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經前期綜合症 - 診斷

 

經前期綜合徵的主要診斷標準

  • 症狀的出現取決於月經週期。他們發生在上週的黃體期,打碎或成為後月經來臨(必要確認前相比,月經後第5天月經約30%在5天內症狀的嚴重程度惡化)不太明顯。
  • 至少出現以下症狀中的5種,並強制性包含前4項中的一項:
    • 情緒不穩定(突然的悲傷,含淚,易怒或惡性腫瘤);
    • 持續的嚴重惡性腫瘤和煩躁不安;
    • 嚴重的焦慮或緊張感;
    • 情緒急劇下降,無望感;
    • 對普通活動的興趣下降;
    • 容易疲勞或效率顯著下降;
    • 無法集中;
    • 食慾明顯改變;
    • 病態嗜睡或失眠;
    • 軀體症狀,經前綜合症的特定臨床形式的特徵。

經前期綜合徵的診斷涉及記錄一定的周期性症狀,建議在特殊日記中記錄,並在2-3週期內每日反映疾病徵兆。仔細收集病史,尤其是與情緒變化和生活壓力的性質,身體和心理檢查以及鑑別診斷的數據相關,這也很重要。

實驗室和儀器研究

實驗室器械研究的方法取決於經前期綜合徵的形式。

  • 心理植物形式。
    • 頭骨的X線攝影。
    • Echoencephalography。
  • 水腫形式。
    • 在周期的兩個階段測定3-4天內的利尿和醉酒量。
    • 乳房造影在月經週期的第一階段(第8天之前)伴有乳房疼痛和充血。
    • 評估腎臟的排泄功能(確定血液中尿素,肌酸酐的濃度)。
  • Cephalic形式。
    • 腦電圖,腦血管造影。
    • 評估眼底狀況和周邊視野。
    • 頭骨和頸椎的X線攝影。
    • 大腦的MRI(根據適應症)。
    • 確定週期兩個階段血液中催乳素的濃度。
  • 危機形式
    • 測量利尿和液體醉酒量。
    • 測量血壓。
    • 在循環的兩個階段測定血液中的催乳素;
    • 腦電圖,腦血管造影。
    • 評估眼底的狀況,視野。
    • 大腦的MRI。
    • 為了與嗜鉻細胞瘤鑑別診斷,確定血液或尿液中兒茶酚胺的含量,進行腎上腺的超聲或MRI檢查。

經前期綜合徵的鑑別診斷

經前期綜合徵與慢性疾病的區別在於,其在月經週期的第二階段惡化。

  • 精神疾病(躁狂抑鬱症,精神分裂症,內源性抑鬱症)。
  • 慢性腎臟疾病。
  • 偏頭痛。
  • 大腦的腫瘤。
  • 蛛網膜炎。
  • 垂體分泌泌乳素腺瘤。
  • 冷血形式的高血壓疾病。
  • 嗜鉻細胞瘤。
  • 甲狀腺疾病。

適應其他專家的諮詢意見

對於上述疾病,旨在減少經前期綜合徵症狀的治療的指定不會導致病情的顯著改善。在這些情況下,需要專家諮詢,這將會規定治療潛在的疾病。

  • 神經病理學家的諮詢被指示為懷孕的經前期綜合徵的精神病,頭痛和危象形式。
  • 如果您懷疑心理植物形態,請諮詢精神科醫生。
  • 如果您懷疑經前綜合症,諮詢治療師是必要的。
  • 如果您懷疑頭顱形式,請諮詢眼科醫生。
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