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肱骨和桡尺骨突触症:病因、症状、诊断和治疗

 
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最近審查:04.07.2025
 
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肱桡肌骨性愈合

桡肱骨骨性早熟症(Keutel 等,1970 年)是一种先天性缺陷,由手部骨关节装置分化障碍引起,其特征包括上肢明显缩短、肱骨融合和桡骨弯曲(肘关节缺失)、尺骨发育不全或缺失、手部 1 至 4 条韧带发育不全、肌肉发育严重不足。前臂通常与肩部呈 170 至 110° 角。该畸形因手部 1 至 4 条韧带缺失而出现多种临床体征。可以矫正畸形:进行多阶段矫形外科手术治疗,包括使用硬件延长肱桡骨、移植有血液供应的跖趾关节、将背阔肌移位到肱二头肌的位置以及进行手部重建手术。

ICD-10代码

Q87.2 桡肱骨骨缝早闭。

桡尺骨缝早闭

桡尺骨缝早闭是一种先天性缺陷,由前臂骨关节装置分化障碍引起,其特征是近端桡骨和尺骨融合。常诊断为桡骨头脱位。

ICD-10代码

Q74.0 桡尺骨缝早闭。

肱桡肌和桡尺骨缝早闭的症状和诊断

骨性骨性融合的临床症状通常在3岁时即可发现,此时前臂旋前和旋后运动的缺失变得明显。前臂处于旋前位。骨性骨性融合可分为双侧变形(骨性骨性融合程度大,且尺桡骨存在共同的骨髓管)和单侧变形(骨性骨性融合程度较小)。

儿童特定运动缺陷的代偿不足是由于肘关节伸展时肩关节旋转,以及腕关节肌腱韧带装置过度拉伸造成的。可以用手背触摸面部。

肱桡肌和桡尺肌骨性愈合的治疗

对于手部严重旋前挛缩(距手部平均位置超过 15°)的情况,需要进行手术治疗,以使前臂和手部处于功能上有利的位置(旋前 15°)。

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