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脊柱的急性功能性封鎖

 
,醫學編輯
最近審查:18.10.2021
 
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當一個拱形過程被移位時,發生脊柱的急性功能性封鎖。

什麼是脊柱的急性功能障礙?

隨著不小心的動作,你的背部像放電一樣會刺痛尖銳的疼痛。這是脊柱的一個急性功能塊。像雷擊一樣,疼痛會在運動開始時影響到一個人,導致三次死亡,一動不動,無法矯直。

最輕微的動作會導致你最大的痛苦。你既不能彎曲,也不能伸直,也不能移動你的腳。這確實是一個關鍵的情況。通常的膝蓋只是讓路,你會沉澱在地板上,你移動到的地方,你可能需要哌替啶注射(在行動麻醉止痛接近lidolu或哌替啶)。這是一個非常可怕的經歷,很難忘記多年。

當你在床上把這種攻擊可以發生在任何時間,走出了車,搬把椅子,精益的牙刷,挑麻布包,等等。一個病人時,她搞定她衣服上的拉鍊...... 所有這些情況的一個典型特徵就是這次襲擊的完全驚喜:畢竟,你似乎沒有做任何特別的事情。而且,缺乏緊張感和你即將做的事情似乎在這裡起著關鍵作用。

對於我來說,對於治療師來說,脊柱的急性功能性阻滯是最令人沮喪的情況之一。危機期間,患者處於緊急情況; 運動的想法對他們來說是無法容忍的,他們對可能引發第二次攻擊的一切事情都心存不滿。在第一次襲擊之後很久,他們害怕重複,甚至有人認為他們的生活永遠不會一樣。

多年來,對這種現象的原因的各種假設表達了。儘管嚴重封鎖了脊柱,但感覺好像有些東西已經跳出來,很明顯這不是磁盤。但是,沒有客觀證據能夠準確解釋發生了什麼。X光片或任何其他類型的掃描沒有異常,神經系統評估也不表示疾病的存在。但在我們面前是一個受苦受難的人,無法無天躺在地板上,就好像在電影中停下來的框架一樣,從字面上感到疼痛麻木。

最流行的解釋是捏meniskoida 2關節面之間(在小關節的軟骨邊緣微小楔形),因為什麼立即出現背部肌肉痙攣的保護。一個類似的,更可能的解釋是在兩個關節面之間夾住滑膜的敏感組織。

我認為關節關節“關閉”的主要原因是脊柱運動短期失去協調,因此弓形關節略有移位。由於已經開始的運動,脊柱會被不知不覺陷入其中,並且其中一個弓形關節從公共線略微突出。

這種轉變幾乎是看不見的,所以根本不可能區分它上面的關節位移。但這個轉變根本不存在這個問題。反應中的問題:在阻擋脊柱的肌肉瞬間強大的防禦反應中,這就是為什麼你幾乎要屏住呼吸。

如果其他關節脫臼,則不會發生這種保護性反應。(我們很多人有機會體驗到什麼是不可靠的膝蓋當暫時缺貨關節膝蓋骨)。但脊柱是維持整個肌肉骨骼系統,並在脊柱神經末梢最優秀的網絡保護的重要責任,所以它是非常尖銳的反應以任何威脅他們的完整性。

當頸部的弧形關節被阻塞時,他們只是回到其正常位置。頸椎易於接近,因此與腰椎相比,操縱腰椎要容易得多,因為最強烈的保護性痙攣使得難以影響腰椎節段。如果你是幸運的,你會很快的理療,按摩師或物理治療師,在這聽到咔嗒聲尖銳的手壓,就能解鎖關節和脊椎骨恢復到原來的位置。

我們經常聽到有奇蹟般的醫治。這種方法立即打開關節,使關節表面正確連接。如果一切順利,關節立即開始自由活動,你可以安全回家,徹底擺脫痛苦。肌肉痙攣的其餘部分將在第二天發生。

然而,更多的時候你只有在肌肉已經減少很多以至於關節不能通過身體動作暴露的情況下才能去看醫生。在這個階段的任何操縱只會加劇情況,進一步加強保護性肌肉痙攣。

什麼導致脊柱急性功能性阻滯?

