酒精中毒

醇是一类庞大的有机化合物，在自然界和工业领域分布广泛。其中一些醇在生理上存在于生物体中并发挥着重要的功能，另一些醇则是由人类通过特殊组织的化学反应获得的。并非所有醇对人体都同样安全，即使是那些参与生理过程的醇（内源性醇，主要是乙醇），大剂量摄入也会造成无法挽回的损害。鉴于醇，尤其是乙醇，在我们生活中的普遍性，酒精中毒已成为一个家常便饭，对任何人来说都不再是意外，也就不足为奇了。[ 1 ]

我们生活中的酒精

说到酒精或这种腐蚀性物质中毒，人们通常会立即想到那种众所周知且备受喜爱的酒。它通常用于内服，但较少用于皮肤和伤口消毒、敷药等。商店出售的认证酒精和所谓的私酒都含有乙醇，而乙醇正是导致醉酒的元凶。商店出售的认证酒精和所谓的私酒都含有乙醇，而乙醇正是导致醉酒的元凶。

乙醇可以被称为一种相对安全的酒精，因为这种物质对人体来说并非外来物质。是的，每个人体内都含有C2H5OH。它的一部分是由细胞产生的，用于与细胞间液交换能量，另一部分是碳水化合物食物消化过程中发生化学反应（肠道发酵）的结果。

但科学家发现，每升血液中内源性酒精的含量不超过1毫升。在这样的浓度下，我们根本感觉不到，测量血液中乙醇含量的设备也无法显示出来。为了放松并体验欣快感，人们会摄入内源性酒精（从外部输入体内的乙醇）。随着血液中乙醇浓度的升高，会出现行为改变、运动协调性受损、注意力下降等症状。随着乙醇在大脑中积聚，它会开始影响人的心理过程：智力、对自身行为的控制、对自我和周围环境的感知。

高浓度的外源性酒精对个体器官乃至整个机体都有显著的毒性作用，常常导致死亡。根据世界卫生组织的统计，每年有超过6%的男性和1%的女性死于酒精中毒（无论是急性还是慢性）。

除了食品工业中使用的乙醇外，还有浓度更高的工业酒精。一瓶标准伏特加酒的酒精含量为40%，而浓缩液的乙醇含量约为92%（医用酒精的含量为96%）。即使浓度很低，饮用未稀释的浓缩酒精也会导致粘膜灼伤，更不用说对人体产生的最强毒性了。即使酒精与人体生理状态相近，如果没有医疗救助，急性酒精中毒也可能致命。

但愿意饮用纯酒精的人并不多，因此酒精中毒更多是由所谓的“替代品”引起的。例如，在酒精饮料中添加另一种酒精代表——甲醇——实际上不会影响其口感，但会给饮用这种替代品的人带来严重后果。甲醇的另一个名称是“木醇”，因为它的生产原料以前是木材。

甲醇 (CH3OH) 不用于食品工业，它是一种纯工业酒精，用于化学工业（更多时候用作溶剂或脱脂剂）。我们通常处理的是变性酒精（甲醇中添加了其他物质，这些物质口服或吸入都会对人体造成危害）。

对人体而言，甲醇是一种异物，一种毒物，因为其代谢产物毒性极强。低浓度甲醇会导致严重中毒，高浓度甲醇则会导致死亡（100毫升甲醇即可致命，而“纯”乙醇的致命剂量则为300毫升甚至更多）。即使是低剂量的甲醇，在2-3天后也会导致明显的视力障碍、意识丧失以及其他对身体产生副作用的表现。

氨（NH3 x H2O 或 NH4OH）是浓度为 10% 的氨水溶液，也称氢氧化铵，是一种具有特殊气味的液体。它很难与醇类的其他物质混淆。氨可用于医疗和家庭用途。

通常情况下，它不用于内服，除非用于催吐（通常用于酒精中毒），而是以稀释形式（每100毫升不超过10滴）使用。纯净状态下，该物质会导致食道和胃灼伤，高浓度（10-15毫克）甚至会导致死亡。另外，吸入浓氨蒸气会导致反射性呼吸骤停，因此，如果患者意识清醒，则不可用于复苏。

丙醇，又名异丙醇或IPA（化学式-CH3CH(OH)CH3），是一种具有刺激性气味的挥发性透明有机物质。它是一种工业酒精。它被广泛用作溶剂、防腐剂（用于非食品工业和家用）和消毒剂（用于医药）。IPA是生产过氧化氢和丙酮的原料。它被用作化妆品、家用和汽车化学品以及医药中乙醇的替代品。它在药理学、车削、铣削和焊接方面也有许多具体的应用。

该物质毒性极高（比乙醇高3.5-4倍），因此不允许口服。IPS挥发性较低，不会在体内蓄积，因此吸入中毒的可能性几乎为零。但口服酒精则有可能中毒，但从统计数据来看，这种情况非常罕见，而且最常发生在那些试图尝试所有口味的幼儿身上。

致命酒精中毒也属于例外情况。事实上，由于异丙醇（IPA）毒性高且在体内易转化，它会迅速导致中毒，饮用者自身无法承受致命剂量。尽管50毫升异丙醇就能对身体产生明显的毒性作用，但几乎10倍于中毒剂量的剂量也可能致命。

甲醇因其在医学中的应用而为人所熟知。但它也用作化学反应中的溶剂。它可以作为酒精饮料的替代品。甲醇是甲酸 (HCOOH) 在浓乙醇（通常浓度为 70%，较少浓度为 96%）中的溶液，硼醇是硼酸溶液，水杨醇是水杨酸溶液。

在医学上，甲醛醇外用，不会损害身体，对各种疼痛具有局部“分散注意力”的作用。酒精中毒只有内服（通常是作为未经认证的酒精饮料的一部分）才有可能。甲醛醇的作用类似于甲醇（因此被归类为毒药），而且会造成不可逆的肾脏损害。

在酒精饮料中使用乙醇替代品常常导致大规模酒精中毒。其中一起悲剧是2002年发生在爱沙尼亚西部的甲醇中毒事件，造成100多人死亡和残疾。2016年，由于不当使用含甲醇的酒精液体，伊尔库茨克有120多人受伤，其中78人丧生。[ 2 ]

原因 酒精中毒

尽管我们在生活中经常接触酒精，但除非是预谋犯罪，否则成年人意外中毒几乎不可能发生。所有酒精都有独特的味道和气味，因此根本不可能与其他用于食用的液体混淆。

吸入酒精蒸汽中毒的可能性远低于摄入腐蚀性液体。后者要么是由于疏忽或无知（最常见的是儿童），要么是由于酒精成瘾背景下的疏忽。

乙醇中毒最常见的原因是饮酒剂量计算错误。如果一个人没有酒精不耐受症状，那么一小口甚至一杯优质伏特加都不会导致中毒。出现中毒症状的剂量因人而异，取决于健康状况、是否患有慢性疾病、体重、饮酒习惯和饮酒年限。

