脊柱手術失敗的綜合徵
最近審查：19.10.2021
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
脊柱綜合徵，這是因為在后腰和\或腿解剖學成功脊柱手術後長期或慢性復發疼痛定義成功的操作 - 在英國文學術語“腰椎手術失敗綜合徵”（FBSS）。
手術治療腰椎病理的後，此術語涵蓋的原因和殘留症狀一組異質性。腰椎和骶骨根部手術減壓後發生的疼痛相當頻繁。手術治療腰椎間盤突出標記5的疝氣後背痛復發是的手術病人38％。基於手術後修訂椎管，有人建議，疼痛的在操作的致瘢痕粘合過程硬膜外捏神經根36.4％的復發和隨行根動脈，並在28.2％ - 有輕微的復發組合瘢痕粘合過程疝椎間盤。
有研究表明，FBSS的主要原因可能是椎間孔狹窄，椎間盤內紊亂，假關節和神經性疼痛，這發生在箱子70％以上。椎間盤，活動關節，肌肉，骶髂關節韌帶：疼痛可以通過改變脊柱的幾乎所有的結構造成的。當每個碰撞機制（神經根壓迫，關節炎，不穩定性，椎間盤退變，肌炎，筋膜炎，滑囊炎）的使用裝置術後患者和蛛網膜炎發生纖維化為脊椎固定有新的原因的疼痛。
在它的許多發生術後坐骨神經痛唯一原因發生的是“非手術”的變化，其中有一個心理素質的原因，以及所謂的“肌肉骨骼”的轉變，這是理解脊柱和okruzhayushih其組織變性及萎縮性改變，以及遠端骨骼，關節和肌肉連接結構中與發病相關的變化。同時表明例腰坐骨神經痛所有骨骼關節和肌肉，韌帶的變化之中的唯一因素，但在某些情況下，這是不可能的，因為，很顯然，在大多數情況下，有複雜的原因的值。
腰部的減壓和骶神經根後發生坐骨神經痛綜合症可能是由於初級和衛星觸發區的存在，以及共病（抑鬱，焦慮）。
治療FBSS患者通常非常困難，因為無論是保守療法還是反复的脊柱外科手術都不能充分減輕疼痛。FBSS可能出現在30％有典型問題的患者中：睡眠障礙，抑鬱症，家庭，經濟和社會問題。建議硬膜外脊髓刺激（SCS）是這組患者最有效的治療方法。當出現嚴重副作用或需要對脊柱進行重複手術時，鎮痛藥特別是阿片類藥物無效時才有效。
患者的治療FBSS算法應包括：生肌觸發區和皮膚異常疼痛的區域，觸發區共患疾病（抑鬱和焦慮），健身計劃的術後疤痕的治療。