  • 坡度初期的天然弱區。
  • 椎節的活動性限制易於阻塞關節。
  • 肌肉的弱點有助於阻止弓形關節。

坡度初期的天然弱區

如果沒有適當的壓力,傾斜時脊椎極易受傷。在我看來,當在脊柱剛開始屈曲時通過弱區時脊柱未準備好傾斜時,弓形關節被阻塞。

背部和腹部的肌肉同時收縮,在身體周圍形成一種保護脊柱的帶子。它們是支撐運動部分的不可或缺的彈性機構,直到沿著脊柱運行的強大的肌肉和韌帶系統開始為止。這種機制逐漸“釋放”脊柱,使其向前傾斜,就像機械龍頭一樣。然而,在背部彎曲得恰到好處之前,強大的長背肌和背部韌帶裝置都不會起作用; 只有這樣他們才能產生足夠的緊張感以確保脊柱的運動。

在此之前,脊椎通過一個“不下降”的斜坡,在那裡他感到不安全,並且他必須稍微變圓,並依靠腹部按壓。輕度壓力和四捨五入起著不起眼但非常重要的作用,因為多部分肌肉和橫向腹肌被準備用於控制節段斜率的行動。

但是,聯合減少的“夥伴”之一的最小延遲可能導致流量失敗。如果在兩個系統完全警覺之前脊柱開始移動,它將會被驚訝地發現,並且一些弓形關節稍稍移位。對脊柱的威脅導致夾緊滑動關節的肌肉產生強大的防禦反應,使其不能進一步移動。正是這種反應將你置於膝蓋上。

這通常發生在從病毒感染恢復的過程中。看起來原因總體上是無力的,當所有的反射都變鈍時,腹部肌肉無法快速反應並支撐脊柱。

在嚴重的身體壓力之後,阻塞拱形關節可能會在一兩天內發生,例如修理或挖掘花園。最有可能的是,在這種情況下,長背肌的過度活動及其殘餘高音違反了這些不知不覺中工作的肌肉群的自然和諧。

這個故事總是一樣的:背部被鎖住了一兩天,保持緊張比平時困難得多。然後,當你最不期待的時候,會發生一些微不足道的事件 - 認真對待它太微不足道 - 可能導致你陷入災難。

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椎骨節段運動的限制易於阻塞關節

椎間盤部分的活動受限,椎間盤已經失去其性質,易於封鎖脊柱。

多部分肌肉(以及弓形關節另一側的助手 - 黃色韌帶)的特定功能之一是在腰椎水平準備椎間盤。當脊柱開始移動時,椎間盤應盡可能緊湊和體積大,以免椎骨左右移動。如果椎間盤失去液體並且其內部的壓力下降,則弧形關節周圍的肌肉更難準備工作。因此,在脊柱中更容易發生弓形關節的阻塞,其中椎體節段的活動受限的症狀逐漸發展。

當椎間盤的厚度減小,並且固定該段的韌帶減弱時,該段變得更脆弱。小關節,提供穩定的早期階段,不能夠防止脊椎的輕微運動,如果有自願減少腹部肌肉沒有依賴,可以彌補缺乏的關節功能,小關節可能打滑稍微傾斜。當胃放鬆時,任何事故都可能導致災難。