重要的是要考虑到我们谈论的是含酒精的饮料，而不是纯酒精，即使少量未稀释的纯酒精也可能导致灼伤和严重中毒。

单纯饮酒本身不会导致中毒。适量饮用合法酒精饮料比严重中毒更容易引发肝脏和其他器官疾病，但这也是主要的风险因素之一。鉴于优质酒类价格逐年上涨，酒精依赖者或派对策划者往往更青睐价格实惠的烈酒也就不足为奇了。然而，没有消费税票的商品价格实惠，质量往往也值得怀疑。如果不清楚廉价酒类究竟含有哪些杂质（制造商肯定会对此保密），即使饮用量远低于正常水平，也很容易中毒。

但“劣质”酒精往往含有甲醇，这种酒精比乙醇便宜，而且颜色、味道和气味几乎难以区分。这类产品的生产商只追求利润（原材料越便宜，最终产品的利润就越高，而最终产品的味道与原酒并无二致），丝毫不顾及他人的健康。这类产品的广泛流通导致了群体性酒精中毒。因此，如果您担心中毒，请不要在质量把控严格的可靠商店饮酒或购买酒精。

酗酒者的行为有时完全不符合逻辑。毫不奇怪，正如人们所说，他们中的许多人会喝任何能让人“上瘾”的东西。这不仅包括酒精饮料，还包括医用酒精、含酒精的药用酊剂，有时甚至是家用液体（变性酒精）。由于缺乏资金购买优质酒精，所有这些酒精都会被用来替代酒精，导致严重中毒、消化道黏膜灼伤以及各种器官功能障碍。

儿童酒精中毒通常是出于好奇心（什么都想尝尝）或解渴的欲望。酒精的外观几乎与水难以区分，因为考虑到儿童的体重，只需很小的剂量就能中毒，因此很容易中毒（医生不建议用酒精治疗儿童，即使是外用，这也是有原因的）。如果这种“水”不是乙醇，而是乙醇或异丙醇（IPA），后果可能不堪设想。

工业酒精在工业领域被广泛用作生产各种工业、化工和家用液体的常用原料。没有酒精成瘾的人不太可能内服此类液体。但在企业工作，如果酒精储罐泄漏、车间通风不良、忽视劳动保护要求（例如，许多人不愿佩戴呼吸器和防护面罩），就很容易受到有毒酒精蒸汽的毒害。

使用含有有毒酒精的雨刷也被认为是中毒的危险因素。不应在通风不良的地方喷洒这些液体，因为吸入酒精蒸气可能会引起中毒症状。[ 3 ]

發病

酒精中毒的发病机制是，毒性物质通过多种途径进入人体，渗入血液，并扩散至全身。即使少量乙醇也会导致中枢神经系统紊乱，症状包括头晕、异常兴奋、运动和平衡协调性受损。酒精在脑组织中蓄积会导致更严重的疾病（记忆力、思维能力、注意力问题、行为异常、退化）。酒精还会对其他器官造成毒性和刺激作用，例如肝脏、心脏、肾脏和内分泌系统。

大量饮酒后，症状会在短时间内出现。经常饮用中低剂量酒精，中毒会逐渐发生，并发展为慢性中毒。当乙醇在中枢神经系统（CNS）的浓度达到临界值时，就会出现急性症状。对于甲醇或其他工业酒精，即使低剂量也会导致急性中毒。

症狀 酒精中毒

醇类是同一类有机化合物，不同之处在于羟基的数量和对人体的毒性强度。乙醇被认为是毒性最小的，这使得它能够用于食品（主要以稀释形式）和制药行业。但是，如果大剂量且经常饮酒，酒精中毒是不可避免的。

甲醇、异丙醇（IPA）和其他工业酒精，以及醇与酸的混合物（在药理学中）对人体的毒性更大，因此即使少量摄入也会出现急性中毒症状。然而，问题的关键在于症状出现的早晚，而不是临床表现的差异。

无论酒精类型如何，中毒的最初迹象是：

• 恶心和呕吐（服用浓缩液体时 - 食道和胃部灼烧和疼痛），如果胃部虚弱，可能会出现腹泻，尽管这种症状不是此类中毒所特有的，
• 中枢神经系统症状：头痛和头晕、苍蝇闪烁、失落或困惑、易怒和攻击性、冷漠、
• 心血管系统：血压升高（随后可能急剧下降）、脉搏加快（心悸）、呼吸急促，

如果是高品质酒精中毒，临床表现取决于中毒程度。轻度中毒时已出现中毒症状（例如，说话音量失控、动作特征改变、思维和情绪特征改变，表明酒精对中枢神经系统有影响；皮肤发红和心率加快，则表明心血管系统有变化）。但如果不增加酒精剂量，所有这些酒精对身体的毒性作用都会逐渐自行消退。

下一阶段（中度中毒）的特点是行为发生更严重的变化，注意力难以转移，思维异常，几小时后出现中毒的最初症状：口干、口渴、胃部不适、心脏和肝脏不适，可能出现头痛、心碎的感觉

严重醉酒时，言语（难以理解、语无伦次）和平衡障碍会很明显，并出现昏迷状态。起初，人会感到性欲亢奋，随后出现嗜睡和冷漠。不习惯饮酒的人，一段时间后（通常是早晨）可能会出现恶心、呕吐、剧烈头痛、翻来覆去的感觉——这些都是宿醉或戒断症状的征兆，表明酒精中毒。

第四阶段是重度酒精中毒或急性酒精中毒，伴有严重精神障碍，严重者可出现酒精昏迷、心律失常、癫痫发作、大小便失禁、严重呕吐（呕吐物可能进入呼吸道）、记忆丧失等症状。死亡较为常见。

显然，使用劣质酒精和技术酒精时，中毒过程会按照不同的方式发展，尽管大部分症状保持不变。[ 4 ]

工业酒精中毒的临床表现

不同类型的酒精中毒症状有很多共同之处，但每种情况下的病理过程发展也各有特点。如果我们谈论的不是纯酒精，而是变性或混合成分，那么不仅酒精本身是毒物，其他成分也可能引起非特异性症状。

既然我们已经详细讨论了食品工业中使用的乙醇中毒症状，那么我们仍然需要关注工业和家用酒精（工业酒精）。这包括粗乙醇、甲醇和异丙醇。工业酒精中毒的临床症状更为严重，会导致许多器官和系统功能衰竭。因此，工业酒精及其替代品中毒的症状组合包含一系列令人不快的症状：

