Indopres

Indopres - 磺胺類利尿藥，具有最低程度的暴露和活躍的降壓作用。

適應症 Indopresa

它用於增加血壓值，具有多樣性。

發布表單

藥物的釋放以片劑形式（2.5mg體積）實現，在細胞包裝內，每個10個。在盒子裡 - 3包藥片。

藥效學

腎髒水平的藥物影響Henle環區域上升膝關節的皮質區，以及遠端小管的初始階段。

藥物結構的基礎是吲哚環。該藥主要具有外周動脈血管舒張功能，可導致降壓作用。它具有高度的親脂性，這就是為什麼它能夠很好地進入許多組織內部的器官。

降壓效果：

• Ca元素的跨膜運動的變化導致血管平滑肌收縮的數量減少，由此發生血管舒張;
• 參與刺激前列環素產生的過程，以及E2 IG-這些成分也具有血管舒張活性;
• 關於血管平滑肌層的鉀通道的拮抗作用的發展，由此也產生抗高血壓作用。

當阻斷鈉離子的重吸收以及鉀，鈉，氯和水離子的排泄時，利尿作用發展。

抗動脈粥樣硬化作用 - 是唯一可以輕微增加HDL水平，影響前列環素結合的利尿藥物，其導致血小板聚集減少，同時產生抗氧化作用（通過減少損傷和提高NO的生物利用度水平）。

顯示具有健康腎功能的人及其疾病的低血壓活性，當使用平均劑量時略微增加GFR的值。

藥物不通過BBB。在長期使用吲達帕胺的情況下，藥物活性達到峰值。

藥代動力學

Indopress在胃腸道內被很好地吸收，並且在給藥後2小時後記錄其Cmax指數。半衰期為14-18小時。血液蛋白質的合成為70-80％。高水平的親脂性有助於物質在器官內部（中樞神經系統除外）的良好分佈。代謝過程發生在肝臟內，排泄通過腎臟（75％）和糞便（20％的代謝產物）進行。

當服用最少量的藥物導致動脈區域的血管擴張。經常使用吲達帕胺3個月後，所需的藥物結果就會出現。

劑量和管理

藥物應該口服 - 每天一次，每天一次，早上，一份2.5毫克的物質。

藥物的作用逐漸發展。如果單藥治療沒有達到預期的效果，則應用複雜的治療方法和其他抗高血壓藥物。沒有必要增加該部分以獲得更顯著的效果，因為使用大劑量不會導致降血壓活性的增加。

治療週期的持續時間由每位患者單獨確定。取消藥物不會引起跳高血壓。

[1]

在懷孕期間使用 Indopresa

母乳喂養或懷孕時禁止使用該藥。

禁忌

主要禁忌症：

• 與吲達帕胺或其他藥物成分有關的嚴重不耐受;
• 肝活動問題;
• 以嚴重形式的慢性腎病（GFR值低於30毫升/分鐘）流動;
• gipokaliemiya;
• 乳糖酶缺乏，葡萄糖 - 半乳糖吸收不良或低乳糜瀉。

副作用 Indopresa

當使用標準部分的並發症時，未觀察到患者。不良症狀的發展通常以大劑量引入藥物為標誌：

• EBV指標的變化：低鈉血症或慢性血症，以及由於發生直立性塌陷導致的低血鈣症。由於吲達帕胺引入後氯離子的損失，代謝性鹼中毒很少發生;
• 也許是改變血糖水平的藥物的弱效應，以及痛風或糖尿病患者尿酸水平的增加;
• 與血液功能相關的疾病：白細胞和血小板中性粒細胞數量的減少，以及溶血性或再生障礙性貧血的發展;
• 國民議會工作中的障礙：頭痛，抑鬱，感覺異常，頭暈，以及嗜睡，虛弱和情緒不穩定;
• 與心血管系統活動有關的問題：血壓下降或心律失常;
• 影響胃腸道的症狀：口乾粘膜，噁心，糞便紊亂，嘔吐和胰腺炎症。此外，還有肝臟或其炎症以及腦病的問題;
• 泌尿功能障礙：大量尿液排尿增加，以及腎臟工作問題; 
• 影響呼吸系統的疾病：氣管，鼻粘膜和支氣管的刺激，以及與肺泡相關的炎症，並具有非特異性特徵;
• 過敏症狀：皮疹，皮炎或蕁麻疹，以及有毒或過敏性症狀（PET或Stevens-Johnson綜合徵）。光敏性很少發生;
• 其他：陽痿，色覺障礙，血管炎，SLE惡化和結膜炎。

