加替沙星
最近審查：23.04.2024
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適應症 加替沙星
抗菌藥“加替沙星”具有很大的抗菌活性。與此相關的是，他在中，高度嚴重感染性炎症病理治療中發現了廣泛的應用。就其目的而言，病原微生物菌群對藥物的活性物質敏感就足夠了。
在這種藥物的幫助下，治療以下疾病：
- 傳染性呼吸道感染
- 用於治療支氣管炎：急性期治療以及慢性支氣管炎，
- 肺部炎症（肺炎），
- 囊腫性纖維化，其中粘液在肺內積聚，使呼吸困難。
- 耳鼻喉科器官的感染性病理學
- 鼻竇炎急性期，
- 鼻竇炎，
- 嚴重的中耳炎（中耳炎），耳膜炎（炎症伴聽覺定位）和其他類似疾病，
- 影響腎臟和尿道的細菌病變：
- 諸如腎臟炎症（腎盂腎炎和腎小球腎炎），膀胱炎症過程（膀胱炎）和前列腺（前列腺炎）等複雜和不復雜的感染。
- 皮膚和軟組織的傳染性病變，包括膿性傷口，
- 影響骨骼和關節的感染。
- 泌尿生殖系統中的感染性炎症過程
- 用於治療不同性別的不同類型的淋病：陰道（宮頸）和直腸淋病的女性，無並發症的尿道病理的男性，
- 女性患者的泌尿生殖道感染。
隨著“加替沙星”的幫助下可以處理結核桿菌，病原體幽門螺桿菌pilori，引起消化道（胃炎，十二指腸炎，胃潰瘍和十二指腸潰瘍），術後並發症的炎症性疾病。
發布表單
在藥店，抗微生物藥物“加替沙星”有兩種形式：
- 以片劑形式，其劑量為0.2或0.4毫克。
貝殼中的藥片包裝成10個水泡。
- 以0.2或0.4升小瓶的輸液形式。
每個準備的小瓶放置在一個單獨的包裝中。
任何釋放形式的藥物的活性物質是氟喹諾酮4代加替沙星。
作為輔助物質，製劑的片劑形式包含：
- 澱粉，
- 纖維素，
- 磷酸氫鈣，
- 丙基對羥基苯甲酸
- 對羥基苯甲酸甲酯鈉，
- 硬脂酸，
- 羥基乙酸澱粉鈉，
- PAT 6000，
- 滑石，
- 穩定劑羥丙基甲基纖維素，
- 白色食用色素二氧化鈦，
- 片殼二丁基酯鄰苯二甲酸軟化劑。
解決方案的其他組件：
- 鹽酸，
- 氫氧化鎂
- 葡萄糖
- 注射用水。
藥物的輔助成分通常扮演建築材料或防腐劑的角色，不具有治療效果。但是，在超敏反應的情況下必須考慮它們。畢竟，從藥物的整個組合物中至少有一種成分不耐受是藥物使用的禁忌，因為它會導致嚴重的後果。
藥效學
“加替沙星” - 第四代氟喹諾酮抗生素，治療效果是從其他流行的抗生素窄和廣譜活性（青黴素類，頭孢菌素類，四環素類，氨基糖苷類，大環內酯類）不同。
通過分裂細胞發生微生物繁殖。在這個過程中，涉及由微生物本身產生的拓撲異構酶IV和DNA-促旋酶的酶。感謝他們，染色體被分開，新細胞獲得父母的特性。
加替沙星具有抑制這些酶產生的能力，並且致病微生物的繁殖過程被消除。
加替沙星具有廣譜的抗菌活性，即使對抗對其他類型的AMP不敏感的微生物也是有效的。對他而言，與其他抗生素沒有交叉耐藥性。
對加替沙星敏感的細菌：
- 革蘭氏陽性- 金黃色葡萄球菌，肺炎球菌，鏈球菌piogenes（扁桃體炎的致病因子，風濕熱，腎小球腎炎）
- 革蘭氏- 流感嗜血桿菌 ， 肺炎克雷伯菌，卡他莫拉菌， 大腸埃希氏菌,,陰溝泄殖腔，淋球菌感染
它們表現出相對敏感性
- 革蘭氏陽性- 鏈球菌（品種：milieribus，緩症鏈球菌，無乳，disgalaksi），葡萄球菌屬（品種：河野表皮，溶血性，腐生，人型支原體，simulans的），棒狀桿菌屬（致病白喉劑）
- 革蘭氏- 桿菌百日咳，產酸克雷伯菌（在腸和泌尿系統炎性病理學的病原體），腸桿菌科（品種：產氣腸桿菌，成團，中間型，坂崎），奇異變形桿菌和桿菌，摩根普羅維登斯（rettgeri和stuartii）。
