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疖病

 
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最近審查:29.06.2025
 
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疖病(或称疖、皮内脓肿)是一种传染性皮肤病,其特征是皮肤上形成疼痛、发炎的区域,称为疖。疖通常表现为红色、发炎、溃烂的“黄鼠狼状”痤疮样皮疹或脓肿。

疖子的形成始于毛囊(毛发生长的囊)的感染,通常由金黄色葡萄球菌引起。感染会导致毛囊周围发炎,形成充满脓性液体的水泡。疖子可能会很痛,并导致皮肤发红肿胀。

导致疖病的风险因素包括不当的皮肤护理、皮肤创伤或损伤、免疫力下降、衣着过紧和卫生问题。

疖子通常是可以治疗的。医生可能会建议热敷疖子,并涂抹抗菌药膏。大面积、深层或慢性疖子可能需要医生切开引流。在某些情况下,医生可能会开抗生素。

务必记住,切勿自行打开疖子,因为这可能会导致感染和并发症。如果您怀疑自己患有疖子或其他皮肤疾病,请就医,以获得准确的诊断和治疗。

原因 毛囊炎

疖病通常是由金黄色葡萄球菌感染毛囊(毛发生长的囊)引起的。这种细菌会渗入皮肤的微创或脂溢性腺,引起炎症和感染,最终形成疖子。以下是一些导致疖病的主要原因:

  1. 细菌感染:疖病最常见的病因是金黄色葡萄球菌感染毛囊。这种细菌存在于皮肤上,当皮肤完整性受损时,它会穿透毛囊,引起感染。
  2. 微创伤和皮肤损伤:微创伤、摩擦、挤压或皮肤损伤会为细菌进入和感染的发生创造条件。
  3. 免疫力下降:免疫系统较弱的人,例如由于疾病、压力或使用某些药物治疗而导致的人,可能更容易患上疖病。
  4. 卫生不良:皮肤卫生不良会导致细菌积聚和感染。
  5. 紧身衣物:穿着过紧或摩擦的衣服会引起皮肤刺激和微创伤,从而导致疖病的发展。
  6. 脂溢性腺:在某些情况下,由于脂溢性腺活动增加(分泌皮肤油脂),可能会引发疖病。
  7. 接触受感染的物体:被金黄色葡萄球菌污染的表面或物体可能成为感染源。

發病

疖病的发病机制包括以下主要步骤:

  1. 金黄色葡萄球菌定植:该种细菌可寄生于皮肤和粘膜表面,但不会引起疾病症状。它们可以通过微创伤或其他机制侵入毛囊和皮肤毛孔。
  2. 毛囊炎症和感染:一旦金黄色葡萄球菌进入毛囊,就会引发炎症。细菌在毛囊内繁殖并引起感染。感染部位会发红、肿胀和疼痛。
  3. 脓肿形成:炎症和感染会导致毛囊内形成脓泵,即脓液的“囊袋”。脓泵位于皮下,可能非常疼痛。
  4. 脓肿破裂:化脓性脓肿最终可能会破裂,脓液流出。这可以缓解症状,但也可能使感染扩散到周围组织。
  5. 恢复:疖子破裂后,患处会开始清洁和愈合。新的毛囊开始形成,皮肤也会再生。

金黄色葡萄球菌可通过接触疖子的化脓性分泌物或毛巾、衣物和卫生用品等受感染的物品在人与人之间传播。因此,疖病具有传染性,尤其是在人际传播的情况下。

为了防止传播和感染他人,遵循某些预防措施非常重要,例如:

  1. 隔离感染区域:如果出现疖子,应避免接触化脓性内容物,并且不要让化脓性内容物扩散到身体的其他部位或物体。
  2. 清洁卫生:经常用肥皂和水洗手。使用单独的毛巾、衣物和卫生用品,避免传播感染。
  3. 不要挤压疖子:尝试自行挤压疖子可能会加重感染并传播细菌。最好去看医生进行适当的治疗。
  4. 使用消毒剂:使用消毒药膏进行局部治疗或使用消毒敷料可以帮助防止感染扩散。
  5. 在疖子痊愈之前,避免与其他人接触:如果疖子破裂并渗出脓液,这一点尤其重要。

