HPV 45型：它是什麼和有多危險？
最近審查：17.10.2021
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過了很大一部分生活後，到50歲的人通常會得到各種疾病的體面的包袱。其中有些是營養不合理，生活習慣不好，生活習慣不好等等的結果，另一種是在各種病毒和感染的影響下形成的，這些病毒和感染進入人體並寄生在體內。某些類型的這種病毒，例如1987年首次描述的45型HPV，反過來引起發生危及生命的健康病狀，這被稱為腫瘤學。因為只有被警告和擁有信息的人才被認為是受保護的，所以我們會盡力向讀者提供有關這種病毒的必要信息。
HPV 45型有多危險？
HPV是我們稱為人乳頭瘤病毒或乳頭瘤病毒的致病因子的縮寫。它存在於大量人的身上，因為它能夠在人與人之間快速移動。
乳頭狀病毒是腫瘤皮膚外觀的原因，人們稱之為疣。它看起來很危險，因為疣不會對健康造成傷害，只會造成一些生理和心理方面的不適。但並非一切都如此簡單。
事實是，人類乳頭狀瘤病毒有很多種類，每種病毒都以不同的方式影響人類健康（根據來自100至600株的各種來源，與它們有關的數據必須被編號）。出於這個原因，不同類型的病毒被分為4個類別，表明這個物種對人類有多危險。
最安全的非致癌類別HPV包括1,2,4,5,7,10,28,41,53等類型。正是這些病毒導致庸俗，扁平和蹠疣出現在身體上，這實際上不會退化成惡性腫瘤。
HPV 3,6,11,13,32,42,44和其他一些類型被認為是具有低致癌風險的類別的代表。也就是說，在早期階段發現的與這些病毒有關的病理學並不會發展成為一個有及時有效治療的腫瘤學問題。否則，癌症的風險依然存在。
HPV 30,35,52和其他幾種類型是一類平均致癌風險。這些類型的病毒並不總是導致癌症，但是隨著時間的推移，在不利因素的影響下，這種疾病很可能成為惡性腫瘤。
病毒16,18,31,33,39,45,50和一些其他類型被歸類為高致癌性因子。這些病毒在人體內的存在非常危險，因為腫瘤病理髮展的可能性很高。
讓我們面對它，HPV體45型的存在增加了良性腫瘤惡變數十次升級的風險，雖然在這方面最致癌都是相同的16型和18型（例如，HPV 45型在宮頸癌病例的5％才發現） 。然而，這不是一個恐慌的理由，因為從細胞消化過程開始之前病毒進入人體的那一刻起，通常會有一年以上的時間。然後在這種情況下細胞的退化只發生在合適的條件下。
HPV 45型是可導致婦女陰道粘膜和子宮頸細胞病理性變性的病毒之一。因此，它成為宮頸癌發展的主要原因之一，特別是宮頸癌。只有在這裡，沒有必要認為，進入生物體後，病毒會立刻引起癌症病理學的發展。這是一個漫長的過程，從幾個階段開始，從上皮基底層的原發性感染到其結構的不可逆轉的變化，當細胞開始不受控地分裂時，由此增加了致病性克隆的數量。從惡性腫瘤出現之前感染病毒的那一刻開始，免疫力下降的時間可能需要10年左右。
因此，如果你經常進行體檢，醫生關注的可疑症狀，如身體疣的外觀和生殖器疣，內部女性生殖器炎症等的出現，可以防止疾病的成惡性形式的轉變。
進入人體後，papilomavirus會長期存在。幾乎不可能將它從體內取出，因為病毒被植入細胞結構並長期存在。為了防止由HPV引起的疾病的發展，在未來的措施之後，將病毒引入非活動狀態足以防止其返回到活躍期。
在一些情況下，一段時間後，即使在沒有治療的情況下也未檢測到身體內的病毒。但是如果他在一年中因加重疾病而被診斷出3次或更多次，那麼發展上皮癌的風險增加超過10倍。
結構 HPV 45型