• 消化不良：胃部和右侧肝区疼痛、恶心、呕吐、腹泻。如果说消化系统不适与酒精刺激黏膜有关，那么呕吐则是毒物作用于中枢神经系统（兴奋呕吐中枢）引起的中枢反应。
• 神经系统疾病：头痛和头晕、动作和平衡协调性受损、激动和冷漠、欣快感、言语不清、幻觉、谵妄。
• 认知障碍：记忆力、注意力、不合逻辑的思维问题。
• 情感意志领域的侵犯：对其行为的控制力下降、不道德、精神退化和失去人类外貌。
• 心血管系统疾病：面部充血，伴有其他皮肤区域发绀，脉搏加快，血压升高、升高或下降。重度中毒时，血压可能升高，粘膜持续发绀。
• 自主神经功能障碍：多汗症、唾液分泌过多（流涎）、体温波动、发冷、性功能障碍。
• 视觉和听觉障碍（视力下降，直至完全失明，视力模糊，眼前闪烁，复视，感觉震惊）。
• 呼吸系统疾病：缺氧引起的呼吸困难，呼吸中枢受到刺激引起的呼吸频率和嘈杂，以及肺水肿。饮酒者半昏迷状态时，呕吐物进入呼吸道也可能导致呼吸问题。
• 排泄系统紊乱：尿量和尿频增加（利尿作用增强），重度中毒时情况相反，直至肾脏停止排尿。排尿和排便失去控制。
• 严重中毒时的惊厥综合征（是缺氧，脑水肿或毒物对中枢神经系统作用的表现）。
• 运动障碍：出现不必要的伴随运动，交替出现欣快、兴奋和冷漠、放松状态，肌肉张力下降。
• 抑制条件反射。
• 意识障碍：人可能会陷入昏迷，因虚脱（血压急剧下降）而处于昏迷状态，酗酒者常常出现精神错乱和谵妄。
• 皮肤和巩膜呈黄色（肝脏受到毒性作用的明显迹象，导致肝脏功能受损）。

酒精中毒的临床表现通常分为两个阶段：中毒期和躯体中毒期。中毒期是由于酒精的毒性作用引起的，表现为身体中毒症状。躯体中毒期则是由于毒素进入体内，导致器官和系统功能紊乱。

但不同毒物性质不同，对人体的影响也不同。例如，尽管异丙醇毒性很强，但比甲醇更容易中毒。异丙醇（IPA）的显著麻醉作用使成年人无法独立服用过量。因此，快速进入酒精恍惚状态的人根本无法饮用足以致命的剂量，而且少量饮用这种酒精也不会造成严重的健康问题。

但对于儿童和因疾病而虚弱的人来说，IPS 可能是危险的，因为剂量足够小就会感觉到中毒症状：

• 呕吐和腹泻，有时由于对食道和胃的强烈刺激而伴有血丝。
• 上腹部、肌肉乃至全身酸痛。
• 严重的偏头痛和头晕。
• 兴奋性和运动活动增加。

这些是中毒的初期症状，会在半小时内出现。重度中毒的临床表现与严重酒精中毒相似：言语不清、运动协调性受损（共济失调）、呼吸窘迫、血压下降、昏迷，甚至死亡。[ 5 ]

甲醇中毒在各个年龄段的人群中都可能很严重。但最常见的是年轻人和中年人，在饮用酒精替代品后会中毒。[ 6 ]

木醇中毒的最初迹象被认为是：

• 恶心呕吐，胃脘疼痛。
• 头痛、头晕、目眩、眼前苍白、感觉眩晕、唾液增多。
• 焦躁不安，具有攻击性。
• 脉搏频繁（心动过速），血压升高然后下降，出现呼吸急促。

大多数症状是由于甲醇代谢物（在体内转化为甲酸和甲醛）的影响引起的。

1-2天后，出现更严重的症状：

• 下肢疼痛。
• 视力逐渐受损。
• 严重头痛。
• 意识混乱、丧失意识。
• 昏迷。

当服用低剂量时，人可能会陷入浅表酒精昏迷，其特征是：打嗝、想呕吐、眼球漂浮、不自主排尿、皮肤湿冷、缺乏语言交流。

服用大剂量甲醇会导致急性中毒，且无潜伏期。中毒症状几乎会立即出现。严重中毒者可能陷入深度昏迷。中毒症状包括：瞳孔散大、痛觉丧失、呼吸困难、抽搐、脉搏加快、眼睑肿胀、皮肤呈大理石色。

甲醇只是未经许可的酒精添加剂之一。“帕利延卡”可能含有其他危险物质，这些物质会以各自的方式影响人体，导致出现非典型症状，使酒精中毒诊断变得困难。例如，使用未经处理的含杂质乙醇（工业乙醇或水解乙醇含有乙醛、戊醇、丁醇和甲醇）即使少量也可能导致严重中毒，甚至致命。

一种流行的技术醇是乙二醇 (C2H6O2) - 一种透明、微甜、无味的油性液体，用于防冻剂、刹车油、加热系统和汽车（作为冷却剂）、计算机（冷却系统）、许多聚合物的生产、作为油漆溶剂、鞋油等。

防冻液（散热器专用液体）对酒精成瘾者尤其有吸引力，因为在室内饮用防冻液时，会经历类似酒精中毒的状态。然而，事后人们往往会出现严重且致命的酒精中毒。

初期临床表现与酒精中毒相似。患者表现为兴奋和欣快感。在1-12小时或更长时间内，患者不会出现任何不适感（此时患者可能入睡，醒来时出现宿醉症状），之后一段时间会出现中枢神经系统疾病的症状（头痛、恶心、呕吐、口渴、腹痛、乏力），随后出现肾脏和肝脏症状。轻度中毒（30-60毫升乙二醇）不会造成严重的肾脏损害，但可能会出现尿液性状改变。

中度中毒表现为潜伏期较短（最长8小时），脑毒性明显，尿量减少，但不会出现严重的不可逆后果。

严重中毒潜伏期缩短至5小时或完全消失，以急性肾衰竭为特征，且病情易恶化。同时，中枢神经系统症状可能消失或表现不明显。

乙二醇的致死剂量从50毫升到500毫升不等，但我们通常谈论的剂量在100毫升到300毫升之间。酒精本身及其代谢物都具有剧毒。

但由于乙二醇挥发性低，吸入乙二醇蒸气中毒的可能性几乎为零。慢性吸入性中毒，如果吸入剂量过大，可能会出现血液成分改变、自主神经反应（通常为血压降低）、眼睛和呼吸系统刺激、嗜睡、视力障碍，少数情况下还会出现意识丧失。

含酒精药物中毒

石脑油和甲醇被归类为药物，尽管它们在日常生活中应用广泛。这些制剂以纯乙醇为基础（不含工业酒精中常见的添加剂），主要用于外用。Nashatyr 可以内服以催吐，但剂量要严格控制。

摄入大量未稀释的氨溶液可能会导致氨醇中毒，但并非所有人都敢这样做，因为这种药物具有令人厌恶的毒性气味。但是，如果发生这种情况，重要的是要注意出现由粘膜受体刺激引起的以下症状：

• 剧烈的痉挛性胃痛、恶心、呕吐、腹泻，排便间期伴有肠道切割痛、紧缩痛。
• 口腔、喉咙和鼻子的粘膜灼伤，唾液分泌过多（严重无法控制的唾液分泌）。
• 呼吸障碍、咳嗽、流鼻涕、喉部肿胀、吸气和吞咽困难。
• 激动状态，运动活动增加，伴随运动不协调。
• 体温急剧升高，皮肤发红，出现大大小小的斑点。
• 血压突然升高，随后血压下降、虚脱、抽搐、昏厥、失去意识。