症狀 毛囊炎

疖病的主要症状可能包括:

  1. 疼痛肿胀:疖病的最初症状通常是毛囊部位出现红色且疼痛的肿胀。
  2. 红肿:疖子周围的区域可能会变红、肿胀。
  3. 化脓性内容:随着疖子的发展,肿瘤中心可能会形成化脓性内容,打开后可能会渗出。
  4. 疼痛:疖子病伴有病变部位的疼痛,尤其是在触摸或按压时。
  5. 疖子周围的变化:疖子周围可能出现脓肿或含有脓性内容物的囊泡。
  6. 体温升高:某些疖病病例可能会出现发烧。
  7. 瘙痒和灼热感:在某些情况下,疖病可能会伴有病变部位的瘙痒和灼热感。

疖病与许多其他皮肤病一样,可能具有心身因素。心身医学将身体症状或疾病与人的情绪和心理状态联系起来。以下是可能与疖病相关的心身因素:

  1. 压力和情绪状态:压力和焦虑会影响免疫系统功能,增加患上传染病(包括疖病)的风险。压力还会加剧体内炎症。
  2. 免疫力下降:心理压力和抑郁会削弱免疫系统,使身体更容易受到感染,包括引起疖子的感染。
  3. 皮肤护理习惯:情绪状态会影响一个人遵守卫生和皮肤护理习惯的能力和意愿。例如,压力会导致皮肤护理不足,从而加剧疖病的发生。
  4. 自我形象和自尊:皮肤上出现疾病,例如疖子,会影响一个人的自我形象和自尊,造成额外的压力和焦虑。
  5. 心理因素和机制:压力和情绪可以通过多种心理机制影响人体的免疫系统和炎症过程。这些机制可能包括激活炎症细胞因子和神经内分泌变化。

值得注意的是,疖病的身心因素因人而异,个体差异巨大。虽然身心因素可能在疾病的发展和预后中发挥作用,但这并不排除医疗治疗和专业皮肤护理的重要性。

儿童疖病

疖病在儿童和成人中都可能发生。它是一种由金黄色葡萄球菌引起的毛囊炎症引起的传染病。疖病在儿童中最常见于皮肤,尤其是在有毛发的部位,例如头部、面部、颈部、背部、腋窝、腹股沟、下肢等。

儿童疖病的症状与成人相似,包括:

  • 病变部位出现红肿和疼痛。
  • 周围组织发红和肿胀。
  • 脓肿打开时可能会分泌脓性内容物。
  • 压力或触摸时会感到疼痛。
  • 体温可能升高。

对于儿童疖病的治疗,建议:

  1. 不要自行治疗:不要尝试自己打开疖子,因为这可能会导致周围组织感染和并发症。
  2. 提供防腐治疗:考虑医生对防腐药膏或疖子治疗方法的建议。
  3. 服用抗生素:如果出现并发症或疖病频繁复发,医生可能会开抗生素。
  4. 保持卫生:确保您的孩子保持良好的卫生习惯,以防止感染的扩散。
  5. 避免触摸疖子:不要让孩子或任何其他人试图将脓液从疖子中挤出。

如果您孩子的疖病变成慢性或伴有高烧、严重肿胀或其他令人担忧的症状,请去看医生进行咨询并接受适当的治疗。

妊娠期疖病

怀孕会影响女性的免疫系统及其抵抗感染的能力。疖病是一种与毛囊炎症和化脓性斑块形成相关的传染病。怀孕期间,这些感染可能尤其令人不适。了解如何治疗妊娠期疖病非常重要:

  1. 及时治疗:如果您患有疖子病或其他皮肤感染,请务必立即就医。医生将评估感染程度,并推荐对孕期最安全的治疗方法。切勿自行挤压疖子,因为这会加重感染并导致并发症。
  2. 使用抗菌剂:医生可能会建议使用抗菌药膏或溶液来减轻感染和炎症。请务必遵循医生的使用说明。
  3. 预防复发:保持皮肤卫生很重要,这样可以防止新的疖子滋生。定期用温和的肥皂清洗皮肤并使用消毒产品会有所帮助。
  4. 免疫系统支持:保持健康的生活方式,包括正确饮食、适度运动和充足休息,有助于支持免疫系统并预防皮肤感染。
  5. 遵循医生的建议:遵循所有处方和医生关于治疗疖病和服用抗菌药物的建议(如果有)非常重要。

階段

疖病在疖(皮内脓肿)成熟并愈合之前,会经历几个发展阶段。以下是疖病的主要发展阶段:

  1. 初期(毛囊炎症):在此阶段,毛囊周围的皮肤会发红、发炎并伴有疼痛。皮肤可能会发痒,并且对触觉敏感。此阶段,金黄色葡萄球菌感染会导致炎症改变。
  2. 脓肿(脓性脓肿)形成:在最初症状出现后的几天内,毛囊周围开始形成化脓性脓肿(脓液)。脓液在脓肿内积聚,使疖子变得更加明显和疼痛。
  3. 成熟期(疖子成熟):疖子逐渐成熟,变得更加明显。在此阶段,脓肿可能呈现出独特的外观,中心有一个白色或黄色的脓疱(充满脓液的突起),周围是红色和发炎的皮肤。疖子可能会非常疼痛。
  4. 切开引流(切开疖子):有些情况下,疖子可能会自行裂开,有时需要医生介入切开并排出脓液(引流)。这可以减轻压力,加快愈合过程。
  5. 愈合和痊愈:引流后,疖子逐渐开始愈合。伤口开始愈合,皮肤恢复。这个过程可能需要几天到几周的时间。

形式

  1. 急性疖病:这类疖病的特征是突然出现一个或多个疖子。急性疖病可能由毛囊感染引起,导致皮肤迅速形成疼痛、发炎的脓肿。急性疖病可能发生于创伤、微创伤、皮肤污染或金黄色葡萄球菌感染之后。
  2. 慢性疖病:这类疖病的特点是反复发作或病情持续较长。慢性疖病患者可能会反复出现疖子,而且通常出现在皮肤的相同部位。这类疖病可能与更深层次的问题有关,例如免疫系统低下或慢性感染。
  3. 指间疖病:指间疖病发生在手指或脚趾之间。活动手指时,它会特别疼痛,并引起不适。这种类型的疖病也与毛囊感染有关,并可能由手指间的创伤或微创伤引起。
  4. 复发性疖病(复发性疖病):这种类型的疖病的特征是同一个人身上反复出现疖子。复发可能是由免疫系统疾病、感染易感性增加或糖尿病等慢性疾病引起的。复发性疖病的治疗可能包括增强免疫系统、服用抗生素和保持良好的卫生习惯。
  5. 多发性疖病:这类疖病的特征是皮肤不同部位同时或连续出现多个疖。多发性疖病可能与免疫系统疾病或慢性感染有关。治疗方法取决于病因,可能包括抗生素、消毒措施和增强免疫力。
  6. 嗜酸性疖病:这种罕见的疖病的特征是疖内存在嗜酸性粒细胞(一种白细胞)。嗜酸性疖病可能与过敏反应或其他免疫疾病有关。此类疖病的治疗可能需要咨询免疫科医生或过敏症专科医生,并根据病因使用抗生素和抗组胺药。

並發症和後果

疖病的并发症和后果可能包括以下内容:

  1. 脓肿:严重的疖病病例中,感染会扩散至皮肤深层,形成脓肿,脓液积聚,周围有包膜。脓肿可能需要引流和抗生素治疗。
  2. 感染扩散:如果疖子治疗不当,感染可能会扩散至附近组织,引发其他疖子或蜂窝织炎(一种常见的软组织炎症)。在某些情况下,感染甚至会进入血液,引发败血症,这是一种严重且危险的并发症。
  3. 疤痕:疖子愈合后,皮肤上可能会留下疤痕。疤痕的大小和外观可能因多种因素而异,包括疖子的大小和深度、治疗方法以及患者的个体差异。
  4. 复发:有些人容易出现疖病复发,即之前的疖子痊愈后又出现新的疖子。这可能是由于免疫系统特征、疾病或不良卫生习惯造成的。
  5. 感染后并发症:在极少数情况下,疖病会导致更严重的并发症,如肺炎、脑膜炎、骨髓炎(骨骼炎症)或心包炎(心脏内膜炎症)。

治療 毛囊炎

疖病的治疗可能涉及多个步骤,具体取决于感染的严重程度和范围。以下是一般的治疗指南:

  1. 热敷:热敷有助于加速疖子成熟,减轻疼痛。方法是将一块软布浸入温水中,然后敷在疖子上,每天数次,每次20-30分钟。
  2. 抗菌药膏:医生可能会建议使用抗菌药膏,例如莫匹罗星软膏,以防止感染扩散并加速愈合。涂抹药膏时,请遵照医生的指示。
  3. 避免自行打开疖子:切勿自行打开疖子,因为这可能会导致感染和并发症。如有需要,医生可以进行引流。
  4. 抗生素:如果疖子伴有感染且病情严重,医生可能会开抗生素。抗生素的选择取决于细菌对抗生素的敏感性。
  5. 避免压力和创伤:避免对疖子施加压力或造成创伤,以防止感染扩散并减轻疼痛。
  6. 个人卫生:保持良好的个人卫生,确保用于护理疖子的双手和工具清洁。这有助于预防进一步感染。
  7. 预防:疖子痊愈后,尽量防止复发。这包括更好地护理皮肤,保持皮肤清洁,以及避免轻微创伤。

疖病抗生素

疖病通常由金黄色葡萄球菌引起,在某些情况下可能需要抗生素治疗。然而,抗生素的选择和剂量应由医生根据临床表现和细菌感染的敏感性来决定。

  1. 阿奇霉素:阿奇霉素可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的感染。然而,需要注意的是,除非经检测确认细菌对阿奇霉素敏感,否则这种抗生素并非治疗疖病的最佳选择。
  2. 阿莫西林:阿莫西林也可作为治疗疖病的有效抗生素,但它更常用于治疗其他感染。选择阿莫西林或其他抗生素取决于医生的临床判断。
  3. Ciprolet(环丙沙星):Ciprolet(或环丙沙星)是一种抗生素,可能有效治疗金黄色葡萄球菌引起的感染。同样,其处方应基于医生的处方和临床判断。
  4. 阿莫西林克拉维酸钾(阿莫西林/克拉维酸):阿莫西林克拉维酸钾是一种复合抗生素,可用于治疗疖子,特别是当疖子已经化脓并且感染正在扩散时。
  5. 头孢曲松:这种头孢菌素类抗生素可用于治疗更严重的感染,但是否使用应由医生决定。
  6. 强力霉素:强力霉素是一种四环素类抗生素,可用于治疗某些感染,包括疖子。
  7. Unidox Solutab(强力霉素):这种抗生素也是以强力霉素为基础的,可以用于治疗疖病,具体取决于医生的建议。
  8. 头孢克肟(Suprax):头孢克肟属于头孢菌素类,可用于治疗伴有细菌感染的复杂疖病。
  9. 左氧氟沙星:左氧氟沙星是一种氟喹诺酮类抗生素,必要时医生可能会考虑用它来治疗疖病。
  10. 头孢呋辛(Zinnat):头孢呋辛也属于头孢菌素类,可用于治疗细菌感染的疖病。
  11. Flemoxine solutab(阿莫西林):这种青霉素类抗生素可有效治疗疖病,尤其是由金黄色葡萄球菌引起的感染。
  12. 红霉素:这种大环内酯类抗生素可能对疖病有效。
  13. 莫西沙星:莫西沙星属于氟喹诺酮类药物,可用于治疗严重的疖病或对其他抗生素有耐药性的病例。
  14. 甲硝唑:甲硝唑通常用于治疗厌氧菌感染,但在极少数情况下也可用于治疗疖病,尤其是怀疑混合感染时。

