肱骨和桡尺骨突触症：病因、症状、诊断和治疗

肱桡肌骨性愈合

桡肱骨骨性早熟症（Keutel 等，1970 年）是一种先天性缺陷，由手部骨关节装置分化障碍引起，其特征包括上肢明显缩短、肱骨融合和桡骨弯曲（肘关节缺失）、尺骨发育不全或缺失、手部 1 至 4 条韧带发育不全、肌肉发育严重不足。前臂通常与肩部呈 170 至 110° 角。该畸形因手部 1 至 4 条韧带缺失而出现多种临床体征。可以矫正畸形：进行多阶段矫形外科手术治疗，包括使用硬件延长肱桡骨、移植有血液供应的跖趾关节、将背阔肌移位到肱二头肌的位置以及进行手部重建手术。

ICD-10代码

Q87.2 桡肱骨骨缝早闭。

桡尺骨缝早闭

桡尺骨缝早闭是一种先天性缺陷，由前臂骨关节装置分化障碍引起，其特征是近端桡骨和尺骨融合。常诊断为桡骨头脱位。

ICD-10代码

Q74.0 桡尺骨缝早闭。

肱桡肌和桡尺骨缝早闭的症状和诊断

骨性骨性融合的临床症状通常在3岁时即可发现，此时前臂旋前和旋后运动的缺失变得明显。前臂处于旋前位。骨性骨性融合可分为双侧变形（骨性骨性融合程度大，且尺桡骨存在共同的骨髓管）和单侧变形（骨性骨性融合程度较小）。

儿童特定运动缺陷的代偿不足是由于肘关节伸展时肩关节旋转，以及腕关节肌腱韧带装置过度拉伸造成的。可以用手背触摸面部。

肱桡肌和桡尺肌骨性愈合的治疗

对于手部严重旋前挛缩（距手部平均位置超过 15°）的情况，需要进行手术治疗，以使前臂和手部处于功能上有利的位置（旋前 15°）。