长时间吸入氨蒸气也可能导致中毒，医生建议吸入时间不要超过2-3秒，这并非毫无道理。但在这种情况下，症状会有所不同：

• 头晕、恶心。
• 嘴唇和嘴巴干燥。
• 胸部有压迫感。
• 视力模糊，难以集中注意力于物体。
• 幻觉，过度兴奋。
• 讲话被打断。
• 头部感觉发热（潮热）。

这些都是脑循环受损的迹象，不容忽视。

甲醛是一种局部用药，用于缓解神经痛、肌炎和关节痛等疼痛部位。也就是说，它是一种止痛药，其作用源于两种成分。乙醇（占该药的70%）可以促进血液循环，改善组织营养，并具有温热作用，从而减轻疼痛。甲酸具有局部刺激和分散作用，能够有效作用于皮肤感受器，刺激体内产生降低疼痛敏感性的物质。

甲酸是一种具有明显刺激作用的物质，接触黏膜会引起剧烈疼痛、灼伤和烧伤。它也是一种毒性相当强的物质（只需记住甲醇对人体的毒性作用，甲醇的代谢物之一就是甲酸）。尽管如此，酒中含有乙醇，对于那些不考虑后果的饮酒者来说，还是很有吸引力。甲酸对人体的影响与甲醇相似。

变性酒精中毒是变性酒精中毒的一种，病情严重，中枢神经系统和各个器官（心脏、循环系统、肾脏、肝脏）功能受损。其症状与甲醇中毒相似：恶心、呕吐、腹痛，一天后出现头痛、腿部肌肉疼痛、复视、视力障碍，直至失明、抽搐、躁动、心律失常。血压急剧下降，甚至虚脱；高剂量时，患者可能昏迷和呼吸停止。若无急救，患者可能陷入深度昏迷，并因呼吸麻痹而死亡。

因此，“酒精”和“烈酒”不能被视为同义词。优质酒精含有纯净的乙醇，不含任何危险添加剂。即使大剂量饮用，也会产生剧毒，更不用说酒精替代品中含有的毒性添加剂，即使少量也可能导致严重中毒。

並發症和後果

饮酒并长期吸入浓缩蒸汽常常会导致严重的酒精中毒，而且会留下后遗症。鉴于这些有毒物质对中枢神经系统、各种器官和身体系统的影响，高剂量或长期接触这些物质会导致器官发生不可逆的变化也就不足为奇了。这不仅关乎酗酒者人格的退化，而且这种退化在某个阶段是无法阻止的。

酒精对视觉器官有显著影响，因此，无论酒精种类如何，中毒症状之一都是各种视觉障碍，这并不奇怪：视力下降、视力模糊、眼球震颤、复视。失明是严重中毒的常见后果，尤其是在工业酒精和酒精替代品中。视神经也可能受到不可逆的损伤。

不得不提的是酒精及其对胃肠道的刺激作用带来的负面影响。即使是少量酒精也会刺激胃黏膜，引发消化器官的炎症和溃疡：急性胃炎、急性胰腺炎（酒精性胃病）、胃溃疡和十二指肠溃疡。

酒精对肝脏的毒性作用会导致肝炎（肝脏炎症）和肝功能衰竭。所有类型的酒精都会或多或少地影响肾脏（人体的主要过滤器），并引发肾衰竭。

在酒精的影响下可能会出现以下情况：

• 心肌炎症过程（心肌炎）和持续性心律失常会增加心肌梗塞的风险，
• 腿部和手臂轻瘫和瘫痪，
• 言语障碍（可能持续存在，由中枢神经系统和大脑言语区域的缺氧损伤引起），
• 精神病（酒精性谵妄），

酒精中毒和酒精中毒的常见并发症之一是脑病，即获得性器质性脑损伤，伴有脑组织营养不良性改变和功能障碍。患者记忆力下降，头部出现杂音，意识障碍，头晕，出现自杀倾向，冷漠，抑郁，兴趣范围缩小。患者难以表达自己的想法，说话很多但不够具体，思维批判性下降等等。该病持续时间长，治疗需要一年多的几个疗程，外加恢复期。

酒精中毒最严重的后果是患者深度昏迷甚至死亡。严重中毒患者死亡的常见原因是急性呼吸衰竭，只有专业的医疗救助才能挽救生命，但无法挽救健康。[ 7 ]

診斷 酒精中毒

尽管酒精是有机物，但对人体而言，它仍被视为有毒物质，因此酒精中毒不能等同于普通的食物中毒。在食品工业和医药领域，通常只使用乙醇，低剂量时不会产生毒性作用。但即使是这种酒精，如果剂量大，也具有毒性，更不用说那些由于具有毒性作用而不适合摄入或吸入的工业液体了。

尽管酒精中毒的临床表现普遍具有典型性，但不同酒精引起的中毒症状通常有所不同。此外，一些特征有助于在患者初次检查时做出较为准确的诊断。例如，如果患者身上有强烈的特殊酒精气味，则表明他使用了乙醇。工业酒精的气味则不那么强烈，氨水的气味（使用氨水时）也很难与其他气味混淆。此外，酒精中毒患者会出现明显的不恰当的行为反应。

但鉴于情况的严重性和致命后果的可能性，医生在诊断酒精中毒时不能仅仅依赖现有的主观意见。中毒史的研究尤为重要：饮用液体的性质和数量、最后一次饮酒的日期、单次饮酒还是狂饮、饮酒经历等等。同时，受害者的社会地位也能提供一些线索。

时间问题尤为突出，因为中毒的确切原因并非总是能够立即查明。如果患者饮用了含有乙醇、甲醇和其他杂质的代用品，那么响尾蛇混合物中的乙醇将是问题中最轻微的。乙醇中毒的症状在最初24小时内就会显现。然而，甲醇中毒的躯体症状（确认患者是被代用品中毒）会在2-3天后出现。在第3天，中毒症状的严重程度会有所减轻，因为在此期间部分毒性物质已经从体内排出，在后期治疗中不会出现明显的酒精气味。[ 8 ]

对于急性中毒病例，医生必须在院前急救阶段进行诊断。救护车通常由其他人呼叫，医生可以从他们那里获取大部分信息。其余信息则需从患者本人处获取（前提是患者意识清醒）。同时，医生需要评估患者病情的严重程度和致命风险，以确定是否存在神经和行为障碍。如果确诊为慢性酒精中毒，则需要确定患者出现戒断综合征的风险、肝肾状况、是否存在疾病以及重要器官的功能，但这需要对患者进行更全面的检查。

必须指出的是，从患者那里获取可靠信息并非易事。许多人试图隐瞒饮酒及其替代品的事实。如果可能，最好对酒瓶内容物进行快速分析。将烧红的铜线浸入混合了甲醇的酒精中，可以闻到甲醛的特殊气味。

