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解離性遺忘症:原因,症狀,診斷,治療

 
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最近審查:18.10.2021
 
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解離性遺忘症是無法回憶重要的個人信息,而這種無能是如此清楚地表達,以至於無法用普通的健忘來解釋。原因通常是創傷或嚴重的壓力。排除其他可能的原因後,診斷基於記憶性信息。治療包括心理治療,有時結合催眠或促進訪談的藥物。

丟失的信息通常是意識的一部分,可以被描述為自傳記憶; 他是誰,他做了什麼,他去了哪裡,與他說了什麼,想到了什麼,感受到了什麼。被遺忘的信息有時會影響行為。

分離性遺忘症的流行是未知的,但大多數情況發生在年輕人身上。失憶之際,創傷或壓力事件,當事人或者誰是一個人(例如,身體或性暴力,戰鬥,在自然災害中被剝奪,親人亡故,經濟問題),或內部衝突的不容忍見證的結果(例如,表達一種負罪感,很明顯不可解決的內部問題,犯罪行為)。

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分離性遺忘症的症狀

主要症狀是記憶力下降。特徵是有一個或多個發作,當一些患者忘記了在這段時間觀察到的一些事件,但不是全部; 其他患者不記得任何東西。這些時期或記憶中的失敗可能會影響幾個小時,或者幾年甚至一生。通常被遺忘的時間段顯然是有限的。如果你在他失憶症發展後不久就觀察過病人,那麼他可能會感到困惑和沮喪。一些患者經歷了嚴重的焦慮,而另一些患者則無動於衷。

準確診斷醫學和精神病檢查是必要的,包括血液和尿液檢查以消除這種病症的毒性原因,例如使用禁用的精神活性物質。腦電圖研究有助於消除癲癇。心理測試可以幫助描述分離體驗的起源。

分離性遺忘症的預後和治療

大多數患者康復,他們的記憶恢復。同時,一些患者仍然無法回憶被遺忘的事件。預後主要取決於患者的生活環境,尤其是與健忘症相關的壓力和衝突,以及一個人的整體心理健康狀況。

如果記憶在短時間內丟失,那麼在所有治療中,只有支持性干預措施才是足夠的,特別是如果對於任何痛苦事件完全恢復記憶不是明顯需要的話。治療更嚴重的記憶喪失始於創造安全和支持性環境。有時這些活動足以逐漸恢復失去的記憶。如果這種情況沒有發生或者需要立即恢復記憶,那麼應該在催眠狀態下有效地使用患者的問卷,或者在藥物(metohexital)引起的類似催眠狀態下使用。這些方法的使用非常謹慎,因為與此同時,記憶恢復了導致記憶喪失的情況,這可能是非常可悲的。進行調查的人應仔細制定問題,以免激發任何事件的發生,並避免形成虛假記憶的風險。這種策略下記憶恢復的正確性只能通過外部確認來確定。另一方面,無視演示順序,沉浸在記憶間隙也可能有助於恢復患者身份的連續性,自我意識和創造有凝聚力的敘述。當遺忘症消失時,治療有助於評估潛在的衝突或創傷,以解決與遺忘症相關的問題。

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