Izoket
最近審查：23.04.2024
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[適應症 Izoket
噴霧劑“Izeket”和同名濃縮劑用於治療某些心血管疾病，包括：
- 急性左心室衰竭，
- 急性心肌梗塞階段包括，如果並發急性左心衰竭的情況，
- 不穩定型心絞痛，這是冠心病最危險的惡化並且常常導致心肌梗塞，
- 一種罕見類型的心絞痛，當出現癲癇發作時不需要負荷，即使在休息狀態下它們也是固定的，
- 手術介入期間冠狀動脈痙攣，
- 各類心力衰竭，
- 肺水腫，
- 以及梗塞後狀態。
在這種情況下，噴霧劑“Izoket”用於快速緩解心絞痛發作，治療和預防心肌梗塞，以除去冠狀血管的痙攣，即 當需要緊急幫助時，有助於防止悲劇後果的發生。它的使用在住院治療的條件下都是允許的，並且可以作為心髒病患者的一員。
但用於輸液的溶液濃縮液更多地用作醫院中使用的有效治療劑。
發布表單
首先，噴霧劑“Izoket”不是這種藥物釋放的唯一形式，各種形式的應用領域有所不同。
噴霧“Izoket”以氣溶膠的形式生產。藥物的噴射是在舌下進行的，而其按壓時釋放的劑量是嚴格標準化的。當一種藥物被注射到口腔粘膜中時，1.25mg作為藥物主要活性成分的硝酸異山梨酯與輔助成分一起攝入：100％乙醇和濕頭400。
酒精的微細液滴的形式有明顯的氣味透明組合物落在黏膜，這在短期內吸收，進入血液，所以你可以使用藥物作為威脅病人的生命急性疾病急救。
氣霧劑的藥用組合物用透明瓶包裝，其容量為15毫升。沒有其他劑量。每個瓶子都設計為相同數量的劑量--300，這可以讓您清楚地控製藥物的消耗，這是不容易做到的，僅通過視覺評估情況。
裝有藥物的瓶子裝在一個紙箱內，在這裡還放有分配器，用於將藥物噴灑到粘膜上。
氣霧劑組成中缺乏氟利昂使其對環境無害。
該藥物的另一種釋放形式是濃縮的，其用於填充滴管。它以10毫升安瓿包裝，然後放入10件紙板容器中。在一個安瓿中，藥物含有10毫克活性成分，補充水，以及氯化鈉和氫氧化鈉。
藥效學
該藥屬於外周血管擴張劑組。所謂的藥物，作用於血管的平滑肌，促進其擴張。在這種情況下，它們主要作用於小血管（小動脈和小靜脈）。
二硝酸異山梨酯的作用機制是基於一氧化氮在血管壁中的活性成分的釋放，這導致血管肌肉組織的鬆弛。這樣實現氧氣的心臟肌肉（心肌）的下降主要要求是由於血液流動到右心房的衰減力，並降低總外周血管阻力（純物理！），其本身血管擴張作用。
該藥能夠在血液循環減少的地區重新分配冠狀動脈血流。它增加了缺血性心髒病和心絞痛患者的耐力。在心力衰竭的情況下，“Izoket”通過擴張血管和減少血液流向右心房來促進心臟的工作。
在藥物的作用下，從心臟到肺部和背部（一小圈血液循環）的壓力下降，這阻止了肺部血流和氣體交換的侵害，以及右心室功能的功能變化。
劑量和管理
主治醫師確定藥物“Izoket”的施用方法和劑量。他還決定在每種情況下哪種形式的釋放藥物更有效。
如果在應用程序中指示氣霧劑，則需要了解如何正確使用它。噴霧劑“Izoket”不用於治療呼吸道，因此沒有必要吸入組合物。相反，你需要深呼吸，屏住呼吸一會兒。此時，將氣霧劑分配器帶到開口並按壓，將組合物注入舌下的區域，然後關閉嘴，並且僅通過鼻子再呼吸半分鐘。
操作氣溶膠時，瓶不會翻轉或傾斜，但保持垂直，以使噴霧器保持在頂部。在開始使用新的氣溶膠之前，您應該通過讓第一個氣流進入空氣進行測試。如果氣霧劑長時間未使用，建議使用同樣的方法。
至於噴霧劑形式的藥物劑量，它與不同的病理學沒有顯著差異。醫生可以開一次1到3次的注射劑，間隔半分鐘。獨立增加劑量是沒有必要的，如果有需要，它會使主治醫生。
