接種疫苗後的並發症如何治療？

局部接種疫苗後反應

注射部位的紅腫，觸痛和腫脹通常不需要積極治療。冷的“皮下浸潤物流動，它們的吸收有時通過局部程序（”蜂蜜蛋糕“，香脂軟膏）加速。膿腫和化膿需要抗菌治療（苯唑西林，頭孢唑林等），並根據適應症 - 手術干預。

過高熱

溫度升高可以通過撲熱息痛或布洛芬容易地預防 - 在引入滅活疫苗之前輸入。

在38-39°的溫度下，對乙酰氨基酚以15mg / kg的單劑量向內開出，布洛芬的劑量為5-7mg / kg。持續高溫超過40°時，注射50％安乃近肌注（0.015 ml / kg）; 在它裡面，就像尼美舒利（Naise，Nimulide）一樣，因為毒性而根本不使用。在具有良好血液供應（皮膚紅腫）的退熱藥的背景下，打開小孩，引導風扇流向它，在室溫下用水擦拭。

當熱療尖銳皮膚蒼白，寒戰痙攣，以消除周圍血管的皮膚用溫水，40％的醇，醋溶液（1湯匙的水勺玻璃）研磨，是內部氨茶鹼（0,008-0,05），菸酸（0,015- 0.025）。兒童必須喝 - 80-120毫升/千克/天 - 甜茶，果汁，果汁飲料 - 與其它液體混合葡萄糖生理鹽水（Regidron，口服）。

急性弛緩性麻痺

疫苗相關脊髓灰質炎（VAP）的診斷很可能在第4次的OPV後的發展，第36天，並與免疫接種和長達6個月的接觸超過60天（很少更多）。和更多的免疫缺陷接觸。VAP標準：60天殘餘輕癱，存在1或2個糞便樣品（以1天為單位儘早採取）和野生病毒2陰性樣品具有患病脊髓灰質炎疫苗病毒沒有接觸。治療在醫院進行。

沒有記錄作為ORP的面神經（貝爾麻痺）的孤立性麻痺。注入臀部時坐骨神經創傷性損傷自發通過數天，無需治療。

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抽搐

通常，短期抽搐不需要治療。隨著不斷和重複的癲癇發作，表明腰椎穿刺。抽筋的浮雕施加地西泮0.5％P-P / M或/在0.2-0.4毫克/ kg每次施用（未快於2毫克/分鐘）或經直腸 - 0.5毫克/千克，但不超過10毫克。如果沒有效果可以進入地西泮的第二劑量（最大0.6毫克/公斤8小時）或/鈉羥（GHB）20％溶液（5％d-葡萄糖P）100毫克/千克，或給麻醉。

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腦病

腦病（-brain綜合徵） - 不只是抽筋（雖然他們往往在性腦病），還包括其他侵犯中樞神經系統，包括（> 6:00）意識障礙。治療選擇：脫水：15-20％甘露醇iv（1-1.5 g / kg乾物質），利尿劑in / m或/ in呋塞米（1-3 mg / kg / day in 2-3次入院）轉換為乙酰唑胺（Diakarb在1次接收中0.05-0.25g /天內），表現更緩慢。隨著中樞神經系統方面更多的持續變化，類固醇。

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過敏反應

在易發生過敏反應的兒童中，接種疫苗前後給予抗組胺藥治療。在生命的第一年，只有Zirtek被新一代使用。

在過敏性並發症的嚴重的情況下內部潑尼松龍（劑量為1-2mg / kg /天的），或胃腸外 - 地塞米松給藥（0.15-0.3毫克/公斤/天）或腸胃外的2-5毫克/千克/天（0.3-0.6mg / kg /天）。0.5 mg地塞米松（1表）對應於約3.5 mg潑尼松龍或15 mg氫化可的松。