人類乳頭狀瘤病毒以非常小的球形形式呈現。HPV分子的直徑不超過55納米。分子具有簡單的結構：含有由2條鏈組成的環狀封閉DNA的核和蛋白質包膜（衣殼）。
HPV DNA包含2個種基因：早，使得由字母E L-基因（L1和L2的基因組區域）表示，並且後來，由字母L-E基因負責的遺傳信息（和基因組複製）和細胞的修飾的轉移指示，並且參與在細胞膜的形成中。這些位點之間是一個長期控制位點（LCR），它調節病毒蛋白質的合成。
負責考慮E6和E7蛋白，其能夠加入opuholeobrazuyuschim基因（p53和RB）惡性腫瘤的發生，導致細胞轉化和不受控制的分裂。在這種高度致病的病毒中，這種聯合更為積極。
類型分類的HPV是基於一個事實，即不同菌株具有的E6和L1基因不同的序列，因此，他們的行為是明顯不同：一不表現出來整個人的生活，而其他導致良性腫瘤，和其他人的外觀，這樣的如45型HPV，引起後者轉變為惡性形式，滲入身體健康細胞的結構並逐漸使其變得磁化。
任何病毒的生命週期都是以生存為基礎的。為此，他需要重現一組具有相同性質的相似分子（複製過程）。由於病毒本身無法生存，因此，當附著於活生物體時，它開始尋找自己的宿主細胞，形成一個共同的東西。病毒的蛋白質包膜能夠與宿主細胞殼的特定蛋白質結合，在那裡形成一個小間隙，穿過它進入內部。它是在宿主細胞的材料的基礎上，病毒形成其後代。
細胞複製分兩個階段進行：首先，將染色體組加倍，然後將細胞直接分成母細胞。當分裂細胞時，子體分子獲得母體特性。
DNA細胞損傷可能發生在兩個階段，這被認為是一個天然的事故。細胞程序是這樣的，對於各種損傷，複製過程被暫停，並且在那個時候，p53和Rb基因開始糾正錯誤。E6和E7病毒癌蛋白的加入違反了該過程，並且細胞分裂以惡性突變結束。
原則上，直到病毒發現宿主細胞，蛋白質E6和E7處於早期和監測位點的其他蛋白質的控制之下。但進入另一個環境時，onkobelki失去控制並開始主動合成自己的一種。最終，這種情況導致宿主細胞功能的中斷。
堅持宿主細胞，病毒可以以兩種形式存在：
- 附加型的特徵在於病毒存在於細胞染色體組以外，因此不能改變其特徵。在這種情況下，感染過程可以以潛伏（潛伏）形式出現，並且形成良性疣和乳頭狀瘤，這被認為是身體的一種保護性反應。
- 一種綜合形式是將病毒引入宿主細胞的染色體組中，導致其性質發生變化並混淆不知如何治療這些實體並喪失對其分裂的控制的人的免疫系統。不受管制的生殖，非典型細胞引起腫瘤生長。
順便說一下，在這兩種形式的HPV存在中都可以觀察到組織發育不良或不典型增生的現象，而在某些因素影響下的良性過程隨時可以將其特徵改變為惡性特徵。
HPV侵入人體的方法
人類乳頭狀瘤病毒無論其類型或毒株如何，都可以生存和繁殖，只能寄生在生物體上。他有幾次機會進入身體。
HPV 45型作為乳頭瘤病毒的一種可以以幾種方式進入人體：
- 在性交過程中（感染者通過性行為傳播病毒，在任何類型的性行為中都沒有保護手段），感染的概率超過50％
- 接觸路徑（觸摸病毒攜帶者的生殖器和分泌物，穿著他的衣服，握手），
- 家庭的方式：通過感染的工具（一個美甲沙龍，並在醫院牙醫時，有加工設備不足，同時利用美容工具和衛生用品等人乳頭狀瘤病毒），通過空氣和水的公共區域（游泳池，桑拿浴室，健身房）
- 當通過產道時（如果這種病毒在分娩時存在於體內，那麼小孩會感染母親）。之後，母親可以通過接觸轉移嬰兒HPV，經常觸摸孩子的裸體和生殖器，
- 通過將病毒細胞轉移到身體的其他部位（通常在脫毛或剃須期間，在皮膚上刮擦），也可能由於醫療操縱而使病毒感染病毒。
