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抗血液中嗜中性粒細胞的細胞質
Alexey Krivenko，醫學編輯
最近審查：23.04.2024
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在常態中，血清中沒有抗嗜中性粒細胞的細胞質的抗體。
抗中性粒細胞胞質的抗體（ANCA） - 對各種粒細胞，單核細胞和可能的內皮細胞質抗原具有特異性的抗體複合物。
經典擴散（C-ANCA）核週（對 - ANCA）和 - 當通過使用嗜中性粒細胞從健康供體的可檢測兩種不同類型的熒光的間接免疫熒光測定ANCA。這些類型的熒光是由ANCA的不同抗原取向引起的。經典彌散熒光中的抗體在大多數情況下針對蛋白激酶-3和嗜中性粒細胞的殺菌作用增強蛋白。在Wegener肉芽腫病患者中，88-95％的患者血清中檢測到k-ANCA。這是韋格納肉芽腫病的高度特異性徵兆。該方法的診斷靈敏度為90％，特異性為95％以上。k-ANCA的滴度在疾病惡化之前的幾週或幾個月內上升，在達到緩解時下降。檢測血液中的k-ANCA是免疫抑制治療的直接指徵。
P-ANCA針對細胞質抗原的廣譜性：髓過氧化物酶，彈性蛋白酶，乳鐵蛋白，組織蛋白酶G和其它多肽。最多對 - ANCA原發性硬化性膽管炎（患者60-85％），潰瘍性結腸炎（在60-75％），自身免疫性慢性活動性肝炎（60-70％），原發性膽汁性肝硬化檢測（30-40 ％），克羅恩病（10-20％的患者）。
在原發性硬化性膽管炎患者中，p-ANCA的存在與肝損傷的臨床活動無關。
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