恐旷症

广场恐惧症是指对开放空间和人群聚集的恐惧，通常伴有社交尴尬。该词最初用于描述对市场的恐惧。“Agora”在古希腊语中意为市场。患有广场恐惧症的人会感到强烈的焦虑，想要逃离现场，但又觉得难以或尴尬。

恐惧或惊慌的感觉会在人群中、空旷的街道上、购物中心里，或者门窗敞开的房间里出现。“街道是危险之地”的想法会深深地印刻在脑海中。广场恐惧症表现为害怕独自一人离开舒适区（自己的家）；但当有同伴陪伴时，广场恐惧症患者会感到安心和自信。

广场恐惧症被认为是一种对公众演讲的恐惧。这种恐惧包括失败、羞耻、做错事的可能性以及不被他人喜欢，具有社会含义。人们认为，大城市居民尤其容易患上恐惧症。

广场恐惧症会使人远离人群，无论从哪个角度都能被看到时，都容易受到伤害。这种恐惧症会导致一个人把自己封闭在自己的家中，不愿离开。这样的人甚至可能害怕与他人对视。

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广场恐惧症的成因

部分患者在广场恐惧症发作之前，可能先出现急性焦虑感（例如，一个人发现自己身处一家发生火灾且门很窄的商店），但这种情况很少见。精神分析理论认为，让患者适应某些广场恐惧症症状（例如，与人见面）可以使其获得一定益处：例如，潜意识里害怕结婚（例如，结婚）的人不应该与未婚妻（例如，新郎）的潜在仰慕者（例如，仰慕者）见面。

广场恐惧症的病因根据阻塞类型可分为：

• 身体的;
• 情绪化的；
• 精神的。

在身体层面上，研究发现，大多数广场恐惧症患者都患有低血糖症（血糖水平下降时出现的一种痛苦状况）。

情绪障碍是由强烈的恐惧、担忧以及对从未发生的灾难的预感所导致的。有些广场恐惧症患者曾经与母亲紧密相连，完全依赖母亲，现在认为自己有责任照顾母亲的幸福。只要纠正与母亲的关系，问题就会迎刃而解。

精神层面的恐惧包括对死亡和精神错乱的恐惧。众所周知，大多数恐惧源于童年。孩子们常常独自面对恐惧，不敢谈论它。患有广场恐惧症的人可能在童年时期经历过亲人的死亡或精神错乱。长大后，他们甚至开始将变化与死亡联系起来，这会导致以恐慌形式出现的剧烈反应。潜意识中隐藏着：对搬家、从青少年到成年的过渡、婚姻、怀孕、生孩子、换工作等等的恐惧。在情绪和精神层面的极限，所有这些恐惧都会爆发出来。

广场恐惧症患者的一个显著特征是想象力丰富且难以控制。这种精神活动会被广场恐惧症患者视为精神错乱。理解并意识到自身的过度敏感，并控制其表现至关重要。

广场恐惧症的成因可能是心理或生理因素。压力、特定生活情境中的强烈情绪反应肯定会增加患广场恐惧症的风险。

广场恐惧症也是长期使用安眠药和镇静剂的结果，这些药物属于苯二氮卓类精神活性物质。

广场恐惧症的可能原因还包括：

• 过量饮酒；
• 吸毒成瘾；
• 童年时期的精神创伤；
• 经历过压力环境——失去亲人、重病、被解雇、战争、地震等；
• 精神疾病（抑郁症、饮食失调）。

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广场恐惧症的症状

广场恐惧症的生理症状很少见，因为大多数患有这种恐惧症的人会尽量避免那些会引发恐慌的场合。生理症状包括：

• 心率加快；
• 过度换气（呼吸加速且变浅）；
• 加热，发红；
• 胃病；
• 吞咽问题；
• 出汗变化；
• 恶心的感觉；
• 颤抖的感觉；
• 头晕，昏厥前状态；
• 耳鸣或耳内有噪音。

广场恐惧症，心理表现的症状：

• 害怕别人会看到你的恐惧攻击（与此相关的尴尬、羞辱的感觉）；
• 担心可能发生心脏骤停、缺氧、猝死；
• 恐惧会让你发疯；
• 缺乏自信，自尊心低下；
• 失去控制的感觉；
• 抑郁状态；
• 持续的恐惧感和毫无根据的焦虑；
• 害怕孤独；
• 信心的出现，即认为如果没有支持就不可能生存和开展生活活动。

广场恐惧症，行为症状：

• 消除引发恐惧症的情况（从避免乘坐拥挤的火车车厢到完全拒绝离开家）；
• 有人陪伴时的自信感；
• 出门前服用“兴奋剂”——酒精、药丸；
• 通过逃离压力重重的环境，躲进自己的“壳”里来获得救赎。

广场恐惧症的治疗

广场恐惧症的治疗取决于其类型——伴有或不伴有恐慌症。治疗通常采用心理治疗或综合治疗——药物治疗加心理治疗。

出现恐慌症状的患者通常使用镇静剂和抗抑郁药进行治疗。有时，需要分阶段选择最合适的药物，因此治疗应在医生的监督下进行。属于选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 类的抗抑郁药具有多种副作用：头痛、失眠、性功能障碍和恶心。

使用三环类抗抑郁药可以治疗广场恐惧症，但其使用带来的负面后果却非常多。

苯二氮卓类药物（阿普唑仑、氯硝西泮）用于缓解焦虑，但它们容易上瘾，还会产生一些副作用，如意识混乱、嗜睡、记忆力和平衡能力丧失。

如何通过心理治疗来治疗广场恐惧症？

专家们掌握着多种技术，包括催眠和认知行为技术。

通过催眠疗法，人们可以识别广场恐惧症的潜意识根源。广场恐惧症可以从意识的深层根除。该技术适用于焦虑症，可以完全消除恐慌状态和恐惧发作，并消除不适情境。

认知行为疗法分阶段实施。首先，患者了解自己的广场恐惧症，并学习控制恐慌发作的技巧。心理治疗师会解释导致不适情境并加剧问题的原因。负面认知会被积极、放松的认知所取代。

其次，专家通过脱敏疗法（逐渐增加压力因素）纠正不健康的行为。患者将所学知识应用于实践，从而克服恐惧情境。

如何摆脱广场恐惧症？

行为疗法可能有效，当然前提是患者愿意改变。MAO抑制剂也可能有帮助。

如何自行摆脱广场恐惧症？以下建议或许能帮到你：

• 放松身心，聆听舒缓的音乐，闭上眼睛，想象自己跨过家门。即使在精神上也不要强迫自己。起初，跨过门槛就足够了。逐渐增加距离，观察自己感受到的感受（稍有不适，就后退）。起初，增加停留时间，然后才增加距离。一旦取得积极且持久的成果，就采取行动；
• 确定是什么让你留在家中。找到你的“锚点”。它可以是门把手，也可以是房间的某个角落。找到这个地方后，你会被一种平静和安全感所包围。“锚点”的大小不应超过1厘米。闭上眼睛，完全放松，将你的舒适点移到公寓的另一个地方。如果实验成功，你会在新的区域感到舒适。重复这个练习，直到你确定自己就是那个创造舒适区的人。

广场恐惧症会导致全身肌肉痉挛，从而压迫血管、支气管，压迫横膈膜、胃和肠道。长期痉挛会扰乱循环系统的功能，并引发高血压和偏头痛。例如，胃炎可能纯粹是心理性的，是由于恐慌发作期间的痉挛状态引起的。广场恐惧症会对身心健康造成无法弥补的损害，因此需要及时寻求帮助。