肌肉無力促進關節關節的阻塞

慢性限制椎體節段的活動性會削弱肌肉。當該段不能移動時,移動它的小肌肉會萎縮。對於位於關節關節正上方的多部分肌肉尤其如此,並作為其特殊保護。

當一段滑行時,控制關節的分隔肌肉可能無法應付其任務。如果您的背部已經存在違規行為,這具有特殊意義。例如,已經獲得的數據表明,對於關節的輕度炎症,分割的肌肉“故意”處理不足以防止發炎的關節過度壓迫。雖然這可以在短時間內使您免於發炎關節中的不愉快感覺,但從長遠來看,弓形關節仍然沒有肌肉控制,這可以彌補其工作的無效性。問題聯合可以被認為可以阻止。

不僅自動抑制肌肉,而且它們的弱點也會造成喬木的堵塞。由於平庸的懶惰和不願意支持你的身體的形式,腹部和背部肌肉的良好協調被打破,使他們無法同步相互作用,從而為脊柱創造支撐。在某些時候,他們開始不協調,這就是為什麼深層肌肉在合適的時間參與工作更困難。如果他們不能只是圓背早在斜坡上,與深層肌肉不會產生最佳的牽引線,在移動段的中心主要元素的兩個重要群體 - 驅動 - 將無法正確編制和段可能打滑。首先,在這種運動過程中,應該指責肌肉較弱,在腹部按壓的左側激活多部分肌肉,不幸的是,我們中的許多人受到了傷害。由於肌肉的弱點,應該使脊柱彈開的“液壓袋”變得完全鬆弛。當從腹腔側幾乎沒有支撐脊柱時,連接這些節段的結構被削弱,並且當傾斜時椎骨相互撞擊。這尤其影響孕婦最後幾個月和分娩後的婦女。當腹部肌肉和韌帶拉伸和減弱時,整個肌肉系統對脊柱的手術準備不足。這可能發生在我們任何一個人疲憊不堪,身體形態不佳,新收購的肥胖症。在發病後恢復期間也常常發生關節阻塞,可能是由於全身無力。通常,食物中毒和流感被認為是危險因素。

防止繞軸的椎體旋轉的多裂肌能力比較弱也有助於阻止小關節。幾乎所有的斜坡有旋轉的元素(我們不是機器人,其中只移動直線上下或左右),以及多裂肌,試圖限制扭矩,看起來與歌利亞之前,龐大的身軀像大衛對比。該段的旋轉只有幾度可能,只有一個分區的肌肉(在一側工作)直接控制其椎骨。它限制了轉彎一開始的旋轉,將其保持在發芽位置,不允許它向前或向側移動。(另一個深背部肌肉,髂肋骨,也限制了椎旋轉,但只有當你彎腰得更深。)的肌肉休息,防止脊柱的旋轉,分別位於身體的表面上,並沒有直接連接到脊椎。

後面發生了什麼?

急性期

在運動的最初階段,疼痛的放電超過了你 - 你甚至可以說在它開始之前。在此之前的一小會兒,有一種不祥的感覺,你的背部會做一些不自然的事情。它本身看起來很不重要:你喝了一杯咖啡,整個世界突然間凍結了。不是所有事情都是如此突然發生,只是不可能相信這樣的基本動作完全讓你失去了行動。

痛苦刺痛你,徹底剝奪你的力量。你抓住家具,試圖依靠,然後你的手放下,你無助地滑到地板上。在這裡,至少沒有什麼傷害,但是你會提醒一隻鯨魚上岸 - 沒有人能將你從你的地方移開。如果發生這種情況,當你獨自呆在家裡時,可能需要幾個小時才能打開電話並尋求幫助。

在此期間,不愉快的抽筋感會在任何運動中與疼痛的痛苦交替出現。如果你需要移動你的腿,你必須移動厘米。當你試圖抬起你的腿或向任何方向移動時,疼痛會再次膨脹,並且你真的會吸氣。

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什麼導致背痛?

