克氏菌
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:06.07.2025
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柯克斯体的形态
柯克斯体是一种短小的革兰氏阴性球菌,大小为0.2x0.7微米,多形性。根据Zdrodovsky和Romanovsky-Giemsa染色法,它们被染成红色。
柯克斯体培养特性
专性细胞内寄生虫。可在细胞培养物、鸡胚卵黄囊、豚鼠体内培养。在细胞内,它们在细胞质空泡中繁殖,并可在吞噬溶酶体中繁殖。
柯克斯体抗原结构及致病性
柯克斯体存在不同的阶段变异,其形态和抗原特异性各不相同。处于第1阶段的柯克斯体细胞膜上含有结构多糖,具有亲水性,免疫原性更强,在缺乏抗体的情况下不会被吞噬细胞吸收。处于第2阶段的柯克斯体毒性较低,对吞噬作用敏感。在鸡胚中反复培养后,柯克斯体会过渡到第2阶段。在受感染的细胞中,柯克斯体会形成对人类致病性最强的孢子状形态。
Q热流行病学
自然界中的宿主是牛、小牛、马、啮齿动物和野生鸟类。由于病原体在动物和鸟类之间循环,以及多种硬蜱和锐缘蜱的参与,该微生物得以在自然界中得以维持。类人猿媒介在病原体向人类的传播中不起作用。在动物中,Q热病原体可以无症状,大量病原体随尿液、粪便、羊水和乳汁排出。人类主要通过吸入受感染动物的尿液和粪便气溶胶,以及饮用受感染动物的乳汁和受污染的水而感染。受污染的气溶胶和粉尘可感染结膜。受损的皮肤接触受污染的动物羊水后也可能被感染。污染的柯克斯体气溶胶排放到大气中,可在距感染源几公里的地方引起感染。因此,伯氏柯克斯体被认为是生物恐怖主义因子之一,属于B类生物恐怖主义因子。尚未发现该疾病在人与人之间传播的情况。
预防Q热
使用M-44株(PF Zdrodovsky,VA Genig)的Q热活疫苗接种有助于预防Q热。该疫苗用于流行病学指征。非特异性预防措施仅限于卫生和兽医措施。