使用酒精测试仪可以确定饮酒事实，但无法确定导致中毒的酒精种类。通过研究病史和临床表现，医生可以确定急救措施，体格检查可以明确病情的严重程度。但实验室诊断仍然至关重要，它能够确定患者体内是否存在毒素并进行鉴别。在这种情况下，血液和尿液检查均具有指示作用。尿液检查还能提供有关患者肾脏状况的宝贵信息，而肝脏的反应则可以通过血液中的胆红素水平来判断。[ 9 ]

明确中毒病因：

• 评估酸碱状态、电解质和血浆渗透压，
• 进行血气研究（气相色谱和气相液相色谱法可以识别酒精，被认为是最有效的快速方法之一），
• 计算甲酸含量（甲醇或甲醛中毒时）。

通过检查血糖水平，我们可以通过持续的低血糖症状准确地识别出急性酒精中毒。

为了确定酒精的毒性作用，需要进行筛查测试，其中包括一系列重复测试：AOC、生物化学和血液毒理学。

如果怀疑甲醇中毒，则需要进行专门的仪器诊断，这不仅可以确认中毒事实，还可以确定器官损害的强度和性质。由于甲醇对视觉器官有强烈的负面影响，因此需要特别关注视觉器官。在甲醇摄入后第2天或第3天进行检眼镜检查，可发现视网膜水肿、静脉扩张、出血、肿胀、发红以及视神经萎缩的迹象。这些症状会随着时间的推移而恶化。

光学相干断层扫描和荧光血管造影显示神经纤维水肿和视网膜液体积聚，视网膜厚度普遍减少，这是甲醇中毒的特征。

头部计算机断层扫描还将显示视神经损伤以及 2-3 天后出现的脑组织坏死灶。

与饮酒相关的神经系统和行为症状需要更仔细的检查，因为这些症状也可能是其他病因导致的某些中枢神经系统疾病的临床表现。如果患者处于意识丧失状态，这一点尤为重要。此时，区分轻微的中枢神经系统抑制症状与疾病、创伤或药物引起的严重脑损伤至关重要。[ 10 ]

鑑別診斷

鉴别诊断不仅应回答酒精中毒的病因和严重程度的问题，还应回答医生正在处理的病症：酒精昏迷还是由其他负面因素（创伤、替代品中毒、药物、低血糖水平 - 糖尿病中的低血糖昏迷）引起的病症。

如果患者死亡，则需进行酒精中毒的法医诊断。事实上，工业酒精可以成为蓄意损害患者健康和生命的工具。制造代用品并由此导致大规模酒精中毒的案例（此类情况必须进行调查）也属于可诉诸法律的案件。

法医诊断提供了有关不同酒精对人体的影响、症状对酒精剂量和接触时间的依赖性、解毒剂等的全面信息。它还可以评估诊断的相关性和治疗的相关性。

治療 酒精中毒

不同酒精中毒的后果略有不同，但都会对身体造成损害。如果说乙醇中毒最危险的情况是过量饮酒后失去意识甚至昏迷（这通常是长期酗酒的结果），那么甲醇和甲酸中毒不仅会抑制中枢神经系统，还会对内脏器官造成严重的不可逆损害，即使只使用一次也无济于事。无论如何，在这种情况下，患者必须立即就医。但患者本人往往无法或不愿就医。

一个在受害者身边却缺乏医学知识的人，无法独立做出准确的诊断并提供合格的帮助。但时间对患者来说至关重要，因此需要尽一切努力，尽可能减少酒精对身体造成的伤害。而这只有在能够降低酒精浓度和毒性的情况下才能实现。

洗胃是经口中毒者院前救治的重要步骤之一。如果无法确定患者饮用的酒精种类，最好用干净的温水洗胃，让患者饮用约1升液体，必要时可按压舌根催吐。

由于人们最常见的中毒方式是使用代用酒精（即亚甲基）——其中通常含有致命剂量的物质——来中毒，许多人都想知道如何清洗中毒的甲醇胃。为此，可以使用干净的温水、盐水或苏打水。据说，即使在医院里，如果出现严重的酸中毒（身体酸化），也就是甲醇中毒的特征，也会使用碳酸氢钠（又称小苏打）。

氨醇中毒时，可用酸化水冲洗，但若无剧烈呕吐及胃部和食道的切痛，则提示黏膜受损。如果患者无法吞咽液体，可将两勺柠檬酸溶于沸水中，让患者吸入蒸汽。

乙二醇中毒可用2%苏打溶液洗胃，罕见IPS中毒，用清水洗胃，大量饮水即可。

需要注意的是，酒精的很大一部分会被吸收到胃腔内的血液中，因此，中毒者仅进行一次灌洗无法避免严重后果。必须转诊至医疗机构（救护车或自行转诊），尤其是在患者饮用了工业酒精或吸入了有毒蒸汽的情况下。

一些有毒物质会到达肠道，并从那里主动输送到血液中。在家中，肠道清洁可以通过使用盐泻药来进行，但在此之前，最好让患者以每10公斤体重1片的比例服用活性炭。

鉴于酒精的吸收速度，这些措施仅在饮用含酒精液体后的最初几分钟内有效。饮酒后半小时内服用活性炭是合理的。

降低有毒物质的毒性作用有助于加速其代谢，并降低毒性代谢物的风险。了解酒精中毒的解毒方法可以挽救一个人的生命和健康。

乙醇没有特效解毒剂。盐水有助于通过恢复水盐平衡来减轻宿醉症状，但并不能降低乙醇的毒性。只有油腻和包覆性食物才能影响乙醇进入血液的吸收。

活性炭能很好地吸收 IPA（1 克活性炭可吸收 1 克酒精），因此，这里没有解毒剂并不重要。

甲醇中毒的一种众所周知且非常有效的解毒剂是浓度为30%的乙醇（也可以服用优质伏特加）。首次剂量至少为100-150毫升，3小时后再次服用，但剂量减半。之后，患者需要继续服用乙醇3-5天，每日数次（每日剂量按患者每公斤体重1-2克乙醇的比例计算）。

乙二醇或甲醇中毒也同样如此。此外，叶酸有助于加速体内甲酸的排出，患者应每天服用5-6次，每次50-100毫克。

如果酒精蒸汽中毒，洗胃和服用吸收剂都毫无意义。在这种情况下，必须将患者从空气污染的房间移出，让其自由呼吸，并解开颈部和胸部被衣物勒紧的束缚。之后，只需等待医护人员到达或自行送往医疗机构即可。

如果受害者失去意识，则不应进行强制灌洗或活性炭注射。应将受害者侧卧于平坦表面，以防止呕吐物进入呼吸道。

在救护车到达之前，请勿进行清洁程序，如果患者呕吐物带血或带有血丝，则表明胃和/或食道受到损伤。

人工催吐引发诸多争议，因为这种方法并非总是有效。如果患者处于严重醉酒状态，且无法控制自身反应，很容易被呕吐物呛到。因此，在进行这种辅助治疗时，务必格外谨慎和细心，尤其是在其有效性受到许多医生质疑的情况下。

