輸卵管功能障礙是輸卵管阻塞或上皮功能障礙,這會惡化合子的移動性; 盆腔器官損傷是可能干擾受精或植入的結構障礙。
管功能障礙是盆腔器官的炎性疾病,子宮內避孕器,附錄間隙,粘連的上腹部器官的外科手術後的顯影,炎性病症(例如,結核病)或異位妊娠的結果。盆腔病變如子宮內粘連(阿休曼症候群),纖維瘤,子宮管壓縮或子宮腔變形,缺陷的存在會破壞生育率和導致在骨盆粘連的形成。子宮內膜異位症可能是導致不孕的輸卵管,子宮或其他病變的原因。
為了診斷不孕症,對輸卵管進行研究。最經常進行子宮輸卵管成像術(在月經終止後第2-5天將不透射線物質引入子宮後對子宮和輸卵管進行X射線檢查)。子宮輸卵管造影通常導致輸卵管功能變窄。該測試還可以檢測一些盆腔和子宮內病變。由於無法解釋的原因,在子宮輸卵管造影后,有時可能懷孕。因此,在這些情況下,用於確定輸卵管功能障礙的額外診斷測試可能會延遲。然後可以使用腹腔鏡評估輸卵管病變。可以檢測子宮內和管狀病變,隨後可以使用聲學造影術(在超聲檢查期間將等滲氯化鈉溶液引入子宮)或宮腔鏡評估它們。
輸卵管功能障礙的診斷和治療通常在腹腔鏡或宮腔鏡檢查期間同時進行。在腹腔鏡檢查中,盆腔粘連或盆腔子宮內膜異位灶可通過激光或電流斷開或凝固。同樣,在進行宮腔鏡檢查時,可以切斷尖刺,並去除粘膜下肌瘤淋巴結和宮內息肉。
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