在心肌梗塞和心力衰竭的急性過程中，如果在5分鐘內沒有發生病情正常化，可能需要重新註射單劑量的藥物。10分鐘後第三次可以重複該藥物。有必要不斷監測血壓和脈搏的指徵。
使用旨在用於靜脈輸液治療的填充安瓿形式的製劑的解決方案，它是在醫院，在那裡是可以連續監測心臟速率和血壓參數建議，並在必要時，血流動力學參數，或者在“緊急情況”的汽車。
來自安瓿的濃縮物不以純形式使用，其在鹽溶液或葡萄糖溶液（從5％至30％）中稀釋至濃度為100mg / ml（0.01％）或200mg / ml（0.02％）。為了稀釋，也可以使用林格溶液和其他含有白蛋白的溶液。
為了獲得不同濃度的溶液，將需要500ml上述稀釋溶液和5或10安瓿Isoket濃縮物（分別為0.01％和0.02％溶液）。
現成的輸液溶液應在一天內使用。安瓿中的濃縮物是無菌的，儲存了防腐劑，因此有必要在無菌條件下打開安瓿瓶，以防止各種感染的進入。
還必須注意滴管系統的材料。它不應該由聚氯乙烯和聚氨酯製成，由於吸附（吸收），降低活性物質的濃度。
考慮到患者的狀況和生物體功能的一些參數，分別確定藥物的劑量和其給藥速度。治療應該從每小時1-2毫克的小劑量開始，逐漸提高到2-7，有時甚至高達每小時10毫克。
心力衰竭治療需要增加劑量的藥物，平均劑量為每小時7.5毫克，最大劑量有時達到每小時50毫克。
“Isoket”濃縮液幫助輸液治療可持續3天或更長時間。同時，持續監測血流動力學參數和記錄ECT數據。
在懷孕期間使用 Izoket
懷孕是女性生命中的一個特殊時期，當孩子的健康真正脫穎而出時。只有在母親的生命存在危險時，在懷孕期間使用“Izoket”才是合理的，超過了藥物對胎兒的負面影響。醫生有時會給孕婦開這種藥物，因為動物研究顯示，在宮內生活期間，藥物對他們的年輕人沒有危害。在接受藥物治療的孕婦中沒有觀察到它們。
但謹慎是謹慎的。最後，這不是心絞痛的唯一補救措施，你幾乎總能找到替代方案。
禁忌
無論有多少患者想要快速有效地預防或殺死危險癲癇發作，Isoket以及任何合成藥物的使用都沒有向每個人展示。在這種藥物使用的禁忌中，不僅是由於其組成，而且由於釋放的形式。
由於噴“Izoket”不可接受的在患者中血壓（不超過90/60毫米汞柱），葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，閉角型青光眼，甲狀腺（giperterioza）的增加的功能活性的缺乏症，急性穩定減少治療中使用心血管功能不全。
不允許同時服用抑制5型酶磷酸二酯酶作用的噴霧劑和藥物，用於男性性功能障礙，因為這種“鄰居”會導致血壓下降。即使服用此類藥物後短時間內心絞痛的發作開始，例如“偉哥”。
不要在心源性休克的情況下使用氣霧劑，不能通過降低舒張壓來進行特殊矯正。
該藥不用於兒科實踐，因此其治療18歲以下患者的安全性問題仍然存在。當然，服用這種藥物的障礙是對其成分過敏。
在這種情況下，除了上述條件之外，使用濃縮劑進行輸液也是有限的：
- 在心包腔壓塞時，由於心臟受壓，積聚在心包片之間的液體擾亂了心臟的活動，其血流動力學，
- 伴有阻塞性肥厚型心肌病（心室壁增厚），
- 伴有心包炎，其特徵在於心臟膜的炎症，
- 在由於發展低氧血症（血液中低氧）的危險而導致的原發性肺部疾病中，
- 由於心肌晶體管缺血發展的高可能性而具有缺血性心髒病，
- 吸入有害物質導致肺損傷（毒性水腫），
- 在頭部創傷，出血性中風和其他病理情況下觀察到的升高的顱內壓。
- 具有生物體對硝酸鹽化合物的強烈敏感性。
在對藥物的說明中，還提到了病理學，在進行Isoket治療時應該注意哪些問題。集中精力於這些病症包括心室充盈壓低，急性心肌梗塞，主動脈或二尖瓣狹窄，直立反應傾向。
建議在使用噴霧劑時注意遵守上述病理情況以及心肌病，心包炎，心臟壓塞，肝或腎衰竭的患者。這同樣適用於老年患者。
