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Kuldotsentez

Kuldotsentez - 侵入性診斷方法,其特徵在於,所產生的穿刺後穹窿與診斷或治療目的。給定的在初級和次級級護理診斷的微創和非侵入性方法的低可用性,在急性婦科病理,需要立即行動,這種方法是一種優先級和最有信息。雖然kuldotsentez有它的缺點,但儘管這樣,有必要知道這樣一個診斷的基本原則和目標。

程序的適應症

Kuldotsentez是一項侵入性干預措施,只能由具有此類方法適當資格的醫生產科婦產科醫生執行。應該考慮到無菌和防腐劑的所有規則,因此在操作或清潔敷料中進行強制性操作是必要的。這種方法是有創性的,增加了可能出現的並發症的風險,因此它的使用僅限於難以建立真正的診斷或區分類似病症的情況。通常,急性婦科病理可以通過超聲來診斷。在這種情況下,您可以確定zatocechnom空間中的自由液體,囊腫破裂或其他病理情況。如果沒有可能進行盆腔器官超聲檢查,可能在緊急情況下在家或在晚上打電話時,文化是一種選擇方法。因此,文化集中的指示是:

  1. 懷疑中斷宮外孕並流血到宮外空間;
  2. 懷疑卵巢囊腫破裂;
  3. 伴有出血的卵巢中風;
  4. 卵巢癌 - 闡明非典型性的診斷和定義;
  5. 任何懷疑宮外空間(道格拉斯)與急腹症診室中有液體存在的人。

在任何情況下,對於穿刺後的陰道穹窿的條件被懸垂在手動觸診檢查在鏡子,以及陽性症狀波動或後穹窿“浮動子宮”。它是可以進行超聲波或腹腔鏡檢查,這是一種微創的方法,但是如果你沒有時間,它和這個指徵kuldotsentezu的機會。

製備

準備這個程序不需要太多時間,因為分鐘播放起了一定的作用。通常,手術在局部麻醉下進行。

首先,外生殖器用酒精和防腐劑處理。然後將鏡子插入陰道,這樣可以限制野外干預。下唇向下移除,然後指示穿刺部位。這個地方位於沿外部嚥下方中線的陰道後窩處。使用長而粗的穿刺針進行穿刺直到發生失敗的感覺。然後安裝活塞並畫出內容。就其性質而言,您不僅可以確定診斷,還可以指出治療的進一步策略。

誰聯繫?

技術 kul'docenteza

除了確定該過程的適應症之外,還需要確定乾預的正確策略,以便進行診斷正確。

子宮位於前方膀胱和後方直腸之間的小骨盆內。因此,這些地方有凹陷,這些凹陷被腹膜覆蓋。子宮和直腸之間的空間是最重要的,它的位置要低於所有的空腔,也就是說,如果它進入自由流體的小骨盆,它就會流到那裡。這個宮內直腸也被稱為道格拉斯。在文化中心,通過這個空間的陰道後部進行穿刺,因為在這裡可以確定血液,自由液體,滲出液或其他病理液體。

如果懷疑這種囊腫破裂是為了區分宮外孕,那麼可以進行卵巢囊腫的分娩。在這種情況下,如果囊腫破裂,點狀液的內容物將呈漿液狀,並伴有異位妊娠或不同強度和體積的卵巢中風。

禁忌程序

由於這種方法可能對確定診斷有必要,所以對瘻管穿刺術的禁忌僅限於絕對的限制。主要禁忌症包括:

  1. 炎症性疾病的陰道和子宮 - 侵襲性干預不僅可以導致進程擴散到小骨盆的腔內,而且還可以顯著地惡化潛在疾病的進程;
  2. 子宮癌 - 由於接觸轉移的風險而禁忌;
  3. 懷疑小容量盆腔器官持續出血,可導致失血性休克;
  4. 妊娠;

這些都是必須考慮的禁忌症,但是要在每種情況下分別衡量程序的重要性和診斷價值。

種植的優點和缺點

文化中心的優勢在困難的情況下可以被視為診斷的可及性和速度。這就是為什麼它可以被認為是過時的,但非常豐富的方法。但也有缺點,因為它是一種侵入性方法,並且可能出現更多並發症。用這種方法可以發展小骨盆的炎症性外生過程,並延長康復期。因此,如果可以用超聲波來驗證診斷,則應該使用後一種方法。

如果這種穿刺不是單一的話,文化集中的後果可能是小骨盆粘合過程的形式。此外,應該注意這種手術後的子宮狀況,因為中型血管受傷時可能會出現輕微血腫,並可能導致出血時間延長。

一般而言,穿刺術後的康復期對應於主要病理學,因此進行。也就是說,如果宮外孕是確診的原因,那麼康復應至少進行三個月。在這段時間裡,你也需要放棄性關係。下一次懷孕建議在一年後計劃。護理生殖器不需要特別的干預,您需要一個簡單的衛生護理,在手術後一個月監測婦科醫生的狀況和檢查。

Kuldotsentez雖然是一種有創性的診斷方法,但它非常翔實,因此它可用於急性婦科病理的診斷和鑑別診斷。有必要了解其行為和適應症的基本情況,以使該程序盡可能少的負面後果,並具有診斷意義。

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