急性期疼痛的發作來自擠壓整個脊柱以保持一個關節的肌肉。只要他們覺得關節試圖移動,他們立即作出反應。看起來很奇怪,但這是你身體的保護性反應,會導致這種痛苦。肌肉痙攣不允許關節進一步移動,並防止其分裂,然後連接到正確的位置。肌肉依然存在,它們是整個問題的主要原因。

強力擠壓仍然不工作的關節會導致相同的警報信號,如創傷。背部不會讓你像腳踝扭傷一樣容易,也許是因為它的結構複雜,還有因為小關節的不成比例的尺寸和保護它的強大的肌肉。在這些肌肉發現他們可以放鬆之前,他們會繼續保護關節,不讓它移動。

關節囊中的特殊機械感受器向大腦報告關節被強烈壓迫。他們在關節固定的時候這樣做。每次肌肉稍有收縮時重複信號。幾小時後,出現了新的疼痛 - 這次來自關節囊化學感受器的刺激。它們記錄組織中毒素的積累,包括從膠囊的初始損傷到代謝過程的減慢。隨著毒素濃度的升高,保護性痙攣增加,並且因此關節上的壓力增加,因此疼痛變得更強。

本身肌肉痙攣也會導致同一性質的持續疼痛。當血液穿過縮短的纖維時,代謝產物不會排泄。它們的濃度增加,它們刺激關節組織中的游離神經末梢,這被身體解釋為疼痛。另外,痙攣性壓力的肌肉不能通過自己足夠的氧氣,這會導致特徵性的疼痛疼痛,長時間停留後刺痛發作而不動。

疼痛導致痙攣,痙攣會引起疼痛。如果你沒有開始移動並且沒有激活關節,那麼這個週期將會重新加入所有新的力量。因此,在治療中,重要的是快速放鬆肌肉痙攣並開始移動。然而,在襲擊發生後,你的任何行動似乎都完全不可能。在這個時候,你的身體是一個持續的痛苦來源,你的背部是堅實的,就像一塊石頭。

現在最好是肌肉注射一種請願書(一種強力麻醉劑)和一種肌肉鬆弛劑。首先要做的就是把你從地板轉移到床上; 越早打電話給醫生越好。為了後續康復的目的,最好能更快地完成這個階段。

如果在第一次攻擊時你或你的醫生犯了一個錯誤,你無法在身體和情感上恢復。許多患有慢性疾病的人認為這一切都始於這樣的事件,他們實際上並沒有治愈。20-30年後,他們記住了每一個細節,並聲稱他們的背後從未回歸正常。

亞急階段

危機陡峭時期必須在幾天內過去。在床上休息並正確選擇藥物緩解肌肉痙攣,運動變得更容易。你的位置在這裡起著重要的作用。恐懼和內心的緊張只會減緩恢復過程。保持冷靜並有意識地讓你的背部移動 - 你可以治愈和發展關節的唯一方法。

隨著肌肉放鬆,您可以更容易起床,雖然轉動仍然很痛苦。保護性反應逐漸失去力量,“殼”逐漸減弱。如果你緩慢而平穩地移動,就不會發生急性疼痛。你已經可以坐下了,當然,除非你動作劇烈,不要咳嗽或打噴嚏; 但要做更複雜的事情,例如起床,仍然非常困難。

廣泛的疼痛逐漸局限於一個小的敏感部位,並且更容易確定其來源。在這個階段,你的背部虛弱,但準備好開始移動。

慢性期

當疾病進入慢性期時,你的感覺幾乎與關節的關節病一樣。在肌肉痙攣發生後,關節常常喪失功能。有必要盡快恢復其流動性,否則問題將變得很慢,並會伴隨你一生。

當損傷的關節開始逐漸移動時,其周圍的肌肉痙攣仍然存在,並且您的狀況惡化。由於疤痕組織的包裹,關節囊被壓縮,但矛盾的是,仍然被削弱。由於它仍然被夾緊,微觀疤痕覆蓋整個關節並緊緊地擰緊它; 但與此同時,關節囊的初始破裂和局部肌肉的軟弱使其變弱,並使其更容易受到反复的創傷。

在極端情況下,弓形關節可能會變得不穩定。這種情況是物理治療師最複雜的難題之一。如何加強關節囊的時候,也許只是因為它的剛性,關節仍然存在?