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過敏性休克

過敏性休克是與預防接種相關的可預防致死性的主要形式，其治療決定性在於願意提供幫助。在疫苗室（或接種疫苗的工具包）應該是抗休克藥盒。在休克立即施用腎上腺素鹽酸鹽（0.1％）或去甲腎上腺素酒石酸鹽（0.2％）S / C或I / M0.01毫升/千克，0.3毫升最大，如有必要可重複的劑量，每20分鐘，直到患者從嚴重狀況中移除。當對皮下注射的反應發展時，在註射部位注射第二劑腎上腺素以使皮下血管變窄。如果藥物肌內註射，則不可能在註射部位注射擬交感神經藥，因為它們擴張了骨骼肌肉的血管。如果可能的話，為了減少抗原的發生，應用止血帶（在肩上）。

如果患者的病症沒有改善，擬交感神經在10ml 0.9％氯化鈉溶液（腎上腺素，去甲腎上腺素，或0.2％的溶液或0.1-0.3的0.1％溶液0.01毫升/公斤靜脈內給藥毫升的1％美他酮溶液）。同時，年齡組中的抗組胺藥以/ m給藥。

更有效地滴注靜脈注射這些藥物，這有助於糾正血容量不足。為此，將1ml的0.1％腎上腺素溶液稀釋在250ml的5％葡萄糖溶液中，其濃度為4μg/ ml。輸注從0.1μg/ kg / min開始，並調整至所需水平以保持血壓 - 不超過1.5μg/ kg / min。在某些情況下，維持血壓需要引入一種正性肌力藥物，例如5-20μg/ kg / min劑量的多巴胺IV。

孩子躺在他的身邊（嘔吐！），用加熱墊疊加，長輩被給予熱茶或咖啡加糖，並提供新鮮空氣; 根據適應症 - O ₂通過面罩; 咖啡因n / k或in / m; 靜脈內，korglikon或strophanthin。

支氣管痙攣吸入的β-的發展₂ -mimetik通過計量劑量吸入器或噴霧器或氨茶鹼10〜20毫升生理鹽水的劑量為4毫克/公斤靜脈內給藥。當崩潰倒入血漿或其替代品。在喉部急性水腫中，指示插管或氣管切開術。呼吸異常時 - 通風。

皮質激素類藥物來對抗震動的第一表現是不是：改變腎上腺素，他們的介紹，但是，可能會降低在未來12-24小時後表現輕重-支氣管痙攣，蕁麻疹，水腫，腸道等器官的平滑肌的痙攣。B /或/ M施用潑尼松龍溶液（3-6毫克/公斤/天）或地塞米松（0.4-0.8毫克/千克/天）的一半的每日劑量，該劑量根據需要重複。進一步的處理，如果必要的話，與口服製劑（強的松2.1毫克/公斤/天，地塞米松0.15-0.3毫克/公斤/天）中進行。h的有利分配組合₁和H ₂受體阻滯劑（Zirtek 2.5-10毫克/天或Suprastin 1-1.5毫克/千克/天結合西咪替丁15-30毫克/公斤/天） - 。

所有急救患者和從受威脅狀態中移除的患者都應緊急住院，最好是通過特殊的運輸方式，因為他們的病情可能惡化並需要緊急醫療措施。

當collaptoid（降壓-低反應）反應施用腎上腺素，類固醇。溫和形式過敏反應-瘙癢，皮疹，血管性水腫，蕁麻疹需要腎上腺素皮下（1-2次注射）或H的給藥₁ blokatorana24小時-組合更好用H ₂受體阻滯劑內側（西咪替丁15-30毫克/千克/天，雷尼替丁2-6mg / kg /天）。

休克處理說明應在每種接種物中進行。

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用不適當的疫苗進行治療

不正確的皮下或肌肉注射BCG需要特殊的化療（見下文），並監測結核病藥房。增加劑量DRI，ZHKV，OPV，後者的胃腸外給藥的，以及滅活{DTP，DT活麻疹疫苗）養殖通常不會給臨床表現，並不需要治療。如果錯誤地皮下注射抗鼠疫和土拉菌素的活疫苗，皮膚應用離婚顯示為期3天的抗生素療程。用增加劑量的DTP，Td的IAS，HAV和HBV的，其它滅活疫苗示退熱藥和抗組胺藥在第一個48小時。在治療劑量增加的活細菌疫苗劑量顯示5-7天合適的抗生素。