克洛伊

Chloe是抗雄激素的藥物。

適應症 克洛伊

它用於消除女性的雄激素病理：

• 痤瘡，尤其是顯著的特徵，並且還伴有炎性過程或皮脂溢的發展，以及結節（丘疹-膿皰痤瘡，或結囊性型）的形成;
• 雄激素性脫髮;
• 多毛症很容易。

它也可以用作避孕藥（但該藥不是單獨用作避孕藥，僅用於婦女雄激素治療）。

發布表單

根據21或7片（安慰劑片）在泡罩中釋放片劑。包裝內 - 1個或3個泡罩板。

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藥效學

環丙孕酮的醋酸酯是該藥物的活性成分。它減緩了女性身體產生的雄激素的作用。該藥可以治療由於對這些激素過敏而引起的雄激素或疾病的結合引起的病理。

在Chloe使用期間，皮脂腺的激烈活動減慢，這是皮脂溢出和痤瘡發展的重要因素。由於藥物的原因，現有的皮疹在3-4個月內消失。頭髮隨著皮膚脂肪含量的增加減少更快。通常它會減少或脫髮，這在皮脂溢出中經常觀察到。

對處於生育年齡且具有中等程度多毛症（特別是適用於稍微增強的面部毛髮）的女性開處方。然而，在最少幾個月的治療後，結果變得明顯。

除了抗雄性激素作用外，活性成分還具有顯著的促孕作用。正是這種情況可能引發週期性干擾。您可以通過將該物質與乙炔雌二醇結合來避免這種情況（在Chloe中觀察到這種組合）。如果循環使用完全符合說明的藥物，這種組合非常有效。

藥物的避孕效果來自各種因素的綜合作用，其中最重要的是抑制排卵過程，以及宮頸排泄的變化。除了預防懷孕外，雌激素/孕激素與抗雄激素的聯合還有其他優點，可以幫助決定是否使用這種避孕方法。該藥有助於使周期更加規律，減輕月經期間的酸痛并減少出血。這使得減少缺鐵性貧血的發生成為可能。

有關於使用大劑量複方口服避孕藥（0.05毫克乙炔雌二醇的）引起在卵巢囊腫的發生概率的降低，並且在盆腔器官，異位妊娠和在乳房非惡性腫瘤此外炎症的事實的信息。應該確認使用較低劑量藥物的相似效果。

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藥代動力學

環丙孕酮的醋酸鹽。

隨著物質的內部使用，其快速和完全的吸收發生。在血清內，應用後約1.6小時觀察到峰值水平，等於15ng / ml。生物利用度指標為88％。

該物質幾乎完全與血漿白蛋白合成。約3.5-4％的組分總血清組分具有游離形式。乙炔雌二醇引起球蛋白指數增加，它與性激素合成，但不以任何方式影響醋酸環丙孕酮的蛋白質鍵。該組件的分配量為986±437升。

醋酸Ciproterone幾乎完全代謝。主要的血漿降解產物是15β-OH-CPA，其在血紅素P450的CYP3A4酶的參與下形成。該物質的血清清除率是3.6毫升/分鐘/千克。

環丙孕酮乙酸酯的血清指數在2個消除期中減少，其中物質的半衰期為0.8小時，並且也為2.3-3.3天。部分物質輸出不變。腐爛產物以2k1的比例與膽汁和尿排出。衰變產品的半衰期約為1.8天。

醋酸環丙孕酮的藥代動力學性質在合成性激素的球蛋白影響下不改變。隨著日常攝取藥物，其速度上升約2.5倍，並在治療週期的第二階段達到穩定。

炔雌醇。

口服使用乙炔雌二醇後，它完全迅速被吸收。1.6小時後觀察血清內的峰值水平，約為71pg / ml。在吸收期間和第一次肝傳代期間，該物質經歷代謝，結果平均總生物利用度約為45％，具有顯著的個體差異（在20-65％內）。

乙炔雌二醇非常活躍，但同時它與血清白蛋白（98％）非常特異性地合成，並且還刺激合成性激素的血清球蛋白血清水平的增加。分配量約為2.8-8.6升/千克。

該物質在小腸壁內以及肝臟內進行一般綴合。代謝主要通過芳香族羥基化過程發生，但大量不同的甲基化和羥基化降解產物結合，其具有游離形式或與硫酸和葡萄醣醛酸結合。代謝清潔因子的指標是2.3-7毫升/分鐘/千克。

乙炔雌二醇的指標在兩個半衰期段內下降，大約10-20小時。未發生不變物質排泄，衰變產物以膽汁排泄，尿液以6k4的比例排泄。衰變產品的半衰期約為1天。

在治療週期的第二階段可以達到穩定值。血清值比個體劑量高60％。

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劑量和管理

需要定期服藥以達到預期效果並提供避孕效果。在治療時，有必要取消其他激素藥物的攝入。

Chloe方案與大多數口服避孕藥合用相似。在疾病表現消失後，您至少需要在3-4個月經週期中服用片劑。隨著症狀的重新發展，允許在第一次完成後數週或數月重複治療過程。由於藥物使用不規律，月經期間可能會出血，並且其避孕和藥物性質也會減弱。

每天服用片劑，總是在大約同一時間。如果有必要，你可以喝水。劑量為每天1片，療程為28天。在使用安慰劑片劑7天后開始新的藥片包裝是必要的，在此期間，由於取消而出現的出血大約在極度使用活性藥物後2-3天開始。新包裝開始使用後，患者的出血可能會持續。