這種問題出現在任何滑液關節不穩定的情況下,並且很難應對。因此,最好先解決它 - 在弧形關節第一次阻塞之後,這樣就不必處理這個困難的階段。

我們的目標是迫使關節移動以避免疤痕。即使問題是慢性的,關節仍然需要開發。這可以通過深部背部肌肉鍛煉來完成,例如,從身體的邊緣抬起身體,或者在更簡單的版本中,通過觸摸腳趾進行傾斜。

如果該部分的深部肌肉未恢復,則每次旋轉運動都會損壞背部。你不能幫助這位老太太帶上這個包,並且感覺到熟悉的捏 - 你過弱了這個弱的弓形關節。第二天你扭曲,臀部向前有一個熟悉的橫向彎曲。一方面背部更緊張,你不斷用手指揉捏它以獲得舒緩。
通常此時人們轉向醫生,因為弱關節越來越頻繁,而且更難恢復它。如果早些時候足夠在床上度過幾天,那麼現在需要十次; 只有一次攻擊通過了,現在又是一次新的攻擊。感覺他們正在彼此改變。

你可以做什麼來自我治療與脊柱急性功能塊?

在治療脊柱的急性阻滯時,首先你需要克服恐懼,至少你可以在床上移動並翻身。在危機過去之後,重要的是進行關節的發育,然後用肌肉帶將問題聯合起來以確保它的安全。

去除肌肉痙攣是最好的肌肉鬆弛劑和麻醉劑,通常注射。一旦藥物起作用,背部應該開始移動以鬆開肌肉並釋放關節。盡可能(並且盡可能經常),你應該練習練習 - 抬起你的腿並將膝蓋拉到胸前。通常,在不到一天的時間裡,你可以用腳在床上自由活動並坐下。

階段越短,恢復過程就會越早開始。通過從俯臥位向前傾斜可以實現肌肉痙攣的鬆弛和恢復受傷關節的正常活動。通過強制腹部肌肉正常工作,您可以消除長背部肌肉的痙攣,促進阻塞椎骨的正常滑動和旋轉。一旦關節開始移動,多餘的液體就會從其中移除,疼痛立即減弱。這個階段的治療在許多方麵類似於關節關節病慢性期的治療,儘管這裡的重點是恢復受損關節的肌肉控制。

治療的最後階段幾乎專門用於加強影響關節的不同肌肉並改善其協調。深層肌肉的強度補償了膠囊的膨脹,並確保關節不受新的測試。同時拉伸長的背部肌肉,特別是在深的斜坡上,抑制了他們過度活動的慾望,因此深層肌肉自動變得更弱。斜坡(特別是腳趾接觸)有助於放鬆背部。

脊柱急性功能性阻滯的典型治療方法

目的:減輕肌肉痙攣,消除夾緊弓形關節的壓力。

  • 將膝蓋拉到胸前(60秒)
  • 放鬆(膝蓋屈膝)(30秒)
  • 將你的膝蓋拉到胸前
  • 放鬆
  • 將你的膝蓋拉到胸前
  • 放鬆
  • 將你的膝蓋拉到胸前
  • 放鬆
  • 抬起你的膝蓋到下巴(5次)
  • 放鬆
  • 抬起你的膝蓋到你的下巴
  • 放鬆

服用藥物:醫生給你的肌肉注射哌替啶,肌肉鬆弛藥和非甾體抗炎藥。觀察臥床休息。每半小時重複一次這些練習,如果你喜歡睡覺的藥物,那麼更少。或者,將一個或另一個膝蓋拉到胸前。抬起兩條腿,你會冒險打擾你的背部,並引起另一場陣痛。

