月经周期的第二天至第五天，并且得到医生的允许，那么在第一周（七天）内，就需要同时采取其他避孕措施。

如果女性在使用其他口服避孕药后想换用拉克蒂奈 (Laktinet)，应该不会出现任何问题。停用原用药物后，第二天即可开始使用本文讨论的避孕药进行治疗。在这种情况下，无需采取其他措施来维持避孕效果。

如果在使用其他避孕方法（单组分含孕激素避孕药）后过渡到本文所述的药物，则建议开始服用以下药物：

• 如果之前注射的是避孕针，则从最后一次注射之日起。
• 取出植入物后，第二天将首次植入新的口服避孕药。
• 如果您以前使用过迷你药丸，您可以随时开始服用该药物。

但无论如何，在过渡期的前七天，有必要同时使用额外的屏障避孕方法。

在产后和流产后使用该药物也有其特殊性：

1. 如果在妊娠早期取出胚胎，则可在手术后立即开始服用 Lactinet。无需采取其他避孕措施。
2. 如果在妊娠中期分娩或晚期终止妊娠，医生允许在分娩后三至四周服用口服避孕药。如果开始避孕时间较晚，专家建议在第一周（七天）内同时使用屏障避孕法和Lactinet。
3. 如果您在服用第一粒药之前发生过无保护的性行为，您应该首先确保您没有怀孕，或者将服用该药物推迟到下一个月经周期的第一天。

如果漏服一剂，但两剂药片的服药间隔少于12小时，则应立即服用该药片，并在第二天按常规时间服用，继续服药。如果超过36小时，避孕效果会显著降低，应重新开始服药计划。

如果停药时间超过 12 小时但少于 36 小时，但在接下来的七天内，应与 Laktinet 一起使用其他避孕方式。

如果您在“治疗”的前七天忘记服用避孕药，并且在此期间进行了无保护的性交，则需要确保没有受孕。只有根据检查结果，我们才能讨论进一步的措施。

如果女性服药后三到四小时开始呕吐，应该咨询医生。这可能是因为药物吸收率降低，女性应该像漏服一样处理。

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在懷孕期間使用 乳制品

怀孕期间禁止使用激素避孕药 Laktinet。

服用此药，尤其是大剂量服用，可能会影响胎儿发育。病理变化主要影响女性胚胎，随后由于药物中所含孕激素的作用，胚胎开始沿着肌肉化的路径发育。

依托孕烯可以自由渗透到母乳中。因此，它也能进入新生儿体内。依托孕烯在血浆和乳汁中的浓度比为0.87比0.55。

对服用 Laktinet 的母亲的母乳喂养儿童的监测没有发现任何变化。

禁忌

Laktinet 的使用禁忌症如下：

1. 严重的肝脏病变。
2. 有肝功能障碍病史。
3. 静脉血栓栓塞症。包括肺动脉病变、腿部深静脉血栓形成。
4. 诊断为肝脏恶性肿瘤。
5. 乳腺恶性病变。
6. 葡萄糖-半乳糖吸收不良。
7. 其他激素依赖性癌性肿瘤的诊断。
8. 原因不明的阴道出血。
9. 乳糖酶缺乏或不耐受。
10. 长期固定。
11. 术后时期，手术干预。
12. 怀孕。
13. 个体对 Lactinet 的一种或多种成分的不耐受性增加。

治疗方案中应开具激素避孕药，但如果患者有以下病史，则应特别小心：

1. 面部皮肤色素沉着。尤其是在怀孕和妊娠后出现。
2. 疱疹。
3. 难治性高血压（血压持续升高）。
4. 糖尿病史。
5. 卟啉症。
6. 系统性红斑狼疮。

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副作用 乳制品

服用Laktinet可能会引起一些副作用。最常见的病理症状是：

1. 月经不调：月经量过多或过少。
2. 出现非周期性点滴出血。服用Laktinet的女性中，几乎有一半会出现这种情况。
3. 每 3-5 名女性中就有一名会经历月经周期缩短。
4. 每五名女性中就有一人表示，自己的月经量变少了，或者已经完全停止了。
5. 已知有病例表明月经周期反而会延长。

还可能出现以下病理症状：

1. 头晕。
2. 体重增加。
3. 恶心。
4. 痤疮、黑头。
5. 情绪不稳定。
6. 乳腺疼痛。
7. 头痛
8. 性欲下降。

很少情况下，可能会观察到以下副作用：

1. 脱发。
2. 呕吐。
3. 阴道炎或囊性卵巢病变加重。
4. 痛经。
5. 身体整体张力下降。
6. 对药物Laktinet出现过敏反应症状：

• 皮肤充血。
• 出现皮疹。
• 瘙痒。
• 麻疹。
• 结节性红斑。

服用去氧孕烯可能会引发胆结石、疱疹加重、胆汁淤积性黄疸、耳硬化症、听力损失、溶血性尿毒症综合征和舞蹈病（出现紊乱的不受控制的运动）。

还值得记住的是，口服避孕药并不能保护女性免受性传播疾病和艾滋病的侵害。

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過量

Laktinet 过量服用可能会出现以下病理症状：

1. 恶心。
2. 呕吐。
3. 出血量增加。
4. 阴道出血。

目前，针对这种情况尚无理想的解药。治疗仅能针对症状，或用其他类似药物替代。

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與其他藥物的相互作用

当同时服用 Laktinet 与肝微粒体酶诱导剂时，该避孕药的药理特性会显著降低，并且还可能引起子宫出血。

肝微粒体酶诱导剂包括：利福平、扑米酮、奥卡西平、苯妥英、灰黄霉素、巴比妥类药物、卡马西平、利福布汀、乙内酰脲衍生物、托吡酯、非尔氨酯。

如果在全身抗生素治疗期间服用Laktinet，避孕药的有效性会降低。因此，在抗菌治疗期间（以及接下来的7天，利福平治疗为28天），也应采用屏障避孕法。

吸附剂（活性炭）会削弱 Laktinet 的吸收。

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儲存條件

Laktinet 的存储要求如下：

1. 该药物必须存放在阴暗处，青少年和幼儿无法触及的地方。
2. 储存温度不应高于+25度。

保質期

激素避孕药Laktinet的保质期为三年（或36个月）。