然而，感染乳頭狀瘤病毒的最常見原因是與病毒攜帶者有關的無保護的性行為（有時甚至不知道它）。同時，將病毒帶入體內並不意味著它必然會導致病理或惡性過程的發展。
因此，45型HPV導致腫瘤學的發展，一個或多個風險因素是必要的：
- 減弱的免疫系統（反過來降低機體的免疫反應和對感染的抵抗力，包括病毒，促進內部器官和免疫疾病，缺乏在體內維生素的多種疾病，不良習慣，在過去的抑制細胞生長的治療）
- 在感染性因子（細菌，真菌，病毒），其產生其中炎症的生物體的存在，特別要注意的性感染和婦科疾病（披衣菌，淋病，細菌性陰道炎，等），
- 性活動早發，大量性伴侶，其中可能有病毒攜帶者，宮頸癌患者等，
- （妊娠期和絕經期，月經期間和月經前期，糖尿病，以及服用類固醇藥物和激素治療）和身體代謝過程中的激素背景疾病，
- 在頻繁的壓力和神經過度緊張的影響下，身體中發生的過程的神經調節減弱，
- 對生殖器的醫療程序，
- 遺傳性易患癌症的疾病（在那些已經患過該病的不同病因的癌症患者中，腫瘤的風險總是較高）。
症狀
人類乳頭瘤病毒是一種相當陰險的活體組織，不能想像捐獻者以外的生活。但是，即使擊中人體，病毒感染的行為也會因其病情而異。
任何HPV類型引起的皮膚和粘膜的各種腫瘤（生長）疣，生殖器疣和平板，乳頭狀瘤的外觀，但不能夠引起進行性組織腫瘤（癌）的所有類型的病毒。HPV 45型是指具有致癌性質的多種病毒。
儘管如此，這種人類乳頭狀瘤病毒並不總是導致癌症的發展。值得一提的是，在大多數情況下，乳頭狀瘤病毒感染以潛伏形式發生，即 沒有病理症狀。只有在組織的實驗室研究的幫助下，才能檢測受病毒影響的細胞突變。
不同類型的病毒會導致身體不同部位出現外部症狀。對於45型HPV，可在肛門和生殖器區域的皮膚和粘膜以及女性內生殖器官的蓋子上發現腫瘤。對於45型病毒病毒的潛在形式，雖然沒有註意到外部變化，但可在頸部和陰道膜中發現病毒的存在。
在激發因素的影響下，當只有某些不確定的病理症狀出現時，該疾病可以進入亞臨床形式。患者可以抱怨生殖器區域的不愉快的感覺和瘙癢，在性和排尿期間感受不適，並且在生殖器區域和肛門中發現難以理解的生長。後來在陰道，子宮頸，大腸的內表面上可以找到類似的尖銳或扁平（特別危險）疣類似的腫瘤。組織學和細胞學研究顯示存在角化過度（組織緻密化），在某些情況下甚至檢測到病毒DNA。
所有這些病毒都存在於人體細胞中，而不是與其DNA相互作用，但僅導致有限區域的增殖增加。但是如果免疫系統失敗了，寄生蟲分子將它們的DNA構建到載體細胞的染色體組中。出現病理學發展的第三階段 - 臨床（病毒存在的整合形式）。
在這個階段，有可能觀察到細胞結構的變化 - 親水細胞增多症，這是一個跡象，表明陰道或宮頸組織發育不良是由人類乳頭狀瘤病毒引起的。到目前為止，組織學檢查和陰道鏡檢查均未顯示存在岩漿細胞，但生殖器組織有明顯增生。
上載物台4疾病特定的實驗室的測試，和陰道鏡將顯示突變的結構直接癌細胞，其中，從源位置看的情況下，可以擴散到整個身體（浸潤性癌）的淋巴流動。
現在其他症狀加在已有的症狀上，表明身體有嚴重的病理過程：無力，頭暈，皮膚退化，生殖器官發現斑點，女性下腹部疼痛。這些症狀可以在病毒感染的3個階段觀察到的，並識別不典型增生或癌可以僅通過組織學研究，陰道鏡和活檢裝置（後者被認為是癌症診斷的最可靠的方法）。
女性中HPV 45型
由於45型HPV感染以性方式和接觸方式發生，“捕捉”它可以和女性，男性，甚至兒童。如果你相信不同的來源，人類乳頭瘤病毒的發病率佔人口的60％至90％，這裡性行為起決定性作用。
