口腔疼痛
最近審查：06.07.2025
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[ 引起口腔疼痛的疾病
口腔疼痛可能由多种原因引起，尤其是牙齿疾病、口腔炎症或损伤。牙本质接触冷热食物（饮料）也会引起口腔疼痛，这些食物会引起剧烈的疼痛，这种疼痛来得快去得也快。
口腔疼痛可能由以下原因引起：牙齿敏感度增加、牙齿破裂、蛀牙或并发症；牙龈发炎或感染；口腔黏膜溃疡；舌头烧伤或擦伤；嘴唇裂开、擦伤或起水疱。病因可能很多种，从微不足道的小病痛到病毒感染，从癌症化疗到性传播疾病，从服用某些药物引起的口干到压力。与身体其他部位一样，口腔是身体整体健康状况的一面镜子。有时，一些影响全身的疾病，如白血病、艾滋病、各种药物的副作用或缺乏某些营养素，最先在口腔内显现出来。缓解和治疗口腔疼痛的方法很大程度上取决于疼痛的具体原因。
口腔疼痛伴有口疮、溃疡（牙龈炎、口腔炎）。溃疡和口疮可能由以下因素引起：口腔黏膜损伤（机械性、热性、化学性、物理性）、维生素缺乏、糖尿病、心血管系统、造血系统、神经系统、胃肠道疾病、急性（例如白喉、猩红热、麻疹）和慢性（例如结核病）感染、中毒、寄生真菌（例如念珠菌病或鹅口疮）。引起创伤性口腔炎的因素包括牙垢沉积、龋齿损坏的牙齿、制作不当的假牙、填充物、异物、热食烫伤、碱、酸的影响等。在造成损伤的因素的短期作用下，会出现卡他性过程：黏膜出现疼痛、发红、肿胀和出血。随着时间的流逝，会出现溃疡，并开始在周围出现炎症现象。
口疮性口炎患者口腔内（舌头、牙龈和面颊内侧）会出现圆形小水疱或溃疡，中心为白色，周围发红，并伴有疼痛。一段时间后，水疱破裂，留下边缘发红的浅溃疡。除了口腔疼痛、牙龈出血或肿胀外，还可能出现口腔高度敏感、唾液分泌增多和体温升高。同时，下颌下淋巴结肿大并伴有疼痛。口腔有异味。有时，溃疡可能是由于意外损伤嘴唇或舌头（例如被牙齿）引起的，有时——没有明显原因，但通常是——是病毒性疾病的症状。通常情况下，溃疡会自行愈合。口腔疼痛通常会在溃疡愈合前约2-4天消失。
牙龈炎（一种以营养不良、炎症和其他过程为特征的牙龈疾病）也可能导致口腔疼痛。当负面环境因素影响牙龈组织（例如铅、锰、铋等物质中毒）时，就会出现这种疾病，也可能是身体整体或局部反应性水平下降的结果。当有害因素影响牙龈黏膜时，炎症首先发生在牙龈乳头，然后是黏膜邻近区域。出现牙龈出血和疼痛。长期接触这些因素，牙龈黏膜很容易形成溃疡、糜烂和其他破坏性因素。当因中毒而出现坏死区时，身体的一般状况会恶化，体温升高，出现头痛，口腔发出腐臭味，失眠，大量出汗，虚弱。
癌症治疗可能会引起口腔疼痛、口腔溃疡、牙龈疼痛或咽喉痛。这可能会导致咀嚼或吞咽困难。请咨询医生，了解是否有缓解口腔或咽喉疼痛的药物。