治疗上颌窦炎的药片
最近審查：03.07.2025
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要成功治疗鼻窦炎，首先必须清除覆盖上颌窦区域的感染。一旦引流恢复，脓性和粘液性分泌物的流出速度就会加快，从而加速愈合过程。
该疾病的治疗方法取决于其类型和严重程度。通常使用鼻窦炎片剂，并结合局部治疗方法——冲洗鼻腔、滴鼻剂和吸入。
適應症 上颌窦丸剂
该药片用于治疗各种类型的急性、亚急性和慢性鼻窦炎（右侧、左侧或双侧）：病毒性、真菌性、细菌性。
發布表單
辛纽佩特
Sinupret 片剂含有植物成分，能够对患者的身体产生综合作用。该药物有助于缓解支气管痉挛，并化痰。此外，该药物还具有抗炎、抗病毒和增强免疫力的功效。
肉桂酸
辛那布辛是一种具有免疫刺激和抗炎特性的顺势疗法药物。该药物可减轻鼻窦和鼻腔粘膜的肿胀，从而促进鼻腔呼吸。
西努福特
Sinuforte 是一种用于治疗鼻窦炎症的处方药。它由植物成分制成，包括仙客来的汁液和欧洲仙客来的提取物。
该药物具有抗水肿作用——通过刺激鼻腔中的腺体杯状细胞，促进黏膜显著脱水。它具有协同作用（也会引起反射性分泌过多），从而扩张鼻窦和鼻腔之间的自然连接——从而疏通鼻窦中的脓液和黏液分泌物进入鼻咽的通道。
愈创甘油醚
粘液溶解药物愈创甘油醚可刺激支气管粘膜分泌细胞的功能，分泌中性多糖。此外，它还能液化痰液并增加其体积，导致酸性粘多糖分解，并激活纤毛器的功能。所有这些作用都有助于简化痰液分泌过程，并促进咳嗽向有痰状态的转变。
福露施
Fluimucil——具有粘液溶解特性的片剂。该药物有助于液化鼻腔内积聚的粘液，增加其体积，并简化其排出过程。这种粘液溶解剂可用于促进鼻窦炎患者分泌物的排出。
穆科丁
Mukodin具有祛痰和粘液溶解作用。它属于呼吸功能兴奋剂和分泌物溶解剂。该药物能够激活支气管粘膜杯状细胞中的酶，并稳定支气管分泌物中中性和酸性唾液粘蛋白的含量比例。此外，Mukodin还有助于恢复粘液的弹性和粘度。
治疗鼻窦炎的抗生素片剂
对于长期鼻窦炎，医生通常会开抗生素。通常一个疗程就能彻底清除感染，这样就无需进行鼻窦穿刺手术。
治疗鼻窦炎最有效的片剂抗生素被认为是新一代药物（例如头孢菌素、奥格门汀和阿奇霉素）。如果患者对青霉素类药物不耐受，可能会开具大环内酯类或四环素类药物。
Macropen 或 Augmentin 主要用于治疗鼻窦炎。由于这些药物成分多样，抗菌作用范围非常广。这不仅可以彻底消灭细菌，还能阻止细菌繁殖，而使用一些疗效较差的药物时，这种情况通常会出现。
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阿莫西林
阿莫西林是青霉素类半合成抗菌药物。该药物能有效消除导致鼻窦炎症发展的细菌，此外，还能防止其繁殖和生长，具有杀菌和抑菌作用。
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宏打开
Macropen 是一种大环内酯类抗菌药物。它能够有效对抗大多数革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌，并能杀灭多种细胞内微生物（例如支原体、衣原体和军团菌）。
对于鼻窦炎，这种药物适用于对青霉素类药物过敏的成人和儿童，或发现病原体对 Macropen 敏感的情况。
奥格门汀
通常，对于由细菌增殖引起的化脓性鼻窦炎，医生会开出奥格门汀（Augmentin）这种药物，它属于第三代半合成青霉素类抗生素（阿莫西林）。它也含有克拉维酸。
Augmentin 对鼻窦炎非常有效，因为其成分表明其作用范围广泛，使得该药物可以用于各种类型的菌群（需氧菌和厌氧菌），包括革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
该抗生素通过与细菌细胞结构结合来破坏细菌细胞。两种活性成分组合成一种制剂，能够有效对抗耐药菌株。
头孢氨苄
头孢氨苄是一种头孢菌素类药物，具有强效杀菌作用。该药物对革兰氏阳性菌的青霉素酶有抗性，但对革兰氏阴性菌的内酰胺酶有破坏性作用。
阿奇霉素
阿奇霉素是一种半合成抗生素，其化学结构与克拉霉素和红霉素等物质相关。该药物用于治疗鼻窦炎有助于抑制细菌生长，因为它可以阻止细菌产生所需的蛋白质。
治疗鼻窦炎的顺势疗法药片
治疗慢性鼻窦炎最常用的顺势疗法药片是水银（Mercurius Solubilis）、硅（Silicea）、重铬酸钾（Kalium Bichromicum）和碘酸钾（Kalium Iodate）。如果鼻窦炎症伴有粘稠的血性分泌物，则使用黄连（Hydrastis）；如果鼻窦剧烈疼痛且有大量脓液排出，则使用硫肝（Hepar Sulphur）。