過量

在使用大部分Indopresis（40+ mg）時，出現EBV水平紊亂，伴有低鈉血症和惡性血症的症狀。也出現嘔吐，腹部疼痛，噁心和抽搐綜合徵（可能伴有抑制呼吸中樞），並且血壓指數下降。當血壓下降時，會有一種混亂或困倦的感覺，此外還有這種頭暈。對於嚴重的疾病，腎臟的工作中出現問題，伴有無尿和少尿的跡象。

為了消除這些疾病，進行洗胃，處方使用吸附劑，糾正電解質紊亂，並採取對症措施。

與其他藥物的相互作用

當聯合使用吲達帕胺和抗高血壓藥物時，治療活性會增加。

藥物與鋰的組合導致鋰重吸收減弱並增加其在血液內的體積，導致毒性作用的發展。共用藥物時，需要仔細監測鋰的血漿值。

水楊酸鹽，減緩COX-2活性的物質，以及NSAIDs削弱了吲達帕胺的藥用特性。

在患有低鈉血症的人中，ACE抑製劑與藥物一起使用導致血壓值急劇下降或急性腎衰竭的發展。因此，對於這樣的藥物組合，必須在開始使用ACE抑製劑之前取消引起低鈉血症的利尿劑的給藥，然後在3天后逐漸開始服用ACE抑製劑（從小部分開始並調整至所需的藥物劑量）。對於影響腎臟內動脈以及CH的狹窄，也應採用與此組合相似的策略。

在腎病的情況下，必須在治療的初始階段通過同時施用Indopres和ACE抑製劑來監測肌酸酐值。

藥物與巴氯芬的組合可能導致降血壓作用增加。隨著類似情況的發展，有必要進行補液，必須跟踪尿素和肌酐的值。

用SG引入藥物導致糖苷的毒性增強。有必要控制心電圖值和血鉀水平。

Triamterene，spironalactone和amiloride可以改變鉀的血液值（降低或增加它們）。對於患有慢性腎病或糖尿病的人尤其如此。

藥物與二甲雙胍的使用導致乳酸性酸中毒的發展，因為它影響腎臟。

與吲達帕胺在脫水患者中使用時的碘造影劑成分會增加急性腎功能衰竭的可能性（如果也觀察到低鉀血症）。

與鈣鹽一起引入導致元素Ca與尿液的排泄減少，並且另外增加其血液值。

丙咪嗪類抗抑鬱藥和抗精神病藥與藥物聯合使用會引起直立性塌陷。

與環孢菌素同時使用可增加血肌酐的數量。

雌激素和類固醇會降低抗高血壓作用，因為它們能夠在體內保留鈉和水。

非常謹慎，您需要使用該藥物以及吩噻嗪，IA和III亞型的抗心律失常藥，丁炔酮，阿司咪唑和苯甲酰胺，以及紅黴素，特非那定，西沙必利和bepridil。Diffemanil，Vincamine與Pentamidine，Mizolastine與Halofantrine和Moxifloxacin與司帕沙星也在名單上。如果Indopress導致低鉀血症的發展，這種藥物組合可導致心律失常或室性心動過速。

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儲存條件

Indopress需要保存在一個不允許小孩穿透的地方。溫度水平不高於25°С。

保質期

Indopress可以在製造治療劑之後的4年內使用。

申請兒童

Indopres不適用於兒科。

類似物

藥物的類似物是Inapen，Ravel CP，Indapamid，Ionik with Arifon Retard和Enziks。