然而，我們已經提到，即病毒感染在癌症中的過渡需要一定的條件：免疫力下降，易患應力，炎症病理（主要是婦科和性病），激素中斷的存在。在研究挑起疾病因素的名單，很容易理解，女性感染了HPV更容易與其說是（有平等的合作夥伴），作為其過渡到與惡性腫瘤，特別是子宮頸及陰道黏膜癌發展的整合形式。
在大多數情況下，對於一個長的時間隱藏在體內的病毒感染，受影響的炎性性質（外陰陰道炎，子宮頸炎，子宮頸糜爛的非典型形式，或偽）的婦科病症。通常病毒與性感染（衣原體，生殖器皰疹，淋病等）相鄰。
女性中的HPV 45型可以通過這樣的症狀複合體表現出來：
- 在無分泌物的生殖器區域發癢或燒灼感，念珠菌病（真菌感染）的特徵，
- 富含半透明分泌物，無臭味，有時伴有血管，
- 小便時感覺不愉快，通常是痛苦的感覺，
- 性交時的不適和疼痛，
- 炎症性內生殖器組織增生（尖銳濕疣），
- 在內部和外部生殖器，會陰部，大腸粘膜上出現尖銳的坎迪爾或平坦的紅色或白色疼痛的皮疹，
- 由於婦科醫生在後期檢查時出血，原因是上皮結構破壞以及機械暴露於敏感組織時破裂。
順便說一下，尖銳濕疣本身並不是一個需要緊急治療的危險症狀。它們會帶來更多的不適而不是傷害。但是，這是一個不容忽視的信號症狀。
HPV最危險的症狀是生殖器組織發育不良，因為它被認為是癌前病變。這種病毒可能需要等待幾十年才能顯示其最為隱蔽的特徵，而瘤形成是一種適合的手段，因此只能豁免放鬆。
在懷孕期間，HPV 45型和正常狀態一樣發展。這只是在此期間體內荷爾蒙的變化可能是人類乳頭狀瘤病毒致病性發展的動力，該病毒充滿了宮頸癌。
攜帶病毒及其後果不影響在一般過程中或在胎兒的胎兒發育及其健康中產生孩子的能力。問題在於，即使女性被診斷為發育不良或宮頸癌，病毒也不會影響人的生殖功能，也不能通過胎盤屏障，影響嬰兒的組織。
大多數情況下，HPV 45型病毒感染不會導致妊娠中斷和各種並發症。對於嬰幼兒，錄製他們的喉乳頭狀瘤患兒的出生只是個別情況，然後，如果母親們的生殖器（傳輸的接觸模式）確診廣泛乳頭狀瘤病變。
HPV轉變為嚴重病理的危險因素是年齡超過35歲，存在性傳播感染，宮頸癌，卵巢癌和陰道病，免疫缺陷狀態。
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男性中HPV 45型
例如，男性可以感染與女性同等的HPV 45型病毒，例如與性接觸。由於許多男性人口的代表是一夫多妻的，並不關心自己的健康狀況，感染病毒的可能性更大，隨後感染其常規性伴侶（女朋友，新娘，妻子）的風險也更大。
男性對壓力因素的敏感性較低，激素失衡很少被診斷出來，所以女性患上嚴重HPV感染的機率比女性低一些。然而，通過減少對各種健康疾病和不良的遺傳免疫功能不保險，甚至男人，但他們對吸煙和飲酒的酒精飲料熱潮相當於男女對癌症並發症的機會。
對於腫瘤病理學的發展而言，45型HPV尤其危險，因此人們不應該認為癌症只會威脅到女性。雖然它低於女性（中等程度的致癌性），但男性也有一定風險患上陰莖癌，其部分區域的組織增殖失控。幸運的是，有可能早於主要性器官深藏於內部的女性來檢測男性的病理。
可以考慮在男性中發生乳頭狀病毒感染的症狀：
- 外陰不適（瘙癢，有些酸痛），
- 陰莖排出的外觀，與射精無關，
- 性接觸和排尿過程中的疼痛，
- 生殖器部位（通常在韁繩，頭部或包皮上）和會陰部以及肛門和大腸粘膜上的尖銳濕疣疹。
陰莖上的灰色或粉紅色生長物容易受傷，受傷並開始流血。有時他們會融合成團體，造成額外的不適。在免疫力下降的背景下，器官的表皮組織正在生長，最終可以檢測到癌細胞（最常見的是鱗狀細胞癌）。
診斷
