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脊椎壓縮性骨折

 
,醫學編輯
最近審查:18.10.2021
 
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脊柱的壓縮性骨折是在脊柱上的一個階段的壓力,並且壓縮,並且它的屈曲。脊椎前部結構的壓力過大,尤其是椎骨本身和更脆弱的椎間盤。椎體的前部被壓扁,變得像楔子一樣。後部,補償,開始闖入脊柱運河並擠壓脊髓管。這是最危險的骨折形式,幸運的是,這種形式並不常見。因此,不僅脊柱的折射發生,而且其壓縮。這就是為什麼裂縫被稱為壓縮的原因,因為擠壓的前壁通過擠出後部來補償。

脊柱的壓縮性骨折對於第11和第12胸椎以及第一腰椎的位置是典型的。其他領域的本地化是可能的,但不太常見。

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流行病學

由於整個骨系統的脆弱性和許多伴隨的慢性疾病的存在,非常容易受到老年人的壓縮性骨折的影響。通常,壓縮骨折可能是骨系統病理變形的結果,因此開始降低骨密度的過程。

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原因 脊柱壓縮性骨折

造成這種傷害的最常見原因是從高處跳起並發生各種汽車交通事故後不成功著陸。

症狀 脊柱壓縮性骨折

表徵脊柱壓縮性骨折的症狀: 

  • 尖銳的打擊,創傷造成了脊柱本身特有的尖銳刺痛,立即傳入手或腳,一切都取決於骨折的位置。 
  • 幾乎立即出現強烈的虛弱和麻木感,表明神經末梢破裂。 
  • 在骨質疏鬆症導致骨組織破壞的情況下,發生緩慢的慢性破壞,疼痛感通常是可以忍受的,它們平行於脊柱變形過程生長。 
  • 最嚴重的傷害,複雜,導致下半身癱瘓。

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形式

脊柱的壓縮性骨折可以採取兩種形式 - 複雜和簡單。

沒有並發症的骨折,即沒有威脅脊髓損傷,也被分為亞種:

  1. 椎體被擠壓直到高度小於一半;
  2. 壓力將椎體高度減半;
  3. 椎骨的高度顯著減少 - 超過一半。

脊柱骨折並發症 - 這不僅威脅到健康,還威脅到生命創傷。由於復雜的壓縮性骨折,不僅椎骨而且椎管受傷。與肌肉骨骼系統相關的所有診斷損傷中僅有5-6%發現這種統計形式。最常受傷的頸椎,由於最脆弱易碎,所以胸骨和腰部有椎骨。影響C1椎骨以及C2的嚴重機械損傷被認為是致命的。椎骨壓縮性骨折複雜形式與其說破,多少被暴露於扭傷和骨折作為結果 - 拉平或破碎鉤環壓入到胸的軟組織,然後到脊髓。由於胸骨的空間非常少,椎骨的變形部分會損傷脊髓,從而補償其位置。在胸部區域,最易發生椎骨骨折Th11和Th12。在最大軸向載荷的腰部區域,L級(1和2)的椎骨受傷。

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診斷 脊柱壓縮性骨折

  • 在無並發症的情況下,對醫生進行初步視力檢查和收集病史是強制性的; 
  • 強制性的是確定違反脊髓功能,神經末梢損傷程度和周圍神經系統狀態的神經測試; 
  • X射線衍射圖以復雜的方式進行 - 在幾個投影中,標準地製作直接和側向圖片,根據指示可以有其他指示; 
  • 大多數情況下,主要的X射線是由計算機斷層掃描調查指定和指定的。在CT掃描中,損傷的椎骨,肌肉和神經組織的結構清晰可見。可能的和脊髓造影 - 脊髓的X射線。只有在懷疑對神經組織有嚴重傷害的情況下,才會顯示磁共振成像。

由於骨質疏鬆症的傳播非常廣泛,現代醫學以預防為目的,強烈建議對所有超過五十週年的婦女進行密度檢查。這種方法可以準確評估脊柱骨組織的狀況,並及時採取措施防止脊柱壓縮性骨折。

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需要檢查什麼?

誰聯繫?

治療 脊柱壓縮性骨折

保守治療

通常,簡單骨折並不意味著手術干預。保守行動的第一階段是強效鎮痛藥的任命。 

需要臥床休息,保持最大的不動性,包括用緊身胸衣配件和躺椅固定身體。這種固定有助於降低壓縮壓力並消除位移(協作)的可能性。該方案持續至骨折融合期結束(鞏固),通常持續至14週。 

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脊柱壓縮性骨折的手術治療

手術干預表現在脊髓本身的壓迫創傷中,手術有助於恢復幾處脊柱骨折的穩定性。手術有助於釋放收縮的神經末梢並防止脊髓進一步受壓。運營有幾種方式: 

  • 在正面進入時,通過切割胸骨正面或其側面區域打開脊柱。通常將植入物立即放置在被摧毀的椎骨的位置 - 身體的假體或椎骨(籠)。 
  • 在後部進入的幫助下,當皮膚從後面切開時。當脊髓受傷時,這種方法最常用於復雜的骨折。在損傷的椎骨上,可以安裝固定裝置 - 螺釘,使脊柱固定並恢復到單個礫岩的狀態。

脊柱壓縮性骨折儘管事實上並不復雜,但被認為是需要立即住院治療和緊急治療措施的嚴重創傷。特別危險的情況是複雜的骨折,當帳戶逐字地停留一分鐘時。對於我們每個人來說,輕微傷害和瘀傷是不可避免的,但是更嚴重的脊椎中風和受傷可能會剝奪人至少是機動性的生命。因此,你應該小心謹慎地對待身體的主要支撐 - 脊柱。

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