非特异性免疫治疗

非特异性免疫疗法不是疖病的主要治疗方法,但增强免疫系统有助于更好地抵抗感染并防止复发。增强免疫系统的非特异性措施可能包括以下内容:

  1. 良好的营养:均衡营养的饮食,富含水果、蔬菜、蛋白质和维生素,有助于维持健康的免疫系统。
  2. 体力活动:定期的体力活动有助于增强免疫系统。
  3. 获得充足的睡眠:获得充足的睡眠对于保持免疫系统正常运作非常重要。
  4. 减轻压力:控制压力和焦虑有助于维持健康的免疫功能。
  5. 卫生措施:经常洗手并保持皮肤清洁有助于预防感染。
  6. 避免吸烟和适量饮酒:吸烟和过量饮酒会削弱免疫系统。
  7. 免疫刺激药物:在某些情况下,您的医生可能会建议使用免疫刺激药物或维生素复合物来增强免疫系统。
  8. 接种疫苗:接种疫苗可以帮助预防一些可能引发疖病的感染。

疖病药膏

有几种药膏可以有效治疗疖病,并有助于加速疖子的愈合。以下是其中一些:

  1. 维什涅夫斯基软膏:这种软膏,也称为维什涅夫斯基膏,常用于治疗疖子和其他皮肤感染。它具有抗菌和消炎功效。维什涅夫斯基软膏可以帮助疖子成熟,并加速脓性内容物的排出。它通常用于敷料。
  2. Levomekol:Levomekol 是一种复合产品,含有抗生素(氯霉素)和促进伤口愈合的物质(甲基尿嘧啶)。它可以帮助对抗疖子的细菌感染,并加快愈合过程。
  3. 鱼石脂软膏:鱼石脂软膏具有抗菌和消炎功效,可用于加速疖子愈合并缓解不适。
  4. 含有抗菌成分的药膏:一些含有抗菌成分的药膏,例如氯己定或聚维酮碘,也可以帮助治疗疖子,抵抗细菌感染。

重要的是要记住,使用药膏应该与医生协调,特别是当疖子的感染太严重或涂抹药膏几天后仍未消失时。

疖病的家庭治疗

对于小型且无并发症的疖子,可以在家中自行治疗。但需要注意的是,对于伴有大而深的疖子、化脓性脓肿或高烧的严重病例,需要就医治疗。以下是一些家庭治疗疖子的建议:

  1. 热敷:用热敷布敷在疖子上,有助于疖子打开,加快脓液排出。你可以用热湿毛巾或热水袋来热敷。每天热敷几次,每次20-30分钟。
  2. 抗菌治疗:用抗菌剂处理疖子,防止感染并帮助消炎。你可以使用过氧化氢或碘溶液。
  3. 避免压力:不要试图将脓液从脓肿中挤出,因为这会导致周围组织感染。
  4. 避免摩擦布料:用柔软、干净的布盖住疖子,避免摩擦衣物并防止感染扩散。
  5. 保持良好的卫生习惯:定期用肥皂和水清洗双手和疖子部位。
  6. 营养和维生素:吃富含维生素和矿物质的健康饮食,以增强您的免疫系统,帮助抵抗感染。
  7. 不要撕掉痂皮:脓肿切开后,脓液流出时,不要撕掉痂皮。让它自然脱落。
  8. 避免反复触摸疖子:尽量避免不必要地触摸疖子,以免传播感染。

民间疗法、草药

疖病除了药物治疗外,还可以用民间偏方治疗,但务必记住,咨询医生并遵照医生的建议仍然是首要任务,尤其是在感染严重或复杂的情况下。以下是一些有助于治疗疖病的民间偏方和草药:

  1. 沙棘油:沙棘油具有抗炎和愈合功效。这种油可以涂抹在疖子上,加速疖子愈合。
  2. 大蒜:大蒜具有抗菌功效,有助于抵抗细菌感染。你可以准备蒜泥,涂抹在疖子上,然后用绷带包扎。敷一夜,第二天早上洗掉。
  3. 卷心菜叶:新鲜的卷心菜叶可以压碎,榨出汁液,敷在疖子上。卷心菜具有抗炎功效,有助于消炎。
  4. 扫帚草:扫帚草可以用来制作酊剂或敷料。这种草药具有抗炎功效,有助于加速愈合。
  5. 生鸡蛋:将生蛋清涂抹在疖子上,然后用绷带包扎。蛋清可以帮助排出脓液,加速愈合。
  6. 小麦草:将小麦草的叶子捣碎,敷在疖子上,再用绷带包扎。小麦草还具有抗炎功效。
  7. 生姜:生姜有助于增强免疫系统,并具有抗炎功效。您可以泡一些姜茶,经常饮用。
  8. 芦荟:芦荟叶凝胶具有抗炎和愈合功效。你可以将芦荟涂抹在疖子上,以减轻炎症和瘙痒。

临床指南

疖病的临床治疗建议可能因病情严重程度和并发症而异。但一般而言,以下建议可能有助于疖病的治疗:

  1. 热敷:用热敷敷在疖子上,有助于软化皮肤,促进脓液更快排出。每天热敷数次,每次20-30分钟。
  2. 抗菌治疗:用过氧化氢或碘溶液等抗菌剂处理疖子。这有助于预防感染,并加快愈合过程。
  3. 不要挤出脓液:不要试图将脓液从疖子里挤出来。这会导致感染扩散并引发并发症。
  4. 避免摩擦:避免将脓肿与衣物或其他表面摩擦,以防止刺激和进一步的伤害。
  5. 保持良好的卫生习惯:经常用肥皂和水清洗双手和疖子部位。
  6. 抗生素:如果疖子几天内没有好转或出现并发症的迹象,医生可能会开抗生素。
  7. 手术:在某些情况下,可能需要通过手术切开并引流疖子,特别是当疖子很大、很深或发炎严重时。
  8. 避免自行用药:未经医生建议,请勿服用抗生素,也不要尝试进行需要医疗技能的程序。
  9. 密切关注您的病情:如果您的疖子症状恶化,请去看医生进行进一步的咨询和评估。

預防

疖病的预防包括预防新疖和降低复发风险。以下是一些预防建议:

  1. 保持良好的皮肤卫生:经常用温和的肥皂和温水清洗皮肤。这有助于去除皮肤表面的细菌和杂质。
  2. 避免自行打开疖子:不要尝试自行打开疖子,因为这会加重感染并导致并发症。
  3. 热敷:如果出现疖子,可以使用热敷来加速其成熟和引流。
  4. 抗菌药膏:如有必要,使用抗菌药膏治疗疖子部位。
  5. 避免微创伤:尽量避免皮肤受到可能引发疖子的微创伤。例如,小心剃毛,避免对皮肤施加过度的压力或摩擦。
  6. 保持免疫系统强健:关注你的整体健康。良好的营养、积极的生活方式、充足的睡眠和压力管理有助于维持强大的免疫系统。
  7. 避免接触受感染的物体:避免接触可能被金黄色葡萄球菌感染的普通物体和表面。
  8. 更换内衣和衣服:定期更换内衣和衣服,特别是如果它们与可能发生疖子的皮肤区域接触。
  9. 吸烟和饮酒:如果您有这些不良习惯,请尝试戒掉或减少摄入量,因为它们会削弱您的免疫系统并增加感染的风险。
  10. 咨询医生:如果您患有复发性疖病或其他皮肤问题,请咨询皮肤科医生或医生,以评估和确定可能的原因和治疗方法。

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