HPV 45型感染不是不應該被考慮在內的情況。由於患病率和高的病毒致瘤性，並可能進入癌細胞，同時減少機體的保護功能的能力，當被告知疾病的首發症狀，聯繫相應的醫生（女性是婦科醫生男人 - 泌尿科）進行諮詢和治療。更妙的是，如果在定期檢查，早期檢測papillovirusnoy感染，而它尚未證明它的寄生電容。
在診斷措施期間，如果懷疑HPV是高度離子型的，則需要限制所有性接觸以避免感染伴侶。請記住，獲取病毒比刪除它容易得多。
因為出場時和初步檢查後開展的所有活動的診斷，旨在確定onkoopasnyh病毒的種類，是不可能計算出什麼樣的病毒引起的觀察上皮改變。要做到這一點，進行病毒基因分型，他留在人體內，並當場期間凡在組織中的顯著的變化（在男性，陰道，陰莖和女性宮頸），病毒（被他們感染的細胞的數量）的患病率。確定病毒進入細胞的深度以及是否導致染色體改變也很重要。
如果懷疑有可疑的致癌病毒，則進行細胞學和組織學檢查（分析從女性宮頸管或男性尿道取得的塗片）。如果器官組織發生瘤變，則使用惡性細胞敏感的試劑進行陰道鏡檢查（尿道鏡檢查），並對材料進行活檢。
肛交愛好者也必須從肛門上塗抹污跡。
為了確定病毒的存在並確定其類型，請使用可用的多維鍊式反應方法（PRC分析）。用於分析的材料是刮擦宮頸管或尿道的上皮細胞（在沒有症狀的情況下），並且在作為材料存在異常放電時使用它們（塗抹）。
PRC分析不僅可以檢測人體內是否存在HPV，還可以確定其類型。因此，在所研究的材料中容易確定高度離子型的病毒，包括HPV 45型。
唉，在PRC分析的幫助下，不可能確定病毒進入細胞的程度（病毒載量）。有了這項任務有助於應對更現代的研究方法“Diagen-測試”。它可以確定病毒的類型（檢測HPV45和其他類型的DNA以及它們染色體組的特徵），其定量指標和臨床負擔。此外，過一段時間後，您可以找出上皮細胞變性為惡性細胞的風險。
不僅要檢測病毒並識別病毒，還要確定患者體內存在哪些上皮細胞變化，腫瘤區域是否存在異常細胞，或者該過程是否良性。這在很大程度上取決於進一步治療方案的選擇。
為了確定上皮細胞變化的性質，Pap測試（或PAP測試）用於檢測子宮頸管中洋紅色細胞的存在。
根據測試結果，得出結論：
- 只有正常的細胞，
- 炎症過程的明顯跡象，
- 有非典型細胞的單個標本，需要額外檢查它們的惡性程度，
- 有足夠數量的非典型細胞，使所有的理由懷疑腫瘤學，
- 非典型細胞非常多，這表明鱗狀細胞癌的發展。
Daidzhen和PAP測試的順序舉行被認為是理想的。如果沒有辦法通過Dail檢驗，它將被PRC分析所取代。
治療
乳頭瘤病毒感染一旦被攝入人體後，就會永遠停留在其中，並且由於病毒被植入身體的細胞結構中，因此目前無法將其從病毒中移出。唯一的出路就是讓病毒進入睡眠狀態。
抑制病毒的活性有其自身的細胞免疫能力，但該疾病仍然會經常發生。人們相信，清除生殖器疣可以降低細胞變性的風險，並有助於防止感染傳播給性伴。儘管如此，這種情況仍然存在一定的風險。
從一個人的血液中去除病毒是非常困難的，但這並非總是可能。因此，更有效的措施仍然被認為是增加細胞免疫力，消除腫瘤，以及治療女性宮頸糜爛和發育不良。
生殖器疣和疣的清除可以通過幾種方式完成：
- 電凝固或電切除（通過電流燒傷贅生物，復發是可能的），
- 激光去除（最有效的方法），
- 無線電波凝固（也可以讓你永遠擺脫生殖器上的生長），
- 接觸當地化學品，
- 手術摘除（最常用於大型尖銳濕疣，對於由45型HPV和類似形式的人乳頭狀瘤病毒引起的腫瘤病變尤其有效）。
Cryodestruction僅用於腫瘤體積小且數量少的情況。
程序在局部麻醉或全身麻醉下進行。