顺势疗法制剂仅含天然成分，因此几乎不会引起副作用，也没有任何禁忌症。但仍有一些使用建议。由于官方药物会中和顺势疗法药物的疗效，因此使用时需要遵循以下规则：
- 拒绝服用抗生素和接受物理治疗程序；
- 不要喝浓红茶、咖啡或碳酸水，也不要吃黑巧克力。
鼻窦炎消炎片
非甾体抗炎药通常具有解热和镇痛作用，因此有助于减轻一些症状。
常用于缓解上颌窦炎症症状的止痛药包括布洛芬、阿司匹林和对乙酰氨基酚。这些药物的每日剂量取决于疼痛程度。但无论如何，未经医生许可，请勿连续服用超过7天。
服用止痛药的主要原则是小剂量。第一次服用0.5片，只有当没有达到预期效果时才允许服用第二片。每个人都应该遵循这条规则，尤其是老年人、儿童和体重较轻的人。
布洛芬
布洛芬片用于治疗鼻窦炎，除了主要治疗方案外，还用作对症抗炎药。该药用于缓解疼痛，也可用作解热药。
对于鼻旁窦和鼻腔疾病，该药物有助于缓解肿胀，从而疏通呼吸器官的气道。这样一来，通过鼻子呼吸会变得更加顺畅，鼻涕（包括堵塞的鼻窦中的涕涕）也能更顺畅地排出。此外，该药物还有助于缓解晚期鼻窦炎引起的疼痛和胀痛感（鼻腔充盈会压迫邻近组织，刺激神经末梢）。
对乙酰氨基酚和阿司匹林
对乙酰氨基酚、安乃近和阿司匹林有助于缓解中度和轻度疼痛，并具有解热和抗炎作用。这些药物可以帮助您在主要治疗方法生效之前迅速缓解不适和疼痛。
以布洛芬和奥格门汀为例，讨论了治疗鼻窦炎的药片的主要特性。
藥效學
布洛芬通过抑制前列腺素（PG）的合成来达到镇痛作用，而PG是炎症过程和不适感的传导者。使用该药物可以改变疼痛末梢的敏感性，从而减轻疼痛。
该药物的抗炎特性是由于血管通透性降低和炎症因子消除，从而减少整体组织肿胀。
布洛芬是苯丙酸的衍生物，其解热作用不太明显。由于大脑中负责体温调节过程的中枢兴奋性降低，体温降低。
藥代動力學
口服后，药物的两种活性成分均迅速从胃肠道吸收。使用375毫克剂量的Augmentin时，血浆中阿莫西林的最大饱和度为3.7毫克/升，克拉维酸的最大饱和度为2.2毫克/升；使用625毫克剂量时，阿莫西林的血浆浓度达到6.5毫克/升，克拉维酸的血浆浓度达到2.8毫克/升。
该药物主要经肾脏排泄。单次口服1片375毫克（含125毫克克拉维酸和250毫克阿莫西林）或625毫克（此剂量下阿莫西林含量增至500毫克）的片剂，约60-70%的阿莫西林和40-60%的克拉维酸在用药后6小时内以原形经尿液排出。
平均而言，服用一片375毫克剂量的奥格门汀后，这些物质的半衰期分别为阿莫西林1小时和克拉维酸72分钟。服用625毫克剂量时，该半衰期分别为78分钟和48分钟。
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劑量和管理
Sinupret 片剂应整片吞服，无需咀嚼，用水送服。成人剂量：每日三次，每次两片；学龄儿童剂量：每日三次，每次一片。疗程约 7-14 天。如果 7-14 天后症状持续存在或持续恶化，应立即就医。
麦可普（Macropen）餐前服用。成人剂量为每日三次，每次400毫克。每日用量不得超过1.6克。对于重度或中度感染的儿童，每日剂量为每公斤体重30-50毫克，分三次服用。如果感染程度较轻，剂量可加倍。疗程约为7-10天。
在懷孕期間使用 上颌窦丸剂
如果在妊娠期间出现鼻窦炎，只有医生才能开药。必须绝对确定药物的益处大于潜在的健康风险。通常情况下，医生不会开抗生素；医生会尽量采用温和的治疗方法。不过，有一些药物可以用于妊娠期间的鼻窦炎：奥格门汀、阿奇霉素和第三代头孢菌素。在严重的情况下，也可以开螺旋霉素。
孕妇也可以使用 Sinupret - 这种药物是一种安全有效的药物，可以液化鼻窦中积聚的脓液和粘液分泌物，并简化其清除过程。
禁忌
抗鼻窦炎抗生素有一些禁忌症。如果患者有过敏反应倾向，以及肾脏或肝脏问题，则禁用。孕妇和哺乳期妇女通常也禁用抗生素。
如果患者对药物的主要成分过敏，则禁用粘液溶解剂。18岁以下儿童也不能使用。此外，在以下情况下禁用此类鼻窦炎药片：
- 支气管哮喘；
- 胃肠道疾病（胃溃疡或十二指肠溃疡）；
- 肾功能不全或肝功能不全。
下列情况禁止使用止痛药：
- 用于十二指肠溃疡或胃溃疡；
- 对于过敏；
- 适合 12 岁以下儿童。
副作用 上颌窦丸剂
保質期
治疗鼻窦炎的药片自生产之日起可使用 2-3 年。
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