如果呼吸停止或心跳消失，必须采取复苏措施：人工呼吸、间接心脏按摩。理想情况下，应尽可能长时间保持患者清醒，避免其睡着或昏迷。

无论如何，对于严重的酒精中毒，应将患者送往医院，并确保告知救护车医生或急诊室医生院前护理措施。[ 11 ]

酒精中毒时不能做的事情：

• 如果出现酒精中毒症状，应立即让患者入睡或独自留在家中，无需监护。醉酒者可以通过睡眠来缓解，但中毒后血液中的酒精含量会升高（乙醇中毒会在数小时内发生，甲醇中毒则会在数天内发生），睡眠无法改变这一情况。切勿漠然置之，声称没有人强迫患者喝醉。情况各不相同，受害者通常无法解释发生了什么。即使没有主诉，呕吐、抽搐、皮肤发紫和意识混乱等症状也应引起高度警惕。如果没有帮助，患者可能会失去意识并陷入昏迷，即使有专业人士的帮助，也并非所有人都能从昏迷中苏醒过来。
• 酒精是主动减少体内液体含量并破坏体内平衡的因素之一。认为咖啡作为抗氧化剂可以清除毒素和自由基，因此应该将其作为酒精的解毒剂的观点是错误的。这种饮料不仅不是解毒剂，还会导致体液流失。如果用咖啡治疗酒精中毒，则有脱水的风险。
• 乙醇起初会使体温略微升高，然后随着血液中乙醇浓度的升高而降低。将受害者暴露在冷空气中或“清醒的”冷水淋浴中，会很快导致体温过低。
• 乙醇是其他酒精的解毒剂，但如果出现乙醇中毒症状，切勿继续服用。血液中乙醇含量的进一步升高会对身体所有系统造成损害。甲醇、乙二醇、甲醇中毒时，不宜过量饮用。30% 的乙醇应少量饮用，间隔 3-4 小时，并非饮用越多越好。
• 如果酒精中毒，不应诉诸民间疗法，而忽略专业医疗护理。任何中毒都不是无痕的，其后果可能在几天甚至几个月后才会显现。与其让自己或他人死亡，不如叫救护车来确保万无一失。统计数据显示，这类患者往往在医生无法提供任何保证的情况下才被送入医院。

酒精中毒的治疗

酒精中毒急救虽然能争取时间，但操作不当可能造成严重后果。此外，如果患者失去意识，就无法进行有效的救治。

在医院，受害者首先接受戒毒治疗：

• 必要时进行胃冲洗。由于酒精中毒后，酒精会迅速渗入血液，并在上消化道被主动吸收，因此其有效性值得怀疑。但甲醇通过黏膜的消除速度要慢得多，因此即使进行一系列冲洗也是合理的。
• 如果饮酒后不久就需要使用吸收剂（IPS 的间隔时间为 30 分钟，甲醇的间隔时间更长）。对于乙醇，活性炭的有效性值得怀疑。
• 血液透析（清除血液中毒素的最有效方法之一）。该程序在患者入院前开始。
• 在没有严重肾功能损害的情况下禁食利尿。
• 解毒剂给药。如果患者昏迷或吞咽困难，解毒剂可通过静脉注射或导管给药。甲醇中毒时，静脉注射5-10%乙醇稀释于葡萄糖溶液中，或注射“甲吡唑”或“甲基吡唑”（酒精脱氢酶抑制剂）。这在医院条件下进行。为了中和乙二醇裂解产物，还开具了葡萄糖酸钙。

为了缓解疼痛症状，医生给患者注射了含奴佛卡因和泼尼松龙的葡萄糖，以及维生素B和C，以促进患者早日康复。如果呕吐持续，医生会采取措施预防脱水（严重呕吐时需静脉补液）。

此外，还需输注晶体（生理盐水）溶液以补充体内液体量。如果出现严重中毒并伴有严重酸中毒，则需给予碳酸氢钠。

昏迷、血压骤降、呼吸衰竭等情况是转入重症监护病房的指征。急性肾衰竭等情况是外科手术治疗的指征。在这种情况下，患者需要进行器官移植。

与中毒相关的物理治疗并不常见。最常用的物理治疗方法是氧疗，其必要性源于酒精对中枢神经系统的抑制作用导致身体组织（尤其是大脑）缺氧。

恢复期也可能需要物理治疗，以加速受损组织的再生，并改善受影响器官的功能。由于任何中毒都会对排泄系统造成损害，尤其是对肾脏，因此，如果器官功能受损，可以开具以下物理治疗程序：

• 用镁、氯化钙以及必要时使用抗菌剂进行电泳，
• 脉冲超声波清洗器，
• 暴露于厘米波，
• 热疗程序，即高频电流、泥敷、石蜡疗法等。

无论如何，医生的预约都是个性化的，考虑到酒精的类型、中毒的严重程度以及重要器官的损害。

药物

酒精中毒急救及后续治疗旨在挽救生命，并在可能的情况下恢复受损的身体功能。院前急救阶段，最重要的是进行解毒程序，以降低酒精的毒性，从而最大限度地减少对身体的损害。单纯的洗胃和优化饮酒习惯是行不通的。吸收剂在这方面更为有效。对于酒精中毒（我们通常指的是劣质酒精中毒），可以使用任何手边现有的吸收剂。

值得一提的是，在饮酒前服用吸收剂来预防宿醉或中毒是毫无意义的。人们会一直坚持到达到理想的醉意为止，但那时吸收剂已经充满了毒素，无法吸收新的毒素，甚至会将已经积累的毒素塞入肠道。

但在过量饮酒或服用替代药物后，吸附剂有助于减轻醉酒症状。事实上，进入血液并成功通过肝脏过滤器的毒素会被重新吸收到胃肠道。体内这种毒素循环会导致各个器官发生病理变化，而吸附剂的作用就是阻止这种循环。

现在，关于吸附剂的选择。活性炭被认为是治疗宿醉和酒精中毒的良药，但要达到显著的解毒效果，需要服用的剂量不是每10公斤体重1片，而是约30克活性成分，也就是60片，既不多也不少。

“Sorbex”是一种基于活性炭的药物，但活性表面（吸附能力）更大，更适合治疗酒精中毒。即使在这种情况下，最低剂量也需要6粒胶囊，即每日3次，每次2粒。理想情况下，成人单次剂量应为每日3次，每次6粒。对于6岁以上的儿童，每日3-4次，每次1-3粒即可。

如果对活性炭制剂成分过敏、胃溃疡和十二指肠溃疡加重、活动期胃肠道糜烂性病变、胃肠道出血，则不宜使用活性炭制剂。如果肠道通透性受损、便秘，则不宜使用吸附剂。6岁以下儿童服用溶解的活性炭（将药片压碎，打开胶囊，从明胶壳中取出粉末）。

