感染途径
乳头瘤病毒被称为“人”病毒并非偶然,这意味着它只能在人体内生长并通过人际接触传播。与许多性传播疾病(STD)一样,其主要感染途径是性接触。性接触方式无关紧要——异性恋、同性恋、肛交、口交。尖锐湿疣不受这些限制和道德标准的约束。即使使用避孕套,如果一方是病毒携带者,另一方仍属于感染的高危人群,因为身体接触仍然不可避免。通常,免疫力低下、容易紧张以及营养、休息和睡眠不足的人容易被感染。儿童在出生时就可能感染尖锐湿疣,因为他们通过感染病毒的母亲产道时就可能感染。对于儿童来说,人乳头瘤病毒与成人一样危险,因为年龄限制对病毒的传播没有任何阻碍。
尖锐湿疣的症状
如果尖锐湿疣生长在肛门区域,排便时会感到不适、瘙痒。
当尖锐湿疣受到机械创伤、发炎并经常出血时,性交时会出现疼痛。
扁平湿疣是无症状的。
尖锐湿疣的无症状发展非常常见,尤其是在直肠、阴道、尿道或宫颈部位。因此,每年进行一次预防性检查(泌尿科或妇科)至关重要。早期发现尖锐湿疣是快速有效治疗的关键。
尖锐湿疣的类型
尖锐湿疣可以表现为不同的形式,形状和大小各异。
尖锐湿疣是一种粉红色的肿块,通常呈多块状。病毒传播速度极快,导致多个小尖锐湿疣逐渐长大,最终发展成一个大的尖锐湿疣。一个显著的巨型尖锐湿疣例子是布希克-莱文施泰因尖锐湿疣。这种类型的尖锐湿疣会影响年轻人和老年人。男性中,巨大尖锐湿疣位于包皮区域;女性中,巨大尖锐湿疣较少见,位于阴蒂区域的生殖器皮肤上。这种尖锐湿疣被认为是癌前肿瘤,因为它可以穿透软组织,引发瘘管、溃疡,并最终发展为鳞状细胞癌。
扁平尖锐湿疣最常发生于尿道黏膜组织,位于宫颈上。该病诊断非常困难,因为即使通过妇科检查也很难发现扁平尖锐湿疣。在数年的时间里,尖锐湿疣可能会逐渐生长,不会引起明显的临床症状,直到引发宫颈肿瘤。
广泛性尖锐湿疣生长在男性和女性的生殖器上,其病因是梅毒性的,不需要接受抗病毒治疗,因为它们不是由乳头瘤病毒引起的。
此外,尖锐湿疣还根据病毒类型分为不同风险组:
- 高风险是 HPV(人乳头瘤病毒)16、18、31、33、35。这些类型的病毒可引发子宫(宫颈)的肿瘤过程。
- 低风险或中等风险——这些是 6 型和 11 型病毒,治疗更有效,尖锐湿疣复发的可能性实际上不存在。
需要什麼測試?
尖锐湿疣的治疗
治疗方法由主治医生在诊断和完成所有诊断程序后选择。通常,尖锐湿疣的选择是破坏性治疗还是化学性切除。如果尖锐湿疣单个且在早期发现,可以通过烧灼疗法切除,特殊药物包括索科德姆 (Solcoderm)、鬼臼树脂 (Podophyllin),也可使用尖锐湿疣抑制剂 (Condylin) 来阻止其增殖。局部治疗包括外用或使用Epigen喷雾进行冲洗,该药物具有强大的抗病毒作用。以前,人们使用普通的奥索利康软膏润滑尖锐湿疣,但由于其疗效较弱,现在已不再是首选药物。建议使用直肠给药的抗HPV药物。尖锐湿疣可以通过Genferon和Panavir的作用来治疗。Cycloferon以片剂形式开具处方,其搽剂形式局部涂抹于尖锐湿疣上也有效。除了局部治疗方法外,还可以使用异丙肌苷进行免疫刺激治疗。
大面积增生可通过液氮冷冻去除。激光技术也可有效去除,电凝术也有效。
所谓的“居家”或民间去除病毒的方法,只有在确凿证据表明尖锐湿疣是良性的情况下才有可能。最有效的方法之一是用白屈菜酊或蜂胶酊烧灼尖锐湿疣。这些方法的效果与烧灼相似,尖锐湿疣会逐渐干涸并自行脱落。
即使治疗后,尖锐湿疣仍可能复发,因为人乳头瘤病毒一旦进入人体,就会永久存在。不过,可以通过一些相当简单的方法来控制其活动:
- 保持身体健康,增强自身免疫系统。
- 遵守健康生活方式的所有规则。
- 性接触时要格外小心,避免随意性行为。虽然避孕套并不能完全预防尖锐湿疣,但它可以保护人们免受其他性传播感染。
如果尖锐湿疣再次出现,出现复发,则需要就医。越早开始治疗,HPV在体内扩散的过程就能越快停止。
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藥物