：加替沙星顯示器和最厭氧菌相對靈敏度桿菌（品種：distasonis，eggerti，脆弱，鰺，多形擬桿菌，uniformis）fuzobakterii，porfiromonady（品種：典型，anaerobius馬格努斯）普氏菌，丙酸桿菌，梭狀芽孢桿菌（產氣莢膜梭菌和多枝）。
被認為是非典型的和保留加替沙星敏感病原體：hlaamidii（肺炎和沙眼-社區獲得性肺炎，衣原體的藥物），肺炎支原體，解脲。
相對敏感的考慮軍團菌pnevmofilla和koksiella地榆（肺炎和Q熱的病原體）。
在對β-內酰胺AMP和大環內酯耐藥的細菌中，不會產生對加替沙星的抗性。
劑量和管理
片劑“加替沙星”比用於靜脈滴注的溶液更受歡迎。隨時服用藥片，進食不會影響它們的功效。片劑全部吞下，用水沖洗。
對於大多數傳染病，“加替沙星”的劑量為每天400毫克。可按照推薦用於單純性淋病的方式一次服用每日劑量，或者分成2次分劑量0.2g。
治療過程通常持續10天。在急性鼻竇炎的情況下，治療可以延遲至2週。
治療膀胱炎需要較低的日劑量（0.2g）和治療持續時間（3天）。
對於長期治療或雙劑量腎功能受損的患者，需要調整劑量。
小瓶中的輸注液（1ml-2mg加替沙星）用於嚴重病狀的靜脈緩慢給藥，並且如果不可能服用片劑。滴管的時間是1小時。每天放一次。該溶液可以與5％r-r右旋糖，0.9％氯化鈉溶液，林格溶液混合。必須進行皮膚耐受性測試。
對於膀胱炎和淋病，400毫升劑量的單次輸注就足夠了。為了治療其他病症，滴管每天放置一次，持續7-10天。
在懷孕期間使用 加替沙星
抗生素“Gatifloxacin”具有良好的穿透能力，可在各種組織和液體中找到。因此，他可以穿透防護胎盤屏障，進入胎兒，這會對他造成無法彌補的傷害。如果gatifloksatsin與母乳一起進入嬰兒的身體，可以預期相同的後果。
關於上述情況，該藥禁止用於治療孕婦和哺乳母親。順便說一句，在兒科學中它也不適用。
禁忌
副作用 加替沙星
在大多數情況下，藥物副作用的出現不會對患者的健康造成重大傷害，也不需要停用藥物。加替沙星治療中最常見的症狀是：注射部位（注射部位）噁心，陰道炎，腹瀉，頭痛和頭暈，壓痛和刺激。
P刺猬患者抱怨的令人不快的副作用症狀：
- 心血管系統（強心悸，血壓升高），
- 消化道（上腹部疼痛，便秘，嘔吐，腹脹，口腔和胃粘膜發炎，口腔中出現皮疹和潰瘍），
- 肌肉骨骼系統（關節痛，腿部肌肉中的痙攣性疼痛），
- 神經系統（興奮性和焦慮增加，睡眠障礙，意識模糊，身體敏感性受損，震顫等），
- 皮膚（皮膚乾燥，瘙癢和皮疹，多汗症），
- 新陳代謝（嚴重口渴，水腫綜合徵，血糖升高）。
此外，可能會出現過敏反應，胸部和背部疼痛，寒戰，發熱，呼吸困難，視力受損，耳鳴，味覺改變，排尿困難。長時間使用可能會侵犯身體的微生物群落，因此與抗生素並行開藥以恢復它。
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與其他藥物的相互作用
在用加替沙星治療期間，不推薦使用酒精和含酒精的藥物。它也應該避免在與其他藥物相同的系統中使用加替沙星。
使用抗酸劑，維生素 - 礦物質複合物，鋅製劑，含有硫酸鐵的藥物嚴重影響抗生素的吸收。因此，在服用加替沙星和上述藥物之間觀察2小時的間隔是可取的。
氟喹諾酮與非甾體類抗炎藥（NSAIDs）同時使用可導致CNS興奮性增加和癲癇發作。
平行接待gatifloksatsina和地高辛往往導致後者的濃度增加。因此，在抗生素治療期間應減少心臟藥物的劑量。
Probenicid能夠增加加替沙星的生物利用度，這需要校正抗生素的劑量。
強制使用降血糖藥物的糖尿病患者的抗生素治療應持續監測血糖。
應同時用華法林和加替沙星治療進行凝血監測。可以提高抗凝劑的效果。
謹慎處理老年患者和心血管疾病婦女是必要的。存在發生室性心律失常的風險。
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