活性炭通常被认为是一种安全的药物。其副作用很少被注意到，如果对活性炭不耐受，通常只会出现恶心、呕吐以及粪便变黑的情况。长期使用可能会出现排便紊乱，影响肠道对有益物质的吸收，需要进行纠正。

当服用吸附剂和其他药物时，注意时间间隔（1-1.5小时）非常重要，以免降低后者的有效性。

更令人欣慰的是，医生们推荐了一种基于硅的药物“肠溶凝胶”，它具有广谱作用和大吸附面积。这是一种具有解毒作用的吸收剂，可预防外源性和内源性中毒，不会损害有用物质和维生素的吸收，也不会影响肠道蠕动。

该药物为糊剂形式，建议在饭后和服药后服用，间隔 1-2 小时。

每日三次，每次服用1-1.5汤匙，以1:3的比例与水混合服用。成人每日剂量为45-67克。1-5岁儿童每次服用1/2汤匙，与水或牛奶混合服用。婴儿单次剂量为1/2茶匙。服用频率为每日6次。

急性中毒时，需服用吸附剂3-5天或更长时间。如果中毒严重（这种情况很常见），剂量应增加2倍。

“Entorosgel”不适用于个体不耐受以及排便不规律的情况：肠收缩乏力、各种病因的肠梗阻、慢性便秘。

该药物的副作用包括便秘和恶心。有时，在肾功能或肝功能不全的背景下，患者会对药物产生厌恶感。

琥珀酸制剂是一种有效的吸收剂和抗氧化剂，也是有用的氨基酸来源。“琥珀酸”可以片剂和胶囊形式购买。

该药物不仅有助于排除体内毒素，还能改善脑血液循环，这在中毒性缺氧的情况下非常重要，还能改善心脏功能，缓解疼痛，提高整个身体的性能。酸有助于加速酒精的排泄，并减少其对身体的毒性作用。

该药每次250毫克，每日3-4次，餐前服用，最多服用10天（医生可能会调整剂量）。如果在饮用酒精饮料前服用相同剂量的该药，发生严重中毒的概率将显著降低。

禁用于对本品成分过敏者、高血压、心肌缺血、胃溃疡、十二指肠溃疡、青光眼患者。儿童及孕妇禁用，尤其妊娠2-3个月者禁用。

琥珀酸的副作用包括升高血压，以及通过增加胃液分泌引起胃痛。不过，大多数情况下，这种药物不会伴有不适感。

一些并非吸附剂，但能减轻酒精对人体毒性作用的特定药物包括“甘氨酸”——一种基于氨基乙酸的药物，氨基乙酸属于氨基酸类。它是一种已知的神经系统代谢调节剂，能够调节全身代谢。其抗毒和抗氧化作用在酒精中毒治疗中尤为重要。此外，它还能减轻酒精性神经系统损伤引起的自主神经和神经系统症状，并可作为酒精中毒治疗的辅助药物。

该药物为片剂，可压碎成粉末。服用方法为吞服，将药片置于舌下或上唇与牙龈之间（舌下或颊内给药）。

根据官方说明，该药物每天服用1片，每日最多3次，持续2-4周。但如果中毒严重，主治医生可能会更改方案。

对该药物过敏或严重动脉低血压者禁用。对于血压容易飙升的患者，应谨慎使用，并定期监测血压读数。如果血压降至正常水平以下，应停药。

至于副作用，虽然可能出现，但很少发生。有时会出现恶心、腹痛、腹胀等症状，但很少出现头痛、注意力不集中、烦躁不安和焦虑等症状。过敏反应也可能以流鼻涕、皮疹、咽喉痛、皮肤瘙痒和结膜发炎的形式出现。

乙醇会影响体内的水盐平衡，从而对身体造成不可挽回的损害。在医院，脱水症状（意识障碍、持续呕吐、病情严重）的患者会通过滴注生理盐水（0.9% 氯化钠溶液）来治疗，之后会开具含电解质的特殊处方。为了减轻酒精对身体造成的这种影响，可以在家中使用一些药物来缓解，其中最著名的是“Rehydron”。

该药物以小袋形式提供，其内容物溶于冷却的开水中（每1升水1袋）。不建议使用其他液体，因为“Rehydron”具有均衡的电解质组成，因此具有特定的效果。

该药物为口服药物。如果患者无法吞咽液体，可以在医生的监督下通过探针给药。

药物剂量根据患者的体重和体液丢失量确定。后者通过称重确定。体重每减轻0.5公斤，应服用1升溶液；体重减轻0.4公斤，应服用800毫升溶液，以此类推。此类剂量的药物需持续6-10小时，之后根据说明书中的方案开始使用。

出现呕吐、腹泻等症状时，疗程通常不超过4天。患者病情稳定、这些症状消失后，停药。

由于酒精对胃肠道黏膜有刺激作用，患者通常会服用一些促进组织微损伤愈合的药物。这些药物包括抗酸剂（“Rennie”）、包膜剂（“Almagel”、“Fosfalyugel”）、胃液拮抗剂（“Omez”、“奥美拉唑”）。这些药物应与其他药物分开使用，并观察1.5-2小时的时间间隔。

此外，患者需遵循特殊饮食，避免摄入油腻、辛辣、油炸食品、酒精和碳酸饮料。建议少量多餐，并尽量将食物磨碎，以温和的方式处理胃肠道。但应多喝水。

民间治疗

酒精中毒的居家治疗仅适用于轻度中毒，且未伴有明显的神经系统疾病。例如，滥用优质酒精或少量异丙醇（IPA）。工业酒精（包括高剂量异丙醇）中毒不值得冒险，因为同样的甲醇可能不会立即引起严重的症状，而是会引发一系列神经系统疾病。对于儿童中毒，家庭处方只能在儿童病情稳定后作为辅助手段使用。

民间医学知道一些产品和程序可以帮助加速消除体内毒素，包括酒精代谢产物：

• 柑橘汁和柑橘鸡尾酒。橙汁、西柚汁、柠檬汁和其他柑橘类水果富含维生素C（一种众所周知的抗氧化剂）、有机酸和果胶，有助于身体排毒。您可以饮用带皮鲜榨的果汁，也可以饮用加蜂蜜、矿泉水和冰块的柑橘鸡尾酒。但是，如果出现酸中毒症状，应考虑饮料的酸性，并推迟服用此类药物。
• 为了缓解胃部不适，可以使用燕麦煎剂。燕麦煎剂具有滋补和包裹作用，对胃肠道菌群有益，可缓解宿醉症状（1汤匙燕麦兑1.5升水）。
• 在酒精中毒时，为了摆脱不适症状，可以使用新鲜鸡肉蛋白（剂量 - 3 个鸡蛋的蛋白）。
• 纳肖蒂尔酒精。它常用于治疗乙醇中毒（每次10滴，每次20分钟滴入半汤匙水中，每日数次，直至症状消失）。但务必注意用量，以免氨中毒加重病情。在家中，使用鸡清（但如果对鸡蛋质量没有信心，则有感染沙门氏菌的风险）或苹果醋（每半汤匙水加1茶匙）治疗更安全。