病程的長短取決於病理的嚴重程度。通常會持續數月。

建議在疾病症狀完全消失後的3-4個週期後停止使用藥物。

儘管Chloe具有避孕作用，但您不能繼續只為避孕使用片劑。

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在懷孕期間使用 克洛伊

禁止懷孕服用克洛伊。在治療過程中的懷孕初期，有必要立即取消藥物。

不要使用平板電腦和哺乳時。環丙孕酮的醋酸鹽滲透到母乳中，並通過它傳遞給嬰兒（母親服用約0.2％的劑量 - 約1μg/ kg）。在哺乳期間，母親攝取的炔雌醇的每日劑量的約0.02％可以通過牛奶傳遞給嬰兒。

禁忌

主要禁忌症：

• 不容忍該藥物或其輔助成分的活性成分;
• 存在動脈或靜脈血栓形成/血栓栓塞病變（如DVT，心肌梗塞和肺栓塞）或中風;
• 血栓形成的前驅徵象（例如心絞痛或腦中的暫時性循環障礙）的歷史;
• 偏頭痛發作的病理學存在伴有焦點型的神經表現;
• 糖尿病，其中觀察到血管損傷;
• 存在發生動脈或靜脈型血栓形成的多種或嚴重因素;
• 在嚴重形式的高甘油三酯血症背景下發展的胰腺炎病史;
• 在嚴重程度上存在於功能性肝臟疾病的病程中（直到肝臟正常化時）;
• 目前在肝腫瘤的病史（惡性或良性型）;
• 推測存在惡性腫瘤（例如，在乳腺或生殖器區域），取決於性激素;
• 有不明原因的陰道出血;
• 該藥未分配給男性。

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副作用 克洛伊

藥物的使用會導致這種副作用的出現：

• 研究證據：體重指數的變化;
• 來自NA的表現：經常有頭痛，偶爾 - 偏頭痛發作;
• 視覺器官：偶爾可能會對隱形眼鏡產生過敏反應;
• 胃腸道疾病：常有腹痛和噁心; 很少會有腹瀉和嘔吐。消化過程的其他障礙也是可能的;
• 皮下層和皮膚：可能有多種皮膚反應（如結節性或多形性紅斑以及皮疹）;
• 代謝過程紊亂：偶有液體瀦留;
• 免疫表現：偶爾觀察到超敏反應;
• 乳腺和生殖器官：往往在乳腺區域存在疼痛以及它們的緊張; 不太可能增加它們; 很少出現乳房或陰道排出;
• 精神障礙：情緒往往有變化，情緒低落; 偶爾也會有性慾崩潰。

在具有遺傳性Quinck水腫的患者中，外部雌激素可以增強疾病的表現或導致其外觀。

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過量

沒有關於藥物過量導致的負面表現發展的信息。跡象噁心嘔吐; 年輕女孩的陰道出血量很小。

解毒劑沒有藥物，對症治療。

與其他藥物的相互作用

含有雌激素/孕激素的藥物與其他藥物的相互作用可能會導致避孕效果下降或出現突破性出血。下面概述了交互的基礎知識。

肝臟中的代謝過程：有可能與微粒體酶的誘導藥物發生相互作用，這增加了性激素純化係數的水平。在這些巴比妥類的並與撲米酮，苯妥英，卡馬西平和利福平，並且除了可能與灰黃黴素托吡酯，奧卡西平和felbamatom和與含有一個金絲桃裝置。

此外，有資料顯示，減緩HIV蛋白酶的藥物（如利托那韋）及與之相關的NRTI（例如奈韋拉平）或這些藥物的組合可影響肝臟代謝。

門 - 膽道循環。據的個體臨床試驗的結果，可以注意到，雌激素的門戶膽道循環的過程能夠減少由於使用某些抗生素（那些能夠減少炔雌醇指數：四環素和青黴素）。

如果您使用上述任何藥物，在治療期間，除了Chloe外，女性應該使用屏障避孕方法（或任何其他方法）。在應用微粒體酶的誘導劑期間，需要在整個治療期間用相應的藥物使用屏障方法，然後在其撤出後的另外28天內使用屏障方法。在使用抗生素（灰黃黴素和利福平除外）的情況下，屏障方法應在藥物撤回後的第一周內應用。在仍然使用屏障避孕的情況下，一包Chloe片劑已經結束，您可以在沒有通常間隔的情況下開始服用新包裝中的藥物。

口服避孕藥可以影響其他藥物的代謝。與此同時，藥物活性成分的血漿和組織參數可能會增加（環孢素）或降低（拉莫三嗪）。

對實驗室測試數據的影響。使用Chloe和類似藥物可能會影響一些實驗室檢測的數據。其中包括肝功能的生化特徵，以及腎與腎和甲狀腺的腎上腺功能。此外，蛋白質（載體）的血漿水平 - 一種皮質類固醇合成球蛋白。加上這種脂質/脂蛋白組分，凝血纖維蛋白溶解的特徵，以及碳水化合物的代謝。通常情況下，這些變化不會超出允許的標準。

儲存條件

片劑應該放在幼兒無法接觸的地方。最高溫度為25°C

保質期

Chloe適用於從藥品發布之日起3年內使用。