宮頸上的手術
最近審查:23.04.2024
對於任何手術,子宮頸暴露在鏡子中。用碘酸鹽和乙醇處理陰道和子宮頸,子宮頸被子彈鉗取下並縮小到陰道入口區域。長鏡子被短而寬的鏡子所取代,因為它們不允許子宮頸自由下降。從會陰側插入一個短的寬鏡就足夠了。從側面引入升降機,助手將其稀釋到側面,從而為操作員提供自由工作的機會。如有必要,電梯也從胸部一側引入。子宮頸可用後,繼續手術。
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宮頸陰道部分的可塑性(埃米特手術,氣管)
適應症:宮頸老年性側裂無宮頸畸形和肥大,宮頸管逆轉。
頸部外側破裂時最常見的手術。操作技術如下。子宮頸暴露在鏡子中。她的嘴唇的正面和背面被子彈鑷子拿走。沿宮頸管粘膜邊緣做切口。如果有必要切除紅寶石組織,切口應深達1厘米。之後,以第一排形成宮頸管的方式施加縫線,第二排縫線位於陰道側子宮頸上。雙邊休息時,雙方進行手術。
去除宮頸管息肉(polipotomia)
技術:子宮頸的前唇被子彈鑷子捕獲。隨著顯著金額息肉相交的底部,具有體積小 - 用鑷子夾住或在一個方向aborttsangom擰開和刀具旋轉。隨後用刮匙刮擦宮頸管粘膜和息肉床是強制性的。
子宮頸截肢(amputatio coli uteri)
主治:外翻,宮頸變形,慢性宮頸炎宮頸肥大,慢性宮頸炎復發性息肉,白斑,紅斑,復發性宮頸糜爛的存在。
子宮頸陰道部分的陰道截肢(施羅德手術)
適當的處理子宮頸在反射鏡曝光後,鉗子抓住子彈前部和後部的嘴唇和降低子宮頸陰道開口。帶來在長頸背部反射鏡之前由短取代,只要推動子宮頸塞入陰道深處,這防止了外科醫生的操縱。
測量探頭沿子宮腔的長度,並標記應去除的宮頸部位。手術刀在子宮頸的陰道部分對稱解剖。切口從宮頸管沿兩個方向向外直至側向拱形成。宮頸的陰道部分分為兩部分。的前半部從楔形頸部切斷,使得宮頸管粘膜的切開了比楔形件的外部部分更深1.5-2毫米,和幾個otseparovyvayut陰道粘膜向上。因此,外喉容易形成,並且未來不會形成外翻。
在可吸收縫合材料的三個單獨縫合的幫助下,在子宮頸前唇的楔形部分之後,將宮頸組織縫合到內部咽部區域。沿中線施加第一縫線,將針從陰道穹窿的粘膜側縫合併穿刺穿過宮頸管的粘膜。縫不綁,但被帶到夾子。使用該接縫作為支架,將兩個接縫沿其徑向稍稍施加一點,將針從陰道穹窿的粘膜側插入。
然後後唇是楔形的。停止出血。縫線的施用方式與宮頸前唇相同。把所有的接縫放好之後,系上它們並把它們拿到夾子上。然後切割的橫向側面部分。在鹽水的外角,應用Kocher扣環,用這個夾子和中央接縫拉伸傷口,將一側和另一側的側縫施加並綁紮。
切斷連接部位,通過導管釋放尿液,並排出陰道。
在Sturmdorf的子宮頸截肢
用子彈夾子,子宮頸縮小到陰道入口處。在受影響區域邊界上方1厘米處用手術刀切開陰道粘膜的圓形切口。將尖銳的手術刀切成錐形,朝向內頸部,頸部的部分,宮頸粘膜,肌肉組織和宮頸管的很大一部分被去除。
使用解剖刀將宮頸陰道部分的粘膜與肌肉組織分開1.5-2cm以上,以使其邊緣可被拉動並連接到宮頸管粘膜邊緣。
第一縫合線穿過子宮頸,一段距離1cm處陰道部的前切削刃承載。在通過肌肉壁的厚度形成漏斗和向外通過粘膜陰道部分挖掉宮頸管的分開的針,縮進2-2螺紋的燈絲的兩端,距切口邊緣5厘米。如有必要,將膀胱向上移除所需的距離。當捆紮縫合otseparovannaya陰道粘膜應覆蓋傷口表面與前部和後部。
宮頸錐形截肢的優點在於頸管部位幾乎全部粘膜都被切除。手術後,宮頸形狀正常。