至于治疗方法，民间医者一致认为，对酒精中毒最有效的方法是桑拿（不是桑拿！），因为它可以激活新陈代谢和血液循环。通常，桑拿具有显著的排毒功效，有助于主动排出体内毒素，同时不会对心血管系统造成过大的负担。建议进行三次桑拿，每次时间从5分钟逐渐增加到20分钟，并应在亲近人的监督下进行，以便在病情恶化时提供帮助。

民间医学和草药治疗具有刺激毒素排泄和缓解中毒症状的功效：

• 香蜂草浸液（用于恶心和呕吐）：4汤匙。干原料2汤匙。沸水，温热坚持4小时，饭前服用半杯。
• 黑莓嫩枝煎剂（缓解呕吐）：将1汤匙捣碎的黑莓嫩枝加入1汤匙水中，煮沸5分钟，静置约1小时，分次少量饮用，持续50-60分钟。其功效与芹菜根相似。
• 牛蒡根用于解毒：1汤匙。将粉碎的原料加入1/2汤匙的沸水中，浸泡20分钟，每天服用1汤匙，4次。
• 已充分证明其在消除毒素和利胆汤剂（pyzhma、圣约翰草）方面具有良好的效果。
• 对于酒精和其他类型的中毒，以下药物有助于缓解症状：洋甘菊，薄荷，圣约翰草，车前草，药店萝卜（1茶匙。将干燥的原料加入0.5升沸水中，浸泡约30分钟，白天每隔1小时服用1/3杯）。
• 莳萝是解酒的良药，因为它有助于清除乙醇代谢产物，具有利尿作用，具有镇静作用，对心脏和血管有益，并有助于缓解呕吐。这种植物的用途多种多样：

• 以茶的形式（1汤匙种子或草药加1汤匙沸水，坚持5分钟），
• 以汤剂形式（相同剂量，煮沸15分钟），
• 以莳萝水的形式（将 40 克种子加入 0.5 升沸水中，在保温瓶中浸泡 60 分钟）。

谈到民间偏方的帮助，需要注意的是，大多数死亡病例是由于患者未能及时就医，而是尝试使用民间偏方治疗。民间偏方治疗作为辅助措施，对症治疗是有效的，但主要治疗方案应由专科医生根据患者的病情和病因（例如酒精种类）开具处方。

顺势疗法

尽管许多传统医学医生对顺势疗法持否定态度，但顺势疗法在治疗酒精中毒及其替代疗法方面拥有丰富的经验。顺势疗法并非采用统一的标准化治疗方案，而是根据患者的个体情况，而非酒精成瘾经历和中毒严重程度，而是根据患者的身体和心理特点进行个体化治疗。尽管如此，顺势疗法仍然有一些药物适用于酒精中毒，无论其使用者是谁。

因此，马钱子被认为是酒精中毒（以及药物中毒）的强效解毒剂，因此在大多数急性和慢性中毒病例中均有使用。该药物的药效为6倍：

• 急性中毒时，每日3次，每次间隔30分钟，
• 每天 2-3 次，持续六个月，以清除体内毒素。

如果酒精中毒患者出现面色苍白、皮肤发青、发冷、出冷汗、手指脚趾冰冷等症状，表明血液循环减弱，则应开具CARBO VEGETABLIS 200。该药物可单独服用，或与马钱子（NUX VOMICA）联合使用（两种药物稀释至30倍，每日3次，用于治疗慢性酒精中毒）。

甲醇中毒时，可使用药物“铅”（PLUMBUM）。症状：记忆力减退、言语迟缓、疼痛反应减弱、肌肉麻痹和萎缩、便秘、膀胱充盈感。该药物以30倍稀释后服用，每日三次，连续服用7天。

硅基吸附剂类的顺势疗法制剂也可在普通药店购买。SILICEA 药物有颗粒剂（不同稀释度）和凝胶剂两种形式。

颗粒应咀嚼于口中（每次5粒）。建议餐前半小时或餐后一小时服用。儿童服用时，将药物粉碎后，用10-15毫升室温开水稀释。

如果有个人敏感和乳糖不耐症，则不开该药。

Gastrogel 为小袋装，使用前需充分揉捏。每日 3 至 5 次，每次 1-2 袋（或用量勺量取 15 毫升），两餐之间服用。

如果对硅酸过敏，则不开该药。

吸收剂应与其他口服药物适当联合使用，并注意间隔两小时。遵循合理的饮水规律，并摄入均衡、富含维生素的饮食非常重要。

尽管含有微量活性物质的顺势疗法制剂看似安全，但建议在咨询医生后使用。如果发生工业酒精中毒，在极端情况下仅依赖顺势疗法和民间偏方的帮助是不明智的。如果发生严重中毒，且没有传统医学专家的专业帮助，则极有可能致命。

預測

酒精中毒颇为常见，尤其在男性中，他们不仅钟爱商店酒类和自家酿造的酒类，也对家中所有含酒精的液体情有独钟。但患者生命和健康的预后并非取决于性别，而是取决于中毒的严重程度和救治的及时性。

就中毒严重程度而言，甲醇含量高的液体，尤其是酒精替代品，尤为突出。异丙醇中毒严重，由于该物质能迅速导致严重中毒，因此很少发生。只有长期服用高剂量或单次服用剂量显著高于正常水平，才可能发生严重的乙醇中毒。

甲醇中毒首先会影响视觉器官，而且这些损害通常是不可逆的。乙醇的毒性作用会导致患者失明。临床症状发展缓慢是患者寻求帮助较晚的原因，在这种情况下，预后通常不佳。但另一方面，如果没有医疗救助，即使是严重的乙醇中毒，患者也可能死亡。

由此我们可以得出结论，在出现中毒症状时及早寻求帮助将有助于改善患者的生命和健康状况。治愈的预后取决于中毒的严重程度和治疗方案的正确选择，这意味着充分的鉴别诊断。

另一个改善预后的方法，是避免饮用劣质酒精（最好是任何非药品的酒精）和技术酒精，并尽量减少饮用认证烈酒。这种方法指的是预防酒精中毒的措施。其他措施包括：

• 将含酒精的液体妥善存放在家中儿童接触不到的地方，
• 遵守使用含酒精技术液体的生产设施的空气污染卫生规范，使用呼吸和皮肤防护设备，
• 正确使用含酒精的家用液体（请勿在不通风的房间使用，尽量不要吸入酒精蒸汽或使用呼吸保护装置），
• 不要饮用成分不明的液体（酒精气味不是指标），仔细阅读使用说明，
• 教育青少年了解饮用酒精代用品和技术液体的中毒危险以及酒精饮料对身体的危害，

如果无法完全戒酒，可以通过从可靠商店购买酒精饮料、检查酒牌是否完好来预防酒精中毒。同时，您仍然需要注意适量饮酒，不要沉迷于每日饮酒。生命是最重要的，以这种方式失去生命是愚蠢的。