如果沒有這種疾病的外部表現，那麼根本就沒有進行治療，只推薦使用免疫增強劑，這將有助於控制病毒。
如果在患者的生殖器上發現生殖器或平坦的癌性生長，那麼除了它們的去除之外，還要通過適當的手段進行全身性抗病毒治療和提高免疫力。
藥物治療的目標是：破壞人乳頭瘤病毒45型DNA，增強機體的防禦能力，動員他們抵抗病毒感染。
對抗病毒，防止病情，甚至去除疣和疣後可能復發，應用抗病毒藥物，“Panavir”，“阿昔洛韋”，“Zoriraks”，“Viferon”，“Groprinozin”。那麼，如果藥物有不同的釋放形式，就可以從各方面進行病毒治療（局部和全身治療）。
作為免疫增強劑，您可以使用製劑“免疫”，“Immunomax”，“Lavomax”，紫錐菊或Elleuterococcus酊劑，維生素複合物。
順便說一下，許多藥物都具有抗病毒和免疫調節作用，這使得可以有效地解決HPV治療的問題。
通常情況下，細菌感染會加在病毒感染上，這很可能是由宮頸陰道和宮頸管內的炎症過程所引起的。在這種情況下，首先進行抗生素治療，然後進行抗病毒治療。
如果這取決於疾病的階段中發現的惡性細胞將被用於外科手術（修改根治性子宮切除加上用於防止體內的過程的傳播盆腔淋巴結的節點），在腫瘤組織化學療法和放射療法。
由HPV 45型病毒引起的外生殖器疣的治療也可以通過其他方法（諮詢醫生後）進行。要刪除使用白屈菜的新鮮果汁腫瘤（潤滑疣需要從每天6〜12次）或油類這個廠（混合地面植物和油的等份，堅持1個月黑暗的地方，塗抹生長，每天2-3次）。
疣和疣也可以用蒲公英或長壽果汁潤濕。
隨著內部和外部類乳頭狀瘤的生長，你可以採取草藥（蜜蜂花，馬尾，車前草，蕁麻加蒲公英根）煎液。將草藥磨碎並混合均勻。1湯匙。收集1杯水，然後將組合物煮沸並保持10分鐘。從火中撤出後，將肉湯放在溫暖的地方3小時，之後可以在飯前1小時口服一天3次。單劑量 - 3湯匙。
任何其他治療只有在諮詢醫生後才可以接受。其在傳統治療框架內的使用是可以接受的。
通過細胞學和組織學分析以及在PRC和PAP測試的幫助下檢查病毒的存在，在六個月內每年進行一次治療有效性的控制。
預防 HPV 45型
取決於居住地區，乳頭瘤病毒感染的發病率約為6-9人。這種常見的感染讓你思考如何保護自己免受其影響。
目前，科學家已經開發出能夠預防女性和男性生殖器腫瘤的發展的疫苗。疫苗“Gardasil”和“Cervarix”激活免疫力與癌症病毒作鬥爭，然而，45型不包括在他們的名單中。後來“Gardasil”得到了改善（改良後的疫苗被稱為“Gardasil 9”），現在甚至可以破壞45型HPV。
通常，對尚未有性生活的青少年進行接種疫苗，這意味著他們體內可能沒有HPV病毒。大多數成年人已經是病毒攜帶者，所以接種疫苗只有在HPV檢測結果為陰性時才有可能。
預防人乳頭狀瘤病毒的其他措施是防止感染和改善免疫狀態的規則：
- 一個值得信賴的合作夥伴限制性接觸，
- 嚴格的手部和皮膚衛生，
- 接受維生素複合物和免疫刺激製劑（為了預防，最好使用植物酊劑），
- 及時治療體內炎症病變（特別是婦科計劃）和減少免疫力（ARI，急性呼吸道病毒感染，流感，胃腸病理等）的疾病。
- 合理的營養，富含維生素和礦物質，對生命至關重要，
- 健康積極的生活方式，
- 限制心理超負荷（這並非總是可能）以及正確應對壓力的能力。
重要的是要記住，沒有強大的免疫力，病毒的有效控制是不可能的。因此，免疫力必須在整個生命中得到特別關注。
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