副作用 Izoket
當使用“Isoket”濃縮液時，可以從心血管，免疫系統和消化系統觀察到各種反應，使用氣溶膠會導致與神經系統工作有關的疾病。
該藥的首次使用可導致血壓下降。隨著藥物劑量的增加，觀察到類似的症狀。在突然運動（直立性低血壓）期間，一個人可以感覺到嚴重的眩暈，直到意識障礙，虛弱和心率增加。
有時會診斷出輕微的塌陷形式（急性血管功能不全）。更為罕見的是，在壓力大大降低的背景下，心絞痛和癱瘓症狀加重。
在“Izoke”接待處的胃腸道可以反應噁心，達到嘔吐，乾燥的粘液和舌頭燃燒。
在一些患者中，當使用噴霧時，觀察到中樞和外周神經系統的下列反應：無力和嗜睡，運動僵硬，抑制，視力受損。
有時候，面部皮膚充血等反應是固定的，因此會產生紅色陰影，熱感，過敏性皮疹。
過量
在醫生的監督下使用濃縮液在醫院環境中製備輸液時，沒有發生服用過量的情況。另一件事，如果組合物是用於經頰（面頰）或舌下（舌下）給藥的具有5至10毫克的單一劑量，和不同劑量的多重性。
過量的準備“Izoket”可以使用噴霧時，尤其是在患者看來，藥物幫助低效的家裡觀察，他決定增加更多的注射或服用多重劑量。
過量症狀相當廣泛。這些都是頭暈暈眩，心率加快，視力受損的頭痛。溫度也會升高，並會對抗皮膚發紅，出汗增加，癲癇發作，顱內壓增高，嘔吐和腹瀉形式的消化紊亂。在過量的嚴重情況下，脈搏（心動過緩），癱瘓和昏迷減少。
在服用該藥物的背景下高鐵血紅蛋白（血紅蛋白含鐵量）增加可能導致高鐵血紅蛋白血症的發生。在這種情況下的救護車包括靜脈注射1％的myelene blue溶液，劑量為每公斤患者體重1-2mg。
在其他情況下，正如醫生指出的那樣，表明有症狀治療。
與其他藥物的相互作用
考慮到與其他藥物的“Izoket”藥物相互作用將有助於使治療不僅安全，而且在某些情況下更有效。
該藥有明顯的降壓作用。與其他一些藥物並行使用可以將患者的壓力降至臨界水平。此類藥物包括血管擴張劑，β-阻斷劑，α-阻斷劑與活性成分雙氫，鈣通道阻滯劑，藥物降低血壓，5型磷酸二酯酶抑製劑，抗抑鬱藥和安定藥。同時接收“Izoke”和“奎尼丁”或“Novokainamid”，觀察到相同的行為。
但是“維拉帕米”，“硝苯地平”，“胺碘酮”和“普萘洛爾”能夠增強藥物“Izoket”的抗心絞痛作用，從而提高藥效。雖然α-腎上腺素受體阻滯劑和擬交感神經藥減少其作用，旨在緩解心絞痛發作。
M-holinoblokatory與“Izoket”也非常“相處”，導致患者顱內壓增高。
特別說明
然而，藥物“Izoket”與其他心臟藥物一樣，不能無法控制地使用。藥物治療應不斷伴隨著血壓和心率，尿量，心臟血流動力學參數控制和心電圖的測量。
長期使用藥物是不恰當的，因為由於習慣的原因，其效果會降低。醫生建議定期使用該藥不超過1.5個月，然後休息3-5天，暫時用另一種治療心絞痛的藥物替代“Izoket”。
在用藥物“Izoket”治療期間禁止使用酒精飲料，儘管這種情況與心臟的所有疾病以及用各種藥物治療有關。活性物質與乙醇的相互作用導致血壓顯著降低。
目前還不推薦駕駛汽車或執行需要更多關注的任務。這是由於藥物的副作用，這可能導致困倦，感知障礙，影響反應速度。
完整的治療應逐漸減少用藥的劑量和次數。
注意！
為了簡化對信息的理解，本指令使用了藥物 "Izoket"，並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考，不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求，治療方案的目的，藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。