精神抑鬱症

情緒抑鬱症是一種持續至少兩年的慢性病，其特徵為一年中半天以上的情緒低落，但不符合嚴重抑鬱症發作的標準。

在一些患者中，存在所謂的“雙重抑鬱症”，其中發生嚴重抑鬱症的情節在不斷存在的情緒不振的背景下發生。在這種情況下，評估治療的有效性可能會有困難，因為在惡化之外情緒水平與心境惡劣相對應，而不是神經衰弱。心境惡劣的患者通常看起來很傷心和沮喪。當他們最後一次感覺良好時，他們很難回答這個問題。由於持續低落的情緒幾乎成為他們自己“我”的一個組成部分，這些患者抱怨的情緒比抑鬱症患者少得多。在成年後，精神分裂症在女性中比男性多2-3倍。它的患病率是3％，而在生活中它在6％的人群中被檢測到。情緒低落的首次亮相通常會落在兒童，年輕或年輕的時候。

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

精神抑鬱症的症狀

抑鬱的情緒（主觀感受或對其他人的觀察）一年中的大部分時間在一年中至少半年以上半年以上，至少2年。

注意：在兒童和青少年中，情緒變化可能會過敏，症狀持續時間應該至少為1年。

在情緒低落的時期有2或多個以下症狀：

• 食慾不振或暴飲暴食
• 失眠性睡眠障礙
• 失敗或疲勞
• 低自發性
• 違反決策集中或難以作出決定
• 無望的感覺

對於這種疾病存在2年（兒童和青少年 - 1年），上述症狀在不超過2個月的時間內不存在。

在該疾病存在的頭兩年（兒童和青少年 - 一年）期間，沒有一次重度抑鬱發作，即 症狀不能更好地解釋為在部分緩解狀態下存在慢性重度抑鬱症或嚴重抑鬱症。

注意：以前嚴重抑鬱發作的存在是允許的，只要在情緒惡劣發作之前就有完全緩解（至少2個月沒有臨床症狀）。此外，經過2年的心境惡劣（1歲以後的兒童和青少年），可能會出現嚴重抑鬱症的發作，如果症狀符合大蕭條的標準，則可以顯示兩種診斷。

從來沒有狂躁，混合或輕度躁狂發作; 症狀不符合amyotomy標準

這種疾病並不僅僅發生在慢性精神障礙如精神分裂症或妄想症的發展上

症狀不是由外源性物質（包括成癮物質或藥物）或常見疾病（如甲狀腺功能減退症）的直接生理作用引起的，

症狀會導致患者在社會，專業或其他重要領域出現臨床顯著的不適或殘疾

治療精神抑鬱症

心境惡劣是一種慢性情感障礙，發生在美國人口的3-6％。心境惡劣的患者約佔精神科診所患者的三分之一。在患有精神抑鬱症的患者中，經常檢測到合併症：焦慮症，對精神藥物的依賴性，嚴重抑鬱症。儘管只有少數研究評估了藥物療法在惡劣心境中的有效性，但他們已經表明用於抑鬱症的藥物似乎對治療精神抑鬱症有效。但是，精神抑鬱症的改善可能比抑鬱症的發生緩慢。科學家進行了一項氟西汀治療精神分裂症的雙盲，安慰劑對照試驗。經過3個月的治療後，服用氟西汀的患者中有58％（42/72）服用氟西汀（20毫克/天），只有36％（39/11）服用安慰劑。在最初對治療沒有反應的患者中，在將氟西汀的劑量增加到40mg /天后，在接下來的3個月內約一半的患者出現改善。舍曲林和丙咪嗪心境的有效性已被證實在一個大的雙盲，安慰劑對照研究，其中包括416例早期開始主要心境不伴有抑鬱症。在與丙咪嗪治療的患者64％中觀察到顯著和顯著的改善（與臨床總體印象量表1或2點的估計），在患者的59％誰了舍曲林及接受安慰劑的患者44％。服用SSRIs時，與TCA相比，注意到的副作用更少。