持續時間。如果您立即開始治療,您可以在第二天早上進入亞急性期。

脊柱功能性阻滯亞急性期的典型治療

目的:去除肌肉痙攣,加強腹部肌肉,開始發展夾緊弧形關節。

  • 將膝蓋拉到胸前(60秒)
  • 從俯臥位向前傾斜)
  • 放鬆(30秒)
  • 將你的膝蓋拉到胸前
  • 從俯臥位向前傾斜
  • 放鬆
  • 搖動你的膝蓋朝向胸部
  • 從俯臥位向前傾斜
  • 放鬆
  • 從俯臥位向前傾斜(10次)
  • 放鬆
  • 從俯臥位向前傾斜
  • 放鬆

完成一系列練習後,休息在地板上,將雙腳放在枕頭上。每天重複三次,但不要急於。請記住,從俯臥位向前傾斜會更痛苦; 確保在鍛煉過程中肩膀伸直。如果你一直向後走,你只能加劇這種情況。從俯臥位開始第一次傾斜後,疼痛會消退。如果你太痛苦了,你應該去急性期練習。只要斜坡是無痛的,你就不會因為不小心的動作而疼痛。這通常在2-3天內完成。

脊柱慢性阻滯的典型治療

目的:放鬆背部,恢復關節關節的活動性,加強多部分肌肉和腹部肌肉。

  • 將膝蓋拉到胸前(60秒)
  • 脊椎上的隆起(15秒)
  • 眼鏡蛇姿勢(10秒)
  • 孩子的姿勢(10秒)
  • 背部運動(60秒)
  • 將膝蓋拉到胸前(60秒)
  • 從俯臥位向前傾斜(15次)
  • 眼鏡蛇的姿勢
  • 孩子的姿勢
  • 用背部鍛煉
  • 將你的膝蓋拉到胸前
  • 從俯臥位向前傾斜
  • 蹲(30秒)
  • 觸摸腳趾傾斜(3次)
  • 腳趾接觸的對角傾斜(疼痛側4次,健康側1次)
  • 傾斜腳趾的傾斜
  • 觸摸腳趾的對角線傾斜

在這個階段你的背部仍然會因不小心的動作而受傷,但總的來說,你的幸福會好得多。如果你花很多時間在腳上,你會在長時間停留在一個位置或疼痛時感到不適。在這種情況下,你應該躺下並且朝著胸部搖晃膝蓋,直到疼痛消退。當後背幾乎不受傷害時,下一個政權可以通過。

典型的治療方法接近脊柱的慢性阻滯

目標:恢復有問題的關節關節的活動性,加強關節周圍的肌肉,改善背部肌肉的協調性。

  • 用網球練習(15秒)
  • 眼鏡蛇姿勢(10秒)
  • 孩子的姿勢(10秒)
  • 背部運動(60秒)
  • 將膝蓋拉到胸前(30秒)
  • 從俯臥位向前傾斜(15次)
  • 眼鏡蛇的姿勢
  • 孩子的姿勢
  • 用背部鍛煉
  • 將你的膝蓋拉到胸前
  • 從俯臥位向前傾斜
  • 對角線在仰臥位扭轉
  • 腳趾接觸的對角傾斜(一側為患者4次,另一側為健康者一次)
  • 觸摸腳趾的對角線傾斜
  • 從桌子邊緣的身體斜坡(12-15倍)
  • 將膝蓋抬至胸部背部滾動(15-30秒)
  • 從俯臥位向前傾斜(2次到疼痛側,1次到健側)
  • 蹲(30秒)

練習的整個過程不需要經常進行。當疼痛消退時,每星期繼續兩次以鍛煉網球,背部和對角線傾斜的腳趾接觸。儘管如此,白天你需要更頻繁地蹲下(特別是在背部疲憊的時候)。受傷關節的敏感性和弱點將會持續很長時間,所以你只需要繼續執行支持它的練習。請記住,當你觸摸腳趾傾斜時,移動到病